腹膜透析合并肝癌致血性腹水1例并文献复习

患者,男,61岁。因蛋白尿10年、规律腹膜透析4年、间断血性腹水1周收住院。10年前因慢性乙型肝炎、肝硬化代偿期,发现蛋白尿（＋＋）,但一直未诊治。4年前,发现血肌酐658μmol/L,双肾萎缩,诊断为慢性肾脏病5期、乙型肝炎相关性肾炎可能性大、肝硬化失代偿期,开始行持续非卧床腹膜透析治疗,1．5％腹透液2L每天留腹4h（3次）,     

尿刷状缘酶检测在糖尿病早期肾损害诊断中的价值

目的:探讨尿刷状缘酶对糖尿病患者早期肾损伤的诊断价值。方法:根据病程将84例糖尿病(dabetes mellitus,DM)患者分为三组:A组病程3年以内,B组病程3～10年之间,C组病程10年以上。检测他们及30例正常对照组的尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(N-acetyl-beta-D-glucosaminidase,NAG)和尿刷状缘酶,后者包括碱性磷酸酶(alkaline、phosphatase,ALP)和亮氨酸氨基肽酶(leucineaminopeptidase,LAP)。结果:DM各组与对照组尿NAG差异有显著性(P<0.05),各组间尿刷状缘酶的差异亦有显著性(P<0.05)。结论:尿刷状缘酶检查可用于早期DM肾损伤的检测。     

血液净化技术临床应用进展

血液净化技术源自于肾脏疾病的治疗 ,现已广泛应用于各个医学专业中。血液净化技术分两类 ,一类是间断 (日间 )血液净化 ,包括传统的血液透析 (HD)、血液滤过 (HF)、血液透析滤过 (HDF)、血液灌流 (HP)、血浆置换 (PE)、免疫吸附(IA)、脂蛋白分离 (L P) ;另一类是连续性肾脏替代疗法(CRRT) ,包括连续性动静脉血液透析 (CAVHD)、连续性动静脉血液滤过 (CAVHF)、连续性动静脉血液透析滤过(CAVHDF)、缓慢连续性超滤 (SCV)、连续性动静脉高流量血液透析 (CAVHFHD)、高容量血液滤过 (HVHF)、连续性血浆滤过吸附 (CPFA)。现…     

1型糖尿病血脂与糖尿病肾病的进展

大连医科大学附属第一医院肾内科成立于1978年,是大连市一级重点专科。下设病房、门诊和血液净化中心,其中病房设置床位60张,年收治各种肾脏疾病患者1800余例;血液净化中心开放透析床位55张,年规律血液透析病人达240例;连续性肾脏替代治疗(CRRT)床位3张,年CRRT治疗500余例次。现有医技人员18人,护士46人。在职教授和主任医师4人、副主任医师2人。其中博士2人,硕士8人;在读的硕士研究生12人。该学科目前承担国家级科研课题2项,省市级科研课题多项。学科带头人林洪丽,博士研究生导师,教授,主任医师,从师于国内著名的肾脏病学家陈香美教授,对基质金属蛋白酶系统在肾脏纤维化发生机制方面进行了较为深入的研究,入选2005年教育部新世纪优秀人才计划。主要研究方向为肾小球硬化的分子机制。本刊特邀大连医科大学附属第一医院肾内科林洪丽教授将国外杂志有关糖尿病研究和治疗进展的重要报告摘编汇集,以供读者参考。