胸部螺旋CT技术参数的最佳选择及应用

本文目的在于通过对螺旋ＣＴ及常规ＣＴ影像进行对比。取得肺成像的最佳螺旋ＣＴ扫描条件。作者对钨丝模型、低对比模型、空气干燥膨胀肺标本在相同ｋＶ、ｍＡｓ条件下进行不同层厚、不同重建算法、不同螺距的螺旋ＣＴ扫描及常规ＣＴ扫描，分析两种扫描成像的分辨率差异，支气管及血管的可见度及噪音。结果显示薄层、超高分辨、高分辨重建算法时影像分辨率高。厚层、标准、软组织重建算法时两种扫描方式影像略有差异。作者还对３２例     

肺弥漫性病变影像诊断

肺弥漫性病变影像诊断李铁一肺弥漫性病变包括两肺粟粒或结节样病变，两肺斑片及斑片融合性病变和两肺弥漫性间质性病变。其中弥漫性间质性病变的影像比较复杂，有时胸片较难区分各种影像表现，甚至可将弥漫性间质性病变误认为粟粒性病变。将斑片及斑片融合病变误认为肺间...     

从X线征象判断原发性肺癌不同组织类型的可能性(附260例大体标本的X线病理对照研究)

<正> 随着肺癌治疗的进展,七十年代以来,以 X 线征象判断肺癌的组织类型已成为重要的研究课题。我们用大体标本与 X 线征象对照的方法,研究了不同组织学类型的生物学及形态特点、各型肺癌 X 线征象及其理论基础,并探讨了从 X 线征象上判断不同组织学类型的可能性。在本组260例原发性肺癌病例中,手术切除标本247例,尸检标本13例。肉眼标本及X 线资料齐全。     

广州管圆线虫病中枢神经系统受侵的磁共振影像研究

目的：研究中枢神经系统广州管圆线虫病的磁共振影像表现。方法：５例经实验室检查和临床治疗证实的广州管圆线虫病患者共做头部及颈腰部ＭＲＩ检查１７例次。ＭＲＩ扫描仪为０．５Ｔ超导装置。在ＭＲＩ不同序列上观察脑、脊髓、脑脊膜和神经根有无病变及其分布、形态及信号表现,通过随访ＭＲＩ检查,分析病变出现及消散、好转情况。结果：５例患者ＭＲＩ显示脑膜脑炎３例,脑炎１例,脊髓脊膜炎１例。具体病变部位及表现如下：（１）脑实质累４例,脊髓１例。这些病变呈弥漫或散在分布,在Ｔ１ＷＩ上呈稍低或等信号,在Ｔ２ＷＩ和对应层面液体衰减反转恢复序列（ＦＬＡＩＲ）图像上呈高信号,注射钆喷替酸葡甲铵（Gd-DTPA）后病变中央可见圆形或卵圆形强化灶,最大直径１０mm。有时可见粗细不等的长条形强化,长达１４mm。强化灶周围可有小范围的低信号水肿区。（２）脑脊膜受累４例,其中包括室管膜及神经根受累各１例。注射Gd-DTPA后表现为软脑膜或（和）室管膜呈线条形或结节状强化及神经根强化。（３）轻度脑室扩张２例。追踪动态观察提示,发病后第５～８周是颅内病变最明显的时期,病变从发现至消退至少需要８周时间。结论：中枢神经系统广州管圆线虫病的ＭＲＩ表现多种多样。脑脊髓内多发长条形或结节状强化和软脑膜强化是本病主要的ＭＲＩ表现。     

胸部结节病影像诊断值得注意的问题

目的 通过对胸部结节病误诊病例的回顾性分析，探讨结节病影像诊断存在的问题。方法 复习32例误诊病例的影像，包括胸片和胸部CT及临床资料。病理证实9例，临床治疗证实23例。结果 32例均有胸部淋巴结增大，其中23例纵隔淋巴结及两侧肺门淋巴结增大，5例纵隔淋巴结及单侧肺门淋巴结增大，4例纵隔淋巴结增大而无肺门淋巴结增大。肺部病变有24例，其中19例为肺内多发结节，肺部斑片状影4例，肺内纤维化1例。胸膜病变3例，均伴肺内多发结节，其中2例胸腔积液，1例胸膜多发小结节。结论 胸部结节病影像不典型时诊断困难，需结合临床或治疗中动态观察确诊。     

CT对结核性脑膜炎诊断的评价

<正> 虽然随着医疗卫生条件的改善,结核性脑膜炎(TBM)的发病率逐渐降低,但其死亡率仍高达30％～40％。这可能与早期诊断不明确,治疗不及时有关。因此,如何提高 TBM 的确诊率,成为人们日益重视的问题。从 CT 应用于临床以来,人们认为 CT 不仅能够对 TBM 的临床诊断提供可靠依据,而且对预后可作出正确估     

值得注意的急性肺动脉栓塞平扫CT征象

目的描述能提示急性肺动脉栓塞的CT平扫征象。方法回顾性分析49例经临床治疗证实的急性肺动脉栓塞病例的螺旋CT影像，发现能提示急性肺动脉栓塞的平扫异常征象。结果在49例平扫影像中，共有10例出现肺动脉密度改变，其中局限性密度增高6例，局限性密度减低4例。结论急性肺动脉栓塞的确诊需要行CT增强扫描，但对于不能使用对比剂或因非典型心肺症状而仅作平扫的病例，肺动脉CT平扫的异常密度改变能提示急性肺动脉栓塞的存在。     

核磁共振成像在胸部疾病诊断中的应用

核磁共振成像在胸部疾病诊断中的应用北京友谊医院放射科（１０００５０）李铁一近年由于ＣＴ、ＭＲＩ、Ｂ超及核素等多种影像诊断方法的应用，在胸部疾病诊断中选择影像检查方法的针对性是值得研究的实际问题。一般以胸片为基础检查方法，ＣＴ是重要的补充检查方法，核磁...     

胸部疾病影像动态变化的评价

胸部疾病影像动态变化是鉴别诊断和评价疗效常用的影像方法，因而评价病变动态变化的正确性和对病变动态变化的正确理解对于临床具有重要意义。正确的影像复查方法是正确评价病变动态变化的保证，只有把病变影像动态变化与临床相结合才可能正确理解病变动态变化的意义，因...