横纹肌肉瘤发生血液和骨髓侵犯一例

患者,女,18岁。因乏力伴排便障碍2周,于2 0 0 2年4月18日入院。入院查体:轻度贫血貌,全身皮肤散在出血点,双侧颈部、左锁骨上及双侧腹股沟可扪及数个肿大淋巴结(0 .5cm×1cm或2cm×2cm大小) ,质中,轻压痛,活动,边界清,无黏连,心肺无异常发现,肝、脾无肿大,双侧臀沟及肛周可触及皮下肿块,质硬,固定,无压痛,边界不清,累及外阴、阴唇,约2 0cm×15cm。既往体健,1个月前曾患“带状疱疹”,已愈。血常规:WBC 7.0×10 9/L ,BPC 2 2×10 9/L ,Hb10 2g/L ,分类不明细胞占0 .0 6。骨髓象:增生活跃,分类不明细胞占0 .36 0 ,此类细胞胞体大,双核,胞浆…     

慢性阻塞性肺疾病患者运动能力与生活质量的相关性研究

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者运动能力、生活质量现状及相关性。方法:2018年9月至2019年5月对复旦大学附属中山医院154例COPD患者进行横断面调查,采用6 min行走距离(six-minute walk distance,6 MWD)评估患者运动能力,使用一般资料调查表、圣·乔治呼吸问卷(SGRQ)进行调查分析。结果:患者6 MWD为(379.65±121.05)m; SGRQ问卷得分为(42.12±17.54)分;6 MWD与SGRQ得分负相关,差异有统计学意义(r=-0.422,P0.001);患者的年龄、体质量指数(BMI)、吸烟指数、疾病严重程度和6 MWD对生活质量(SGRQ得分)有影响;6 MWD、高龄、吸烟指数和BMI是患者生活质量水平的影响因素。结论:COPD患者生活质量、运动能力处于较低水平。生活质量与运动能力、年龄、BMI等显著相关。     

舌苔在胃食管反流性咳嗽中的诊断价值

从胃食管反流性咳嗽的中医认识、舌苔形成及变化的意义、病位与舌苔的联系、证型及舌苔表现、舌苔对患者预后质量的影响5方面入手探讨舌苔在胃食管反流性咳嗽中的诊断价值,指出舌作为人体的一个器官,贮存反馈着整个机体的全息信息,因此以中医理论为依托,分析舌苔质地、厚度及颜色等信息发现,舌苔与胃食管反流性咳嗽的病位和证型紧密关联,有...     

以“揣穴”为基础探讨针刺治疗的临床价值

摘要：针刺为一种通过刺激腧穴以达到治疗疾病目的的方法。腧穴是人体脏腑经络之气输注汇聚于体表的特殊部位,即疾病在人体表面的反应点,同时也是针刺疾病的刺激点。“揣穴”是对腧穴定位的进一步研究与拓展,有利于更好地了解腧穴的本质。《灵枢·九针十二原》曰:“节之交,三百六十五会……所言节者,神气之所游行出入也,非皮肉筋骨也”,“神气”“游行”“出入”等体现了穴位明显的动态属性。所言“节”者,为脏腑神气游行出入之处,是人体生理活动的反应点,故腧穴位置并非一成不变,其会随患者体质以及疾病的发展过程而变化,因此探索如何精准“揣穴”进而提高疾病治愈率便成为了笔者接下来所研究的内容。     

急性早幼粒细胞白血病合并毛细血管渗漏综合征1例报告

患者男,49岁,主因\"周身乏力伴间断发热2周\",于2009年5月19日入院。患者既往体健。入院后查体:体温36.5℃,脉搏40次/min,呼吸16次/min,血压90/60 mmH g,中度贫血貌,双下肢散在出血点,浅表淋巴结无肿大,双肺呼吸音低,心界扩大,心音低钝,心率40次/min,律齐,腹软,肝脾肋下未及。血常规检查:白细胞120×109/L,血红蛋白76 g/L,血小板58×109/L。生化检查:谷丙转氨酶125.2 IU/L,谷草转氨酶75.4 IU/L,尿素氮10.29mmol/L,肌酐146.5 mmol/L,白蛋白24.7 g/L,弥漫     

Beclin1和PI3KC3蛋白在乳腺癌的表达和临床意义

目的探讨自噬相关蛋白Beclin1和PI3KC3在乳腺癌组织中的表达及相关性。方法随机抽取60例乳腺癌组织、55例癌旁组织,免疫组织化学染色检测Beclin1和PI3KC3表达,并结合临床病理因素进行统计分析。结果免疫组化显示Beclin1和PI3KC3阳性表达定位于细胞质。PI3KC3和Beclin1蛋白在癌旁组织中的阳性表达率都高于乳腺癌组织,差异具有统计学意义(46.7%vs 76.4%,43.3%vs 70.9%,P<0.05),伴随着TNM组织分化程度的降低、分期的升高,Beclin1和PI3KC3蛋白表达均会下调,随着肿瘤增大,Beclin1表达也下调,差异有显著意义(p<0.05)。结论Beclin1、PI3KC3表达下调可能参与了乳腺癌的恶性转变过程。     

逗笑

今天,我们在教师里举行一场期待已久的逗笑比赛. 等选手们准备就绪,随着老师一声令下,比赛开始了.只见刘芯芮得意洋洋地走上讲台,而对手杨怡则镇若自定地站在讲台上,等待着刘芯芮的挑战.刘心芮先把手放在头上,大拇指摁在太阳穴上,眯着眼睛,吐出舌头做了一个鬼脸.杨怡绷着脸,面无表情.这次小芮假装一摔,来了一个四脚朝天,"哎哟"!     

经静脉与经皮超声造影鉴别诊断兔腋窝淋巴结良恶性

目的 探讨经静脉和经皮CEUS在兔腋窝淋巴结良恶性鉴别中的价值。方法 健康新西兰大白兔50只随机分为两组,每组25只,另VX2荷瘤兔1只。两组健康兔分别成功建立VX2转移淋巴结模型(肿瘤组,14个淋巴结)及炎性淋巴结模型(炎性组,24个淋巴结),对两组所有淋巴结进行常规超声检查、经静脉和经皮CEUS检查,用SonoLiver软件对静脉造影图像进行定量分析,绘制时间-强度曲线(TIC),并与病理对照。观察两组淋巴结经静脉和经皮造影的增强模式,分析峰值强度等定量分析参数的差异。结果 与炎性组比较,肿瘤组淋巴结短长径比高,两组间血流类型、经静脉造影增强模式、增强形态、经皮造影到达时间、中央缺损、边缘缺损差异均有统计学意义(P均<0.05),而两组造影定量分析参数差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 经静脉、经皮超声造影可以提高鉴别兔腋窝淋巴结良恶性的能力。     

地西他滨联合阿霉素逆转白血病K562细胞株多药耐药作用观察

目的观察地西他滨（DCA）联合阿霉素（ADR）对白血病K562细胞株多药耐药的逆转作用,探讨其治疗白血病的可行性。方法以不同浓度DCA＋ADR处理K562/ADR细胞,用台盼蓝法观察药物对细胞生长曲线的影响,MTT法检测不同浓度DCA与ADR对K562/ADR细胞的杀伤活性,流式细胞技术检测细胞膜P糖蛋白及细胞内ADR浓度。结果 DCA＋ADR对白血病K562细胞株多药耐药有明显逆转作用,可降低细胞膜P糖蛋白表达,提高K562耐药细胞株对ADR的敏感性。结论 DCA联合ADR可逆转白血病K562细胞株多药耐药性。     

诃子不同提取物的近红外光谱研究

目的:对诃子原药材、水提取物、无水乙醇提取物、石油醚提取物及主要有效成分鞣酸的红外光谱图进行了整体分析。方法:采用傅里叶变换红外光谱法(FTIR)并结合二阶导数谱和二维相关红外光谱技术(2D-IR)。结果:诃子药材及其提取物有着各自稳定的光谱特征,谱图中1 714 cm~(-1)的α,β-不饱和酯键的红外吸收峰,1 613,1 447 cm-1的苯环骨架振动是判断鞣酸在不同诃子样品中特征峰强弱的主要依据。诃子药材经过提取,以鞣酸为代表的主要成分得到有效富集,3种提取物中鞣酸的特征峰明显较强,其中水提取物中鞣酸的特征峰强度明显高于无水乙醇提取物和石油醚提取物。结论:红外光谱宏观指纹技术可提供大量的整体结构信息,能够为主要有效成分的提取分离及准确把握诃子药材的整体质量提供参考依据。