人工智能能否基于基线数据预测青光眼病情进展

青光眼是世界第一大不可逆致盲性眼病。由于青光眼性视功能损伤是不可逆的,精准评估青光眼患者的病情,对于青光眼患者病情的长期控制具有重要意义。既往研究表明,基于彩色眼底照相、相干光层析成像术的人工智能算法进行青光眼早期诊断的准确率已接近或优于眼科医师;同时,算法也能基于基线检查结果对未来的病情变化如视野缺损程度、神经纤维层...     

重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液联合羟糖甘滴眼液治疗干眼症的成本效果分析

目的 对重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液联合羟糖甘滴眼液治疗干眼症进行卫生经济学评价,探讨其成本效果.方法 遵循临床流行病学与卫生经济学的原理和方法,将126例干眼症患者随机分为2组：治疗组接受重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液联合羟糖甘滴眼液治疗,对照组单独使用羟糖甘滴眼液治疗,记录临床疗效和费用,计算并比较2组的成本效果.结果 治疗组与对照组的成本效果比（C/E）分别为130.1和165.0,在达到相同的愈显率时,治疗组比对照组节省34.9元,所需药品费用仅为对照组的78.8%;以对照组为基准,增量成本效果比（C/E）为58.5,治疗组每增加1%的愈显率仅比对照组多用0.585元;敏感性分析显示2组的成本效果相对于药品价格波动稳定.结论 重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液联合羟糖甘滴眼液治疗干眼症在临床疗效、治疗成本等方面均令人满意,值得在临床上推广应用.     

微创血肿清除术对脑出血心电图改变的临床观察

急性颅内病变特别是脑血管病可产生继发性心电图改变,心电图的异常随病情改善而好转.作者观察了微创颅内血肿清除术对脑出血心电图的影响,现将结果现报告如下.     

吻合器痔上黏膜环状切除术治疗重度痔24例

自2004年10月至2005年8月,作者采用经肛门痔上黏膜环状切除术(PPH)治疗重度脱垂性内痔24例,获得良好疗效,报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组男21例,女3例,年龄33岁~80岁,平均51岁。病史2年~21年,均为Ⅲ~Ⅳ期内痔或混合痔伴重度脱垂。其中2例伴嵌顿水肿,1例伴直肠壁脓肿,3例     

肝硬化115例胃镜检查结果分析

门静脉高压症是肝硬化失代偿期的主要表现,其胃镜表现为食管胃底静脉曲张及门静脉高压性胃病(portal hypertensive gastropathy,PHG),我们对115例失代偿期肝硬化患者胃镜结果进行分析,现报告如下。1资料与方法1.1资料本组115例失代偿期肝硬化患者均为我科2008年12月—2011年4月住院患者,其中男70例,女45例,     

年龄对卵巢低反应患者辅助生殖技术治疗后活产率的影响及其阈值效应分析

背景卵巢低反应（POR）患者较差的妊娠结局一直是生殖医学领域难题之一,但目前关于年龄对POR患者辅助生殖技术（ART）治疗后活产率的阈值效应的研究少见。目的分析年龄对POR患者ART治疗后活产率的影响及其阈值效应。方法商丘市第一人民医院妇产科和新疆医科大学第一附属医院生殖助孕中心2014年8月至2018年12月共收治接受常规体外授精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植（IVF/ICSI）助孕治疗的女性共19 185例,选取其中诊断为POR者共3 337例为研究对象。所有患者采用控制性促排卵方案,同时采用IVF/ICSI进行胚胎移植并给予黄体支持治疗。分析所有患者活产婴儿情况,年龄对POR患者ART治疗后活产婴儿的影响采用单因素和多因素Logistic回归分析,并建立平滑拟合曲线、进行阈值效应分析。结果3 337例POR患者ART治疗后活产婴儿1 134例,未活产婴儿2 203例,活产率为33.98%（1 134/3 337）。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄是POR患者ART治疗后活产婴儿的独立影响因素〔OR=0.920,95%CI（0.902,0.939）,P<0.01〕。建立平滑拟合曲线发现,年龄与POR患者ART治疗后活产率呈负相关,但二者之间并非简单的线性关系;阈值效应分析结果显示,POR患者ART治疗后活产率下降的折点为32岁,即年龄≤32岁的POR患者ART治疗后活产率不受年龄影响〔OR=1.000,95%CI（0.998,1.012）,P=0.38〕,但年龄>32岁的POR患者ART治疗后活产率随年龄增长而降低〔OR=0.800,95%CI（0.799,0.823）,P<0.01〕。结论年龄是POR患者ART治疗后活产婴儿的独立影响因素,年龄>32岁的POR患者ART治疗后活产率随年龄增长而降低。     

光动力联合皮肤微创清除术治疗重度痤疮的临床疗效观察

目的:探讨3.6% 5-氨基酮戊酸光动力疗法联合皮肤微创清除术治疗重度痤疮的临床疗效和安全性?方法:85例重度痤疮患者应用3.6% 5-氨基酮戊酸光动力疗法联合皮肤微创术,共3次,每次间隔2周,从开始治疗后2?4?8?12周记录疗效及不良反应?结果:大部分患者经3次治疗后皮损明显减少,随着治疗次数的增加有效率和痊愈率逐渐增加,在完成治疗后4周疗效最佳,总有效率90.59%,痊愈率49.41%?治疗不同阶段的有效率比较差异有显著性,而不同性别的治疗效果差异无统计学意义?不良反应轻微,为一过性?结论:3.6% 5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗重度痤疮简单?高效?安全?     

基于太赫兹波谱差异的脑胶质瘤术中原位识别技术研究

目的 探索太赫兹波检测技术在胶质瘤切除术中辅助进行定位定性同步诊断的技术可行性.方法 采用反射式全光纤太赫兹时域光谱系统,于较为干燥的空气环境(湿度10％)中,获取在体条件下小鼠大脑半球凸面脑胶质瘤和正常脑组织的太赫兹时域脉冲信号,提取两者光谱参数,对折射率和吸收系数等光谱差异分析结果进行术中胶质瘤原位识别研究.结果 在信噪比可接受的范围内(0～1.5 THz),在体正常脑组织和脑胶质瘤的折射率主要在0.4～0.6 THz波段有差异,而二者的吸收系数在0.4 ～0.9 THz范围内有差异,说明基于太赫兹波谱差异可有效识别和定位肿瘤及正常脑组织.结论 太赫兹波谱识别技术在手术中进行胶质瘤原位识别具有可能性.     

两种不同支架经导管主动脉瓣置换术(TAVR)单中心124例一年临床效果的比较

目的 比较和分析目前常用的两种不同支架构造经导管主动脉瓣置换术(TAVR)术后1年随访临床效果,观察支架设计是否影响患者预后.方法 回顾性分析2014年12月至2020年10月共124例TAVR手术患者的临床资料,其中男71例、女53例,平均年龄(75.57±6.21)岁,进行1年随访.患者应用Venus-A或Edwa...