胸内异位甲状腺乳头状腺癌1例

患者 ,男 ,5 0岁。体检发现上纵隔肿瘤 3月而于 2 0 0 2年 6月 1 0日到我院就诊 ,无任何症状。门诊以纵隔肿瘤收住入院。入院查体 :一般情况好 ,浅表淋巴结未触及 ,气管居中 ,甲状腺不大 ,心肺腹未见异常。胸片提示左上纵隔影增宽。ＣＴ提示上纵隔主动脉弓旁见 4ｃｍ× 5ｃｍ的肿块 ,边界清楚 ,Ｂ超、心电图及化验室检查无异常。于2 0 0 2年 6月 1 8日全麻下经左剖胸探查术。术中见肿块位于主动脉弓旁 ,大小约 7 5ｃｍ× 4ｃｍ× 5ｃｍ ,包膜完整 ,与周围无粘连 ,营养血管来自主动脉弓。术中考虑胸腺瘤 ,因此连同周围脂肪组织一并切除 ,手术…     

基于IRS-1/PI3K信号轴探究补肺健脾方对COPD大鼠骨骼肌线粒体损伤的影响

目的 探究补肺健脾方(Bufei Jianpi formula, BJF)通过调控IRS-1/PI3K信号轴对COPD大鼠骨骼肌线粒体损伤的影响。方法 将60只SPF级SD大鼠随机分为空白(Control)组、COPD稳定期模型(Model)组、氨茶碱(Am)组、补肺健脾方(BJF)组、吡格列酮(PIO)组以及补肺健脾方+吡格列酮(BJF+PIO)组,10只/组。采用烟熏加鼻腔滴菌(肺炎克雷伯杆菌)的方法建立COPD稳定期大鼠模型,自第9周开始给药至20周结束后取材,每周给予大鼠体重测量。分别对肺组织和骨骼肌组织进行常规切片与HE染色,并于光镜下观察其相应的病理学改变。分别于第0、8、20周采用非束缚全身体积描记系统观察大鼠肺功能,包括VT、PEF、EF50。采用qPCR技术检测大鼠骨骼肌组织中IRS-1、PI3K、PGC-1α以及Leptin mRNA的表达。采用Western blot技术检测大鼠骨骼肌组织中IRS-1、PI3K、AKT、p-AKT、PGC-1α、TFAM和Leptin蛋白的表达。结果 光镜观察显示与Control组比,Model组肺病理可见肺泡间质以及肺支气管存有...     

同期有氧和力量训练对运动表现影响的Meta分析

目的:运用Meta分析的方法检验同期耐力与力量训练对不同人群的最大摄氧量(VO2 max)以及纵跳、上下肢力量(1RM)的影响,从而提出最优的运动干预方案.方法:检索中国知网、PubMed、Web of Science、万方等数据库,检索时限为各数据库建库至2020年10月.运用Review Manager 5.4对最...     

康复辅助器具服务模式与人才队伍建设

正为残疾人提供的康复辅助器具服务是政府公共服务的内容之一~([1])。《国务院关于加快发展康复辅助器具产业的若干意见》(国发[2016]60号)明确提出要打造新型服务模式,增强服务能力,扩大市场有效供给。探讨康复辅助器具服务模式是为了不断改进和提升康复辅助器具服务,从而提升政府公共服务能力与水平。一般认为,康复辅助器具服务是指全社会直接帮助残疾人选择、获取和利用康复辅助器具的服务。对此表述的不同理解,导致产生了不同的服务模式。康复辅助器具服务模式反映了政府所提供的康复辅助器具服务的范围、内容、方式等特征,反映了服务能力与水平。正确认识现有康复辅助器具服务模式、积极探索新型康复辅助器具服务模式,是不断提升我国康复辅助器具服务能力、水平、质量的必然要求,也是康复辅助器具服务发展的必然趋势。服务模式的推行、发展和优化最终需要通过人才队伍来实现。人才队伍的建设必须适应服务模式的变化,进而推动服务模式的不断创新发展。     

矫形器产品的功能考量

中国假肢矫形器行业发展迅速，市场竞争日趋激烈，不同企业的同类矫形器产品之间存在着比较大的差异，甚至是意见上的分歧。有的只注重矫形器产品的实用功能，而忽视外在形式；有的则过分追求矫形器产品的外观美和穿着舒适感，而降低实用功能。在设计制作矫形器产品时，不仅要考虑其质量，还要综合考虑其实用性和情感美学要求这些矫形器的功能，以满足患者生理和心理上的需要，以利患者对矫形器产品的消费选择。文章总结矫形器产品质量，指出矫形器产品的实用性及矫形器产品的情感美学要求。矫形器产品应在保证质量的前提下对所要解决的问题起到应有的治疗和预防作用，也要易于为患者所接受，既达到生理上的舒适感又达到精神上的愉悦感。     

湿性医疗技术治疗严重烧伤合并多器官功能不全

目的：探讨湿性医疗技术在严重烧伤合并多器官功能不全的治疗中策略。方法：自1998年至2005年共收治严重烧伤合并多器官功能不全的病人12人，进行以烧伤湿性医疗技术为核心的综合治疗。结果：治愈9人，死亡3人。结论：严重烧伤合并多器官功能不全的病人的救治必须进行综合治疗；创面采用烧伤湿性医疗技术处理是救治成功的基础；及早行透析治疗，加强营养支持及各器官功能维护，采用中医药治疗等是救治过程中不容忽视的重要环节。     

先后发生双侧原发性乳腺癌11例分析

我院于 1988- 2 0 0 0年间共收治乳腺癌 892例 ,其中发现 11例先后发生双侧原发性乳腺癌 (占 1.2 3% ) ,现报告如下。1.临床资料1.1.一般资料11例患者均为女性 ,年龄 36 - 6 5表 1　 11例患者原发灶先后出现的乳腺、象限和腋淋巴结阳性例数情况。患侧乳腺左侧　　右侧象限内侧　　　中央　　　外侧腋淋巴结转移有　　　　无　　　不祥n　 % n　 % n　 % n　 % n　 % n　 % n　 % n　 %首发侧 7( 63 .6) 4 ( 3 6.4 ) 2 ( 18.2 ) 1( 9.0 ) 8( 72 .8) 6( 54 .5) 5( 45.5) 0 ( 0 )( n=11)后发侧 4 ( 3 6.4 ) 7( 63 .6) 4 ( 3 6.4 ) 0 ( 0 ) 7( 6…     

76例小细胞肺癌综合治疗分析

肿瘤综合治疗是应用不同学科的理论和实践于肿瘤治疗。我们以综合治疗的原则 ,3年中治疗小细胞肺癌患者 76例 ,现将治疗情况报告于后。资料与方法　病人 76例 ,男性 71例 ,女性 5例。年龄平均 5 2 5岁。所有病人 ,按国际 1 997年发布的标准分期 ,均为Ⅲａ期以上病例 ,所有病例中影像学诊断为中心型肺癌 ,有纵膈淋巴结转移。其中 ,化疗—放疗—手术 8例 ,化疗—放疗 3 6例。所有病人中完成综合治疗病人 44例 ,未完成治疗 3 2例。治疗程序以化疗—放疗—手术的方式 ,根据小细胞肺癌的生物学行为 ,转移发展快速的特点 ,控制可能转移或已转移的…     

肺切除术后支气管胸膜瘘防治进展

支气管胸膜瘘（bronchopleural fistula，BPF）是指肺泡、各级支气管与胸膜腔相互交通形成的窦道，往往合并脓胸，是肺切除术后严重的并发症之一，外科处理较为棘手。近年来国内外学者在BPF的防治方面进行了一些有益的探索，现结合相关文献综述如下：     

非小细胞肺癌患者手术前后血清血管内皮生长因子水平变化

目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者手术前后血清血管内皮生长因子(VEGF)变化情况.方法 选择120例经病理学确诊,有手术指征且术前未行化疗或放疗的NSCLC患者作为试验组.收集试验组患者手术前3 d内、手术后第1、7、30天的外周血标本.采用酶联免疫吸附实验法(ELISA)行血清VEGF检测.选择60例健康体检者作为对照组.结果 NSCLC患者手术前、术后第1、7、30天的血清VEGF水平分别为:(279.14±44.89)μg/L、(282.70±42.74)μg/L、(353.79±44.55)μg/L、(178.40±43.43)μg/L,均高于对照组的(91.40±16.55)μg/L(P＜0.01);患者不同时间VEGF水平差异均有统计学意义(均P＜0.05);NSCLC患者术前血清VEGF水平与其分期呈正相关(P＜0.01).结论 NSCLC患者血清VEGF水平高于健康体检者,其水平在术后1周内逐渐升高,1个月后降低,并且和肺癌分期呈正相关.