MRI和CT检查在腔隙性脑梗死应用价值分析

目的:分析MRI和CT检查在腔隙性脑梗死应用价值分析。方法:选择2019年1月—2019年12月本院收治腔隙性脑梗死患者100例为研究对象,均给予MRI和CT检查,并按照影像学结果对两种检查诊断效果进行比较。结果:MRI检查病灶检出率明显比CT检查病灶检出率高(P<0.05);MRI检查病灶大小检出率为37.7%,比CT检出率6.62%高(P<0.05)。结论:CT、MRI检查诊断腔隙性脑梗死诊断价值高,其中MRI病灶检出率高于CT检查,能为临床及早诊断及治疗提供有效依据,临床上值得推广使用。     

血吸虫性阑尾炎CT征象及其诊断价值

目的 探讨血吸虫性阑尾炎的CT征象及其诊断价值。方法 收集26例经手术病理证实的血吸虫性阑尾炎患者,并随机选取36例非血吸虫性阑尾炎患者,观察并比较其CT表现,包括阑尾形态、阑尾石形态和邻近结肠壁是否钙化。结果 血吸虫性阑尾炎与非血吸虫性阑尾炎患者间阑尾增粗、阑尾壁增厚和阑尾周围炎症差异均无统计学意义（P均>0.05）,但与非血吸虫阑尾炎相比,血吸虫性阑尾炎的结肠壁钙化和阑尾石呈双轨状更多见,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 CT平扫加MPR和CPR示阑尾石双轨状和阑尾周围肠壁钙化有助于诊断血吸虫性阑尾炎。     

经腹膜外入路单一部位腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术（附1例报告）

目的探讨经腹膜外入路单一部位腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术的可行性。方法 2010年9月,对1例睾丸非精原细胞瘤行右侧睾丸根治性切除术,术后20 d行经腹膜外入路单一部位腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术。采用右侧下腹部腹直肌外侧缘纵行切口,置入＂两环一套法＂自制开口器建立单孔腹腔镜通道。手术步骤及清扫范围同开放保留神经的腹膜后淋巴结清扫手术范围。结果手术顺利,手术时间270 min,术中出血量为100 ml,无须输血。无围手术期死亡及严重并发症发生。术后病理：2/11淋巴结为阳性。术后2 d肠蠕动恢复,4 d拔除腹膜后引流管,10 d出院。术后6个月随访,AFP降至正常（2.82μg/L）,未发现肿瘤复发和远处转移,患者对切口美容效果表示满意。结论经腹膜外入路单一部位腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术可行,美容效果较好,短期随访显示肿瘤控制及性功能恢复好。     

依达拉奉联合尿激酶治疗动脉粥样硬化性血栓性脑梗死疗效观察

目的:观察依达拉奉联合尿激酶治疗动脉粥样硬化性血栓性脑梗死的疗效。方法:将82例发病6h以内的动脉粥样硬化性血栓性脑梗死病例随机分为治疗组(42例)及对照组(40例),两组均给与血栓通静脉滴注、尿激酶溶栓治疗,治疗组在此基础上给与依达拉奉30mg静脉滴注,2次/d,14d为1个疗程。结果:治疗组神经功能缺损评分在30d、90d明显低于对照组(P<0.05),临床疗效优于对照组。结论:依达拉奉联合尿激酶治疗动脉粥样硬化性血栓性脑梗死疗效显著。     

经尿道前列腺电切术后24小时内拔除尿管的临床观察（附60例报告）

目的：探讨经尿道前列腺电切术后24h内拔除尿管的可行性。方法：2009年10月～2010年4月采用经尿道前列腺腔内剜除法治疗BPH患者60例,均于术后24h内停止持续膀胱冲洗并拔除尿管。拔管后观察患者排尿情况,次日行中段尿细菌培养,出院前测定尿流率。出院后随访3个月。结果：60例术后因急性尿潴留而需再次留置尿管者3例,2例中段尿细菌培养阳性。随访期间前尿道狭窄和球膜交界处尿道狭窄各1例。其余患者排尿通畅,感觉满意。结论：前列腺电切术后早期拔除尿管风险小、收益大、临床可行,值得推广。     

22例鼻咽癌误诊为神经系统疾病分析

在我国,鼻咽癌是较常见的恶性肿瘤之一,早期得到诊治可有效改善预后,但由于其病变部位解剖结构复杂,导致临床表现多样,容易误诊为其他疾病。现将我科自2006—2011年收治的外院误诊为神经系统疾病的22例鼻咽癌患者分析报告如下。1临床资料1.1一般资料本组22例患者中,男15例,女7例;年龄28～80岁,平均56岁。误诊时间最短15d,最长达10个月,平均5个月。从事职业:农民12例,工人7例,知识分子3     

再放疗并同步使用Docetaxel在鼻咽癌放疗后复发病人中的应用

目的:不能手术切除的鼻咽癌放疗后再复发的病人,其治疗困难,化疗疗效差,而单独再放疗只能挽救一小部分病人,本文探讨再放疗并同步使用多西紫彬醇(Docetaxel)在鼻咽癌首次放疗后复发病人中可行性及毒副反应,并评价其疗效。方法:对11例鼻咽癌足量放疗后经组织病理学证实复发、而无法行手术及腔内放疗的患者进行了同步放化疗。放疗采用三维适形放疗,外照射鼻咽部,分次量为1.8Gy,总剂量为36Gy-39.6Gy。化疗采用Docetaxel,15mg/m2,每周一次,静脉滴注。结果:10%、33%的患者分别出现Ⅲ度、Ⅳ度皮肤反应,18%、10%的病人分别出现Ⅲ度、Ⅳ度黏膜反应,18%患者出现Ⅲ度恶心呕吐,27%的患者出现Ⅲ度-Ⅳ度白细胞下降,10%患者出现Ⅲ度血小板下降。1例患者因严重的黏膜反应致使治疗延迟2周。治疗结束后,9例(82%)患者达到CR,2例(18%)达到PR,反应率为100%。结论:对于放疗后局部复发的鼻咽癌患者,采用同步放化疗,3D-CRT同时每周使用Docetaxel是可行的,其毒性反应在可以接受的范围内,短期疗效显著。     

节律化疗对Lewis肺癌血管生成的影响

目的观察环磷酰胺(CTX)节律化疗对Lewis肺癌肿瘤血管生成的影响。方法建立荷Lewis肺癌C57BL/6小鼠模型,随机分为CTX节律化疗组、CTX最大耐受剂量(MTD)组和对照组,于造模后第6天开始分别给予相应治疗。观察小鼠饮食、活动及一般状况,连续测量肿瘤大小和小鼠体质量。处死小鼠后,称瘤重,免疫组织化学方法测定各组肿瘤组织的微血管密度(MVD)及血管内皮生长因子(VEGF)表达情况。结果①与MTD组和对照组相比,节律化疗组肿瘤生长曲线较平缓,动物体质量无下降;②实验结束时,节律组、MTD组和对照组的平均瘤重分别为(1.68±0.37)g、(1.94±0.56)g、(3.75±0.86)g;③节律组、MTD组和对照组的MVD分别为15.09±3.03、23.51±2.78和26.38±2.56,VEGF高表达率分别为46.2%、73.5%和81.3%。结论CTX节律化疗可显著抑制Lewis肺癌的生长及其血管生成,且毒副作用较MTD化疗小。     

右侧主支气管平滑肌肉瘤1例报告

患者,男性,33岁,因刺激性咳嗽伴咯血8个月,加重伴胸闷、气短1个月入院,病程中无发热、盗汗及胸痛.体检:浅表淋巴结未扪及,右肺呼吸音消失,左肺呼吸音清晰,无干湿罗音,心率80次/分,律齐,未闻及杂音,肝脾肋下未触及.行肺部CT检查示右全肺不张,右主支气管内见半圆形软组织影阻塞,边缘光整,气管及左支气管通畅,纵隔淋巴结肿大.纤维支气管镜检:右上肺支气管开口处见白色菜花状物,突出管腔,质软易出血.取活检诊断为平滑肌肉瘤.当时考虑肿瘤侵犯主支气管手术难度大,进行了局部放疗(纵隔加病灶野4 Gy/2 F 24 Gy/8 F,病灶缩野后加量20 Gy/10 F),患者症状减轻出院.     

针刺治疗急症举隅

针刺治疗急危重病人,可迅速施治,且见效快,为进一步抢救治疗赢得宝贵时间.笔者多年来以针刺方法抢救急危重病人,取得满意疗效,兹举典型病例介绍如下. 　　1 新生儿窒息案 　　曹某,男,1999年1月26日出生,为双胞胎次产.……