胰十二指肠切除、胆胰引流改良治疗壶腹部周围癌15例报告

目的：探讨在胰十二指肠切除的病例中，如何有效地预防胆漏、胰漏的发生。方法：回顾性总结了我院1992年1月～2001年12月所行胰十二指肠切除的15倒病例中，将长为5cm、直径为0．3cm的硅胶管两端分别置入胰管内和空肠腔内，行胰空肠套入式吻合，经胆总管放置T管引流胆汁和胰液。结果：全组15例病例中，未发生胰漏和胆漏。结论：胰十二指肠切除、胆胰引流改良，有效地降低了肠袢内的压力，减少了自身消化所致的吻合口漏，有效地降低了胆胰漏的发生。     

组合式吸入麻醉诱导装置在小儿短小手术中的应用研究

目的:对比分析组合式吸入麻醉诱导装置辅助七氟醚与单独肌注氯胺酮在小儿短小手术中的临床应用价值及安全性。方法:分析择期短小手术的60例患儿,分为观察组(吸入性七氟醚+组合式吸入麻醉诱导装置)和对照组(氯胺酮),每组各30例。比较两组患儿的临床指标及不良反应发生情况。结果:观察组躁动及缺氧反应发生率明显低于对照组(P<0.01)。观察组患儿苏醒期苏醒时间(吞咽反射、肢体活动及应答反应)明显低于对照组(P<0.01)。观察组患儿的HR及MAP水平明显低于对照组,SpO_2水平明显高于对照组(P<0.01)。结论:采用组合式吸入麻醉诱导装置可有效缓解患儿麻醉苏醒期焦虑感,减少相关不良反应,安全性良好,值得推广。     

口腔鳞状细胞癌组织中基质金属蛋白酶-2与血管生成的关系

目的　观察口腔鳞状细胞癌组织中基质金属蛋白酶 (matrixmetalloproteinase - 2 ,MMP - 2 )表达及其与微血管密度 (microvesseldensity ,MVD)的关系 ,探讨MMP - 2对口腔鳞状细胞癌血管生成的作用和意义。 方法　应用SABC免疫组织化学法检测 4 0例口腔鳞状细胞癌组织MMP - 2表达和MVD ,并分析MMP - 2表达与MVD及它们与口腔鳞状细胞癌组织临床病理特征之间的关系。结果　癌组织中MMP - 2高表达显著高于癌旁组织 ,癌旁组织MMP - 2低表达亦明显高于正常组织 (P <0 .0 5 )。MMP - 2高表达、MVD与口腔鳞状细胞癌病理分级和临床分期无关 ,与口腔鳞状细胞癌颈淋巴结转移密切相关 (P <0 .0 5 )。癌组织中MMP - 2高表达的MVD均显著高于MMP - 2低表达者 (P <0 .0 1)。结论　口腔鳞状细胞癌组织MMP - 2高表达与MVD及口腔鳞状细胞癌颈淋巴结转移有密切关系 ,MMP - 2可能是口腔鳞状细胞癌的重要促血管生成因子之一。     

功能性腭成形术——HFBB植入调整软腭落差的初步报告

本文提出了三维向的软腭功能位理论,并根据这一理论设计了同种冷冻胚胎骨移植调整软腭落差的功能性腭成形术。30例临床应用初步证实了功能性腭成形术的理想效果.     

上颌骨小涎腺恶性肿瘤的综合治疗和放射治疗的疗效。

关于小诞腺的恶性肿瘤应用放射治疗的作用及价值直到目前为止尚无一致的认识。一种观点认为涎腺恶性肿瘤的手术治疗是唯一有效方法。另外一种观点(等)则认为采用综合治疗则更为合理。 Stewart等(1968)King和Fletcher(1971)曾报导他们在充分肯定手术及综合治     

舌下腺囊肿333例临床分析及手术并发症的预防和处理

舌下腺囊肿是口腔颌面外科的常见疾病之一,而文献中有关此病大宗病案之临床资料的报道甚少。本文就我院1963年7月—1986年7月收治的333例舌下腺囊肿进行临床分析,着重讨论舌下腺囊肿手术治疗的并发症预防及其处理。临床资料分析 1、性别和年龄 333例中男性159例,女性174例,男女患病比为0.91:1。 324例有患病年龄记载的病例中,最小者2岁,最大者60岁。多数患者位于前4个10岁年龄组,患病高峰为第2个10岁年龄组(附图)。     

先天性面横裂32例临床小结

先天性面横裂畸形为胚胎时期上颌突与下颌突部分或完全未融合嘶致的面裂畸形之一。1962～1983年我科收治先天性面横裂畸形共32例,占同期唇裂,面斜裂等各种面裂约3,000余例的1%左右。现将其临床和外科整复小结如下:     

口腔鳞癌根治性手术前后血清TGF-β1的变化

目的　探讨转化生长因子β1 (TGF-β1 )和口腔鳞癌侵袭及转移的关系。方法　应用酶联免疫吸附法测定 40例口腔鳞癌根治性手术前后患者血清 TGF- β1 浓度 ;免疫组化法分析癌灶组织的 TGF- β1 蛋白表达水平。结果　伴有颈淋巴结转移组的血清 TGF- β1 浓度和 TGF- β1 蛋白表达水平高于无淋巴结转移组 (P<0 .0 5～ 0 .0 1) ,切除癌灶后上述各组的血清 TGF- β1 浓度均明显下降 (P<0 .0 5 )。结论　 TGF- β1 可能与人口腔鳞癌的侵袭和转移有密切关系     

兔颞下颌关节盘前移位的X线研究

目的　通过影像学检查了解颞下颌关节盘前移位的病理变化过程,证实关节盘前移位与退行性改变之间的关系。方法　在手术组动物一侧关节区显露颞骨颧突根部,用丝线垂直穿过关节盘前带的延伸部并拉缝线向前并固定,使颞下颌关节盘前移位。手术对照组的手术步骤与手术组相同,但不缝合关节盘前带的延伸部,也不将关节盘位向前方。正常对照组5只,手术组和手术对照组动物术后1、2、4、8、10、12和16周分别处死。拍摄关节X线片,观察38只兔颞下颌关节X线表现。将兔左、右关节区锯成组织块,肉眼观察兔关节盘的位置。结果　手术组关节盘位置与形态均发生了改变,13侧为部分关节盘前移位,完全性关节盘前移位为11侧,关节盘穿孔为9侧。部分关节盘前移位出现关节间隙狭窄或消失,髁状突骨密度增高。完全性关节盘前移位与关节盘穿孔表现为髁状突骨质增生、破坏及肥大,关节结节磨平以及硬化。结论　颞下颌关节盘前移位可导致关节骨质改变。完全性关节盘前移位和关节盘穿孔与骨关节病的关系密切。