心肌梗死急性期的护理

我科自2004年10月至2008年10月共收治急性心肌梗死(AMI)患者30例,男18例,女12例,年龄42~76岁,平均住院28 d,其中好转28例,死亡2例,通过精心护理,效果显著,现将30例AMI急性期的护理体会简述如下。1休息AMI患者在病后1周内,特别是最初的48~72 h内病情变化最大,病死率也最高,应保证绝对卧床休息,各种必要的护理工作应集中一次做完,避免不必要的翻动,限制探视,尽量减少患者的心理负担以及精神负担,如无并发症者,可从第2周开始在床上做伸展四肢和深呼吸等轻度活动,第3周可根据病情下地活动,在活动的过程中,要注意使患者不能出现疲劳、心慌、气短、胸痛等症状,如果出现上述症状,说明活动量过大,应适当减少。有并发症者或高龄AMI患者,应酌情延长休息时间。卧床期间,由于局部皮肤受压,血液循环障碍,可诱发褥疮,且呼吸道分泌物不易咳出,易导致坠积性肺炎。要求病床单元应保持平整,无杂屑,受压部位按摩,被动活动,帮助排痰,病情允许时协助翻身。2心电监护第1周内特别是48~72 h内应密切观察心率、心律、血压、呼吸、脉搏等生命体征及心电图的动态性变化,每1 h记录1次。若发现心律失常,特别是室性早搏或...     

旋转铰链型与单纯铰链型膝关节肿瘤假体置换的临床比较研究

目的 研究膝关节肿瘤保肢手术两种假体置换的术后效果及其比较.方法 随访我院1999年6月2006年3月治疗的72例膝关节肿瘤患者，失访9例，余63例中40例采用单纯铰链型假体置换(A组)，23例采用旋转铰链型假体置换（B组）63例随访时间9月~8年平均3年9个月，按MSTS膝关节评分标准、ambulation scores、关节屈伸度及感染、复发、手术时间进行评估。结果：A组：手术时间2.6625±0.3362h，复发5例，转移死亡3例，感染2例； B组：手术时间2.5722±0.2878h，复发3例，转移死亡2例，感染2例 。B组1例术后发生旋转轴聚乙烯轴套断裂关节脱位，再次手术更换轴套后未再出现并发症，两组无假体松动病例。两组手术时间无统计学意义；去除复发及转移死亡病例后,剩50例, A组32例， MSTS评分平均23.0/30分。 B组18例，MSTS评分平均23.7/30分。两组MSTS评分p>0.05，无统计学意义；ambulation scores各分项总分均p<0.05，有统计学意义．两组关节伸直时为0°或接近0°,屈曲度A组119.3750±17.49°，B组125.0000±15.34°，无统计学意义（p>0.05）。结论： 1. 按ambulation scores标准，在步行舒适度和快速步行方面，旋转型铰链假体置换组与单纯铰链型假体置换比较有统计学意义；2.而MSTS标准则未能体现出两组术后功能方面的统计学意义，因此ambulation scores较MSTS评分更灵敏，更适合对膝关节保肢术后功能评价；3.两组在手术时间、术后临床屈伸功能及并发症方面，如复发、感染，未见显著差别，单纯铰链型不会出现脱位，而可旋转铰链型假体有脱位的可能。     

等效剂量碳酸利多卡因和布比卡因用于术后硬膜外镇痛的比较

本研究比较等效剂量碳酸利多卡因和布比卡因用于患者术后硬膜外镇痛(PCEA)的效应. 资料与方法 一般资料选择ASA Ⅰ或Ⅱ级硬膜外阻滞麻醉下行腹部及下肢手术患者,年龄18～60岁,硬膜外麻醉效果良好者240例,男102例,女138例,术后保留硬膜外导管行PCEA.     

对脑血管病患者的护理体会

因高血压、动脉硬化等病而导致的脑血管病，病死率致残率高，治疗康复时间长，严重影响患者的生活质量进而威胁着患者的身体健康，因此，给家庭和社会带来很大压力。临床医生曾不遗余力的进行治疗，却收效甚微。然而，良好的护理能使患者建立起战胜疾病的信心，并积极配合治疗，增进疗效，有时能起到事半功倍的效果。     

金荞麦的致突变、抗突变和致畸试验研究

金荞麦[Fagopyrum Cymosum(Trev)Meisn]属中草药中的单宁(tannin)化合物。民间用于治疗肺脓疡。抗癌试验表明该药有明显抑制实验动物Lewis肺癌,U14宫颈癌,S180肉瘤作用。在体外还能明显抑制小鼠白血病细胞(P388)和人胃腺癌细胞(SGC7901)对3H-TdR的掺入。我们用Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、中国仓鼠卵巢细胞(CHO)的染色体畸变试验、小鼠致畸试验方法对金荞麦的致突变、抗突变和致     

遗传性表皮囊肿病1例

马某,男,46岁。27岁时胸部及四肢出现多个皮下肿块,无痛,始于豆粒大小,以后逐渐增多且生长速度不一,大小不等。32岁时面部、头皮及耳垂处亦出现数十个皮下肿块,未予治疗。后各处肿块逐渐增多。近年来臀部、腋窝处数个肿块破溃,流出豆渣样物伴疼痛。外院诊断为皮脂腺囊肿并感染给予抗炎治疗后破溃愈合。现因头面部肿块增多增大影响面容而     

农药的环境暴露与不良妊娠结局关系的逐步回归分析

农药污染对胎儿发育的影响已成为有关人类健康和人口素质的重要课题。少数报告提示,农药消耗量与死胎有相关趋势,低出生体重似乎与农事活动有关。为了检验这些提示,至1988年三月在一个确定人群中进行了一次回顾性调查,挨门逐户地访问调查了1985年元月1日至1987年12月底这一期间出现妊娠结局的妇女、以每一种不良妊娠结局(出生缺陷、死胎、死产、初期和晚期新生儿死亡、早产、过期产、自然流产、低出生体重)为因变量,在IBM微机上用SPSS软件     

专业医用电脑全国火爆热销

为了解和掌握我区结核病患病的实际情况，采取有效的控制措施，及时发现和治愈传染性肺结核病人，降低结核病痰隋，在区委、区政府、财政、卫生局等上级主管部门的领导和支持下，根据《中国结核病防治规划实施工作指南》，遵照省、地世界银行贷款结核病控制项目办的安排，在项目工作实施前，以乡（镇）为单位，举办乡村医生及防疫专干学习班，利用广播、电视、专栏、板报、张贴布告及发放宣传材料等措施，加大宣传力度。并组织专人深入部分乡镇，开展了结核病线索调查工作。所谓线索调查，即按事先确定的标准，首先在人群中筛选可疑结核病患者，然后再对其进行深入地流行病学调查及有关的辅助检查。现将调查结果报道如下：     

口腔门诊临诊晕厥急救52例分析

目的：探讨口腔门诊临诊晕厥常见病因及其防治。方法：回顾性分析在口腔门诊发生的52例晕厥病人临床资料。结果：不同性别、不同临诊经历病人晕厥发生率具有显著性差异。结论：初诊女性患者更易发生临诊晕厥；声音与影象的刺激较疼痛刺激更易诱发晕厥。     

重症肺炎并呼吸衰竭患儿的呼吸道护理

目的 评价重症肺炎并呼吸衰竭患儿的呼吸道护理的意义.方法 136例重症肺炎并呼吸衰竭患儿采用吸痰、吸氧和使呼吸道湿化等系统护理方法.结果 提高了血氧饱和度,保持呼吸道的通畅,为患儿的救治争取了时间,提高患儿的抢救成功率.结论 重症肺炎并呼吸衰竭治疗效果与正确细致的呼吸道护理密切相关,保持呼吸道通畅及进行有效地氧治疗是呼吸道护理的重要方面.