重组活化凝血因子rFⅦa对脑出血早期血肿再扩大的干预研究

目的:探讨重组活化凝血因子(rFⅦa)在脑出血早期血肿再扩大中的临床价值。方法:选择发病6 h内完成头颅CT的64例脑出血患者,随机分为rFⅦa治疗组(rFⅦa组)和未应用rFⅦa组(对照组),rFⅦa组给予40μg.kg-1 rFⅦa静脉推注治疗,对照组常规治疗。两组患者分别在治疗前、治疗24 h后比较血肿变化,同时行格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,3个月后改良的Rankin量表(mRS)评分以评价转归。结果:24 h后复查头颅CT时rFⅦa组血肿扩大(>33%)4例(12.5%),对照组血肿扩大11例(34.4%),两组比较有显著差异(P<0.05);24 h后rFⅦa组GCS评分较对照组增加(P<0.05),NIHSS评分却明显低于对照组(P<0.05);3个月后两组mRS评分在0～3分的患者所占该组比率分别为84%和59%,两组差异有统计学意义。临床未见有不良反应发生。结论:rFⅦa对于脑出血早期血肿扩大具有明显的抑制作用。     

Expression of IRF-4 and IBP in skin lesions of patients with psoriasis vulgaris

The expression of the interferon regulatory factor 4 (IRF-4) and the IRF-4-binding pro-tein (IBP) in psoriatic skin lesions was investigated. The expression of IRF-4 and IBP in skin lesions of 20 patients with psoriasis vulgaris were immunohistochemically dectected. Normal skin from 10 healthy people was used as normal control. The study showed that expression of IRF-4 was increased significantly in keratinocytes and inflammatory cells in the lesions of psoriasis vulgaris than that in the normal control. The detection revealed that IBP expression in keratinocytes, lymphocytes, hair follicles, and sebaceous glands in normal skin was significantly lower than that in the lesions of pso-riasis vulgaris (P<0.05). Both IRF-4 and IBP might be involved in the pathogenesis of psoriasis vul-garis.     

制药工程专业药物化学课程教学方法探讨

制药工程是工科化工制药类专业,其目标是培养具备制药工程方面知识,在医药、农药、精细化工和生物化工等工程领域从事医药产品的生产、科技开发、应用研究和经营管理等方面的高级工程技术人才。本文针对制药工程专业的特点,通过实例分析,阐述了药物化学课堂教学方法的探索与思考。在如何处理知识断层问题、教材和讲授内容的选取、有效利用国家精品课程资源、建立与学生的良好互动方面做了较为详细的叙述。     

肺肉瘤样癌的CT表现

目的探讨原发性肺肉瘤样癌临床特征及多层螺旋CT的影像表现。方法回顾性分析43例经手术或活检病理证实为原发性肺肉瘤样癌患者的临床病理资料及CT表现。43例全部行胸部CT检查,其中30例行CT增强扫描。结朵43例中男性34例,女性9例,临床表现无特异性。CT主要表现为肺内单发肿块,发病时肿瘤最大径一般大干5cm,周围型（39例）多于中央型（4例）,跨叶生长8例;边缘光滑或清楚;毛刺征、胸膜牵拉征少见：坏死、空洞及分叶、支气管截断多见,坏死边界不清,可见坏死内强化灶;肺门及纵隔淋巴结转移多为环形强化。结论肺肉瘤样癌体积较大并可跨叶生长,以膨胀生长为主：其“坏死内强化”具有一定的特征性。     

类风湿关节炎膝关节病变中高频超声的应用研究

目的探讨高频彩色多普勒超声在类风湿性关节炎膝关节病变诊断中的临床应用价值.方法采用高频超声对RA组与对照组的膝关节髌上囊液体厚度、滑膜厚度进行对比观察,对治疗前后的髌上囊液体厚度、滑膜厚度,并选取病程、类风湿因子(RF)、C——反应蛋白( CRP)以及红细胞沉降率(ESR)与髌上囊液体厚度和滑膜厚度做相关分析.结果 RA组的髌上囊液体厚度、滑膜厚度明显大于正常对照组.接受正规治疗后髌上囊液体厚度、滑膜厚度均变薄.在RA 患者中,ESR以及RF与髌上囊液体厚度间均有一定的相关性.结论超声通过观察关节积液、滑膜及病变区域血流的病变,为临床辅助诊断RA及评价治疗效果提供依据.     

氦氖激光联合氟康唑滴耳液治疗外耳道真菌病疗效观察

目的观察氦氖激光联合氟康唑注射液治疗外耳道真菌病的临床疗效。方法将112例(119耳)外耳道真菌病患者随机分为治疗组57例(60耳)和对照组55例(59耳)。对照组单用氟康唑滴耳液滴耳治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用氦氖激光照射治疗。观察并比较2组临床疗效。结果治疗组临床有效率为96.7%,高于对照组的84.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氦氖激光联合氟康唑滴耳液治疗外耳道真菌病,能够明显改善患者症状,增强药物治疗效果,无痛苦及不良反应,简便易行。     

心率变异时域及频域分析对儿童病毒性心肌炎的临床价值

目的监测病毒性心肌炎患儿的心率变异时域、频域指标,评价其对儿童病毒性心肌炎的临床价值。方法采用计算机心电监测系统,分别对42例病毒性心肌炎患儿和42例健康儿童进行HRV时域、频域指标检测,对两组间检测结果进行比较分析。结果病毒性心肌炎患儿心率变异时域指标、心率总体标准差(SDNN)、心率差值均方的平均根(RMSSD)均降低,频域指标低频成分(LF)、高频成分(HF)降低,而LF/HF增高。与对照组均有显著性差异(P<0.05)。结论病毒性心肌炎患儿自主神经功能受损,表现以迷走神经活性降低为主,HRV指标可为儿童病毒性心肌炎的早期诊断提供参考,提示重新调整自主神经平衡对病毒性心肌炎的防治有不可忽视的价值。     

美国PeerEmed在线医学期刊出版理念与模式的创新及其启示

PeerEmed是基于网络平台的全开放式的美国新兴在线医学期刊,与传统医学期刊相比,其在编辑出版理念与模式、论文的发布、学术评价及宣传等方面有较多创新与变革之处,对国内医学期刊在网络技术快速发展、学术成果不断涌现、学术资源竞争日益激烈的新形势下如何更好地发挥学术传播功能,优化对作者、审者与读者的服务、促进学术争鸣与交流...     

半夏泻心汤联合漱口水治疗复发性口腔溃疡34例

目的：观察半夏泻心汤联合漱口水治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法：64例病例随机分为两组．对照组30例,治疗组34例。对照组给予口服维生素B2片治疗,治疗组采用半夏泻心汤联合漱口水治疗。10d为1个疗程。结果：两组病例治疗后疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：半夏泻心汤联合漱口水治疗复发性口腔溃疡可缩短愈合时间,延长复发时间,显著提高临床疗效。     

食管癌肉瘤误诊1例

患者,男,60岁,主因进行性吞咽困难伴背部疼痛20d来我院就诊。患者自带CT片显示食管增粗,呈直径约为3cm的类圆形软组织团块影。故建议患者行食道钡餐检查明确食管病变情况,结果显示：食管下段管腔内见一椭圆形充盈缺损,边缘清晰,表面见小钡斑,充盈缺损可轻微移动,局部黏膜结构大部完好,管壁柔软局部蠕动波可通过,钡剂亦可通过该段食管,但其上段食管有轻度扩张。