PowerPoint在胸外科实习医师教学中的影响作用

PowerPoint可将胸外科学抽象的理论、难以理解的问题以图、文、声结合的、直观易理解的图像形式展示出来而被广泛地应用于胸外科教学.我们要合理利用PowerPoint进行教学,使之更好地为临床教学服务.     

伊立替康在上腔静脉压迫综合征治疗中的应用

目的探讨伊立替康在上腔静脉压迫综合征治疗中的效果和不良反应。方法治疗方案伊立替康60mg/m2,静脉滴注,第1、8、15天;顺铂40mg/m2,静脉滴注,第1～3天,28d为一周期化疗,4个周期后评价疗效。结果共有33例患者完成治疗,其中CR,12例(36.3%);PR,15例(45.5%);NC,4例(12.1%);PD,6例(6.1%)。CR+PR,27例(81.8%)。不良反应以骨髓抑制以白细胞降低为主,Ⅲ～Ⅳ发生率为7/33(21.2%)。恶心呕吐以Ⅰ～Ⅱ度为主。Ⅲ～Ⅳ度迟发性腹泻发生在治疗后3.5～18d。结论伊立替康联合顺铂可以有效治疗SVCS,且不良反应比较少,临床可以加以应用。     

癌症患者生命质量测定量表体系之肝癌量表QLICP-LI的条目筛选

[目的]研制肝癌患者生命质量测定量表的特异模块。[方法]采用议题小组和核心小组的程序化决策方式,通过定性访谈和定量调查分析相结合的方法对条目进行初步筛选、评价和修改形成初步量表。随机抽取30名肝癌患者和27名医护人员进行问卷调查,采用变异系数法、相关分析法、因子分析法、医生重要性评分及患者重要性评分法对结果进行分析。[结果]采用上述5种方法分别选出10、17、18、10和15个条目,最终得出包含18个条目的特异模块。[结论]该特异模块的条目均按严格的程序筛选得出,具有较好的内容效度和代表性。     

肺癌反义核苷酸治疗的研究进展

 【摘要】　肺癌是全世界高发肿瘤之一,而反义寡核苷酸（ASON）作为一个简单有效的基因治疗手段已受到广泛的关注。就肺癌反义核苷酸治疗的原理、特点及在肺癌癌基因治疗方面的应用进行综述。     

原发性肺透明细胞癌一例

患者男,52岁,云南省齿轮厂职工,住院号75774.2009年11月29日,因咳嗽、咳痰、痰中带血1个月就诊于昆明市第二人民医院行CT检查发现位于左肺上叶尖后段,5．5cm×5．5cm×3．5cm大小、呈分叶样包块,未行特殊治疗转让我院进一步治疗。入院后行常规三次痰检两次找到腺癌细胞、一次找到肺泡细胞癌。同时予以止血、抗炎治疗后。心肝肾功能无异常后行左肺上叶癌根治术、     

放疗与周泰素方案治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床研究

目的观察三维适形放射治疗（three—dimensional conformal radiotherapy,3D—CRT）配合每周泰素方案治疗局部晚期非小细胞肺癌（non—small cell lung cancer,NSCLC）的疗效及并发症。方法84例经病理或组织细胞证实为Ⅲ期NSCLC患者,随机分为两组,联合治疗组（化疗＋3D—CRT）44例进入三维适形放射治疗配合每周泰素方案组,全部患者均行每周泰素方案化疗（泰素45mg／m^2,连用5周）加3D—CRT同期治疗。单纯放疗组（3D—CRT）40例作对照单行3D—CRT治疗。结果总有效率（CR＋PR）联合组为65．9％,单纯3D—CRT组为42．5％（x^2=4．635,P〈0．05）,差异有统计学意义。中位生存期联合治疗组22个月,单纯3D—CRT为11．5个月（Prob．=0．032,P〈0．05）,差异有统计学意义。1年生存率分别为70．45％和47．5％（x^2=4．582,P〈0．05）,差异有统计学意义;2年生存率分别为36．36％和22．5％（x^2=1．926,P〉0．05）,Ⅲ、Ⅳ级骨髓抑制发生率占14．6％、急性放射性食管炎和急性放射性肺炎发生率占9．8％,但差异无统计学意义,全部患者均能完成治疗计划。结论三维适形放射治疗配合每周泰素方案治疗局部晚期非小细胞肺癌能完成治疗计划,有望延长生存期,泰素的合适剂量强度有待进一步研究。     

埋没导引缝合颧脂肪垫提升术的解剖学研究

目的 解剖学观察埋没导引缝合颧脂肪垫提升术适宜的悬吊部位、悬吊层次、悬吊线间距以及悬吊线锚定点.方法 对4具(8侧)新鲜尸头模拟埋没导引缝合颧脂肪垫提升术,观察术中、术后效果,记录数据并照相.结果 埋没导引缝合颧脂肪垫提升术的悬吊部位,应该在颧脂肪垫外侧部,适宜的悬吊点位于鼻翼上缘水平线与外眦垂直线的交点(z点);悬吊层次为皮下脂肪层和颧脂肪垫;悬吊线间距在1.5 cm左右为佳;悬吊线锚定点在颞区,其位置是通过Z点在鼻唇沟的垂线和耳垂线的交点,锚定层次为颞深筋膜.结论 埋没导引缝合颧脂肪垫提升术是一种简单有效的面中部提升术,但仍需要循证医学的疗效验证.     

强脉冲光、E光和ActiveFX^TM点阵CO2激光对眶周除皱效果和满意度对比

目的比较强脉冲光（IPL）、E光（Elos）、ActiveFX^TM点阵CO2激光对眶周皱纹治疗的效果和满意度。方法除皱分两组进行,第l组：选择42例符合条件要求除皱者,以ActiveFX^TM点阵CO2激光进行眶周除皱,除皱前及除皱后1个月分别照相,医师和接受除皱者共同评估眶周皱纹改善程度和满意度;第2组：通过回顾性研究,选取2006～2007年强脉冲光和E光眶周除皱者各40例,1个月后凭除皱前后照片评估疗效和满意度;所有数据应用SPSS10．0软件进行统计分析。结果AActiveFX^TM点阵CO2激光单次除皱对眶周皱纹改善程度明显优于第2组两种技术．接受除皱者的满意度也明显高于第2组。结论ActiveFX^TM点阵CO2激光除皱对眶周皱纹的改善度和满意度均优于强脉冲光和E光技术。     

可调脉宽倍频Nd：YAG激光和点阵CO_2激光综合治疗瘢痕的临床应用

目的：探讨综合应用可调脉宽倍频Nd：YAG532nm激光和点阵CO2激光分别治疗面颈部早期红色瘢痕和晚期浅表性瘢痕的临床效果。方法：采用可调脉宽倍频Nd：YAG 532nm波长激光治疗面颈部红色增生期瘢痕,采用点阵CO2激光治疗面颈部浅表性瘢痕,并且根据疗效评定标准对治疗效果进行评价。结果：98个早期红色增生期瘢痕每次经激光治疗后症状和体征都减轻,4次治疗后手术切口条形瘢痕的总有效率为100%,显效率为96%,挫伤及烧烫伤后片状瘢痕的总有效率为91%,显效率为70%。80例浅表性瘢痕一次治疗后的总显效率为65%。结论：综合应用可调脉宽倍频Nd：YAG532nm激光和点阵CO2激光分别治疗面颈部早期增生性瘢痕和晚期浅表性瘢痕的治疗方案可行,值得临床推广应用。     

桡神经浅支的功能解剖学观察

目的 对桡神经浅支进行功能解剖学观察,为桡神经浅支移植修复神经缺损提供解剖学依据.方法 取成人前臂防腐标本30侧,测量下列数据:桡神经浅段长,桡神经浅支深段长,桡神经浅支不同部位的横径以及桡神经浅支分支处与前臂外侧皮神经、正中神经之间的垂直距离.用8侧新鲜肢体的前臂神经作冰冻切片,进行HE染色,在显微镜下计数其内各自的...