健康教育在人工肝治疗中的实施

我国作为病毒性肝炎的患病大国,重型肝炎(简称重肝)的患病率相对亦较高,病人常因肝细胞急性或慢性大量坏死出现肝衰竭,有毒代谢产物在体内大量堆积,并由此引发其它多脏器功能衰竭,出现多种并发症,病情复杂、危重、预后差、病死率较高,一直是临床治疗护理中的重点及难点.20世纪末,人工肝脏研究的持续深入与广泛应用为重肝患者安全渡过肝衰竭危险期乃至最终战胜疾病创造了有利条件,赢得了宝贵的时间.我科从2002年8月开始应用非生物型人工肝脏支持系统辅助治疗重肝,收到较好的临床疗效.为了确保治疗的顺利实施,预防或降低治疗中可能出现的多种并发症,治疗后病人能够迅速康复,我们在常规治疗护理的基础上,依据病人的患病特征及人工肝治疗的需要,加大了健康教育的力度,干预其日常生活及行为,效果良好.     

间叶性软骨肉瘤肺转移误诊为肺非典型类癌一例报告

病例介绍 患者,女,33岁.2005年5月初无明显诱因出现咳嗽,痰中带血,伴轻度胸闷.胸部CT示"右肺门占位性病变"(图1、2),支纤镜检示"右主支气管腔内新生物".活检病理为"小细胞癌伴大片坏死,不排除淋巴瘤可能".在全麻下行"右肺下叶切除术",术后病理为:右肺非典型类癌伴支气管淋巴结1/5转移.免疫组化NSE+,PCK-,SYN-.     

丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉在小儿神经外科手术的应用

目的 对比研究静吸复合麻醉和全凭静脉麻醉在小儿神经外科麻醉的应用.方法 40例择期手术患儿随机分为2组,静吸复合组20例,全凭静脉麻醉组20例.静吸复合组诱导后给予异丙酚3mg·kg-1·h-1,同时吸入1%～2%的七氟烷维持,全凭静脉组诱导后给予异丙酚8mg·kg-1·h-1,瑞芬太尼0.25ug·kg-1·min-1.持续泵入,根据血压调节,直至手术结束.观察麻醉维持及苏醒、拔管时的血液动力学变化,记录拔管、苏醒以及清醒时间,苏醒期躁动以及术后恶心呕吐发生率.结果 全凭静脉麻醉术中血液动力学较平稳,拔管时间、苏醒时间以及清醒时间明显短于静吸复合麻醉组,同时苏醒期躁动和术后恶心呕吐发生率低.结论 全凭静脉麻醉较静吸复合麻醉更适合应用于小儿神经外科手术麻醉.     

喉罩通气复合瑞芬太尼及异丙酚全凭静脉麻醉在颅内动脉瘤栓塞术的应用

目的 对比研究喉罩通气和气管插管复合瑞芬太尼、异丙酚全凭静脉麻醉在颅内动脉瘤栓塞术的应用. 方法 40例经DSA行颅内动脉瘤栓塞术的患者随机分为喉罩组和气管插管组,术中以微量泵持续泵注异丙酚、瑞芬太尼维持麻醉.记录在麻醉诱导前、插入喉罩或气管导管前、插入后、股动脉穿刺、动脉瘤栓塞及苏醒时、拔除喉罩或气管导管时、拔除后5min的血压、心率、血氧饱和度的变化,观察术毕病人自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间以及拔除时病人是否呛咳、躁动、恶心呕吐和术后并发症,及每例异丙酚、瑞芬太尼用药量.结果 喉罩通气复合瑞芬太尼异丙酚全凭静脉麻醉行颅内动脉瘤栓塞术的患者在麻醉诱导、术中维持及术后苏醒血液动力学平稳,异丙酚、瑞芬太尼用量少,苏醒迅速,咽痛发生率低.结论 喉罩通气操作简单,刺激小,通气可靠,复合应用瑞芬太尼异丙酚全凭静脉麻醉,术中血液动力学平稳,术后苏醒快,定向力恢复好,只要掌握好适应证,较气管插管复合全凭静脉更适合应用于颅内动脉栓塞术.     

卵巢良性肿瘤剥除术的手术方法综述

卵巢良性肿瘤的治疗方法,惟有手术切除,而保留生殖腺以维持女性正常生理功能的手术原则已被广泛认可,对卵巢良性肿瘤的手术,既要达到治疗的目的,又要达到手术的微创性,这是当前临床医师和患者的最终需求。     

某公司4201名体检人员血糖、血脂情况分析

目的分析某公司职工、家属的血糖和血脂的情况。方法将胜利油田某公司2012年1～11月在本院进行体检的职工、家属共4 201例受检人员作为研究对象,并按照10岁为一个年龄段分组,分析各个年龄组的高血脂和高血糖的检出情况。结果本次调查高血糖检出率为18.52%,高甘油三酯血症检出率为19.19%,高胆固醇血症检出率17%;且不同年龄组的高血糖及高胆固醇血症的患病率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论某公司职工、家属的高血糖及血脂异常情况不容乐观,应加强其血糖和血脂的定期监测,积极开展健康教育,养成健康的生活方式。     

卡培他滨联合奥沙利铂与替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的效果比较

目的观察卡培他滨联合奥沙利铂与替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的临床效果。方法将进展期胃癌患者100例分为两组,卡培他滨联合奥沙利铂治疗的为卡组50例,替吉奥联合奥沙利铂治疗的为吉组50例。结果卡组总有效率60%,吉组总有效率56%,两组总有效率比较差异均无统计学意义。结论卡培他滨联合奥沙利铂与替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌均能达到良好的临床疗效,较少的不良反应,都可以做为进展期胃癌化疗方案。     

红蓝光联合一清胶囊治疗痤疮的疗效观察

目的 探讨红蓝光联合治疗轻中度痤疮的临床疗效.方法 将90例患者随机分为3组：A组红蓝光照射治疗,每次20 min,每周2次,共4周,同时口服一清胶囊1 g,每日3次,共4周;B组：红蓝光照射治疗4周;C组：仅口服一清胶囊4周.结果 轻中度痤疮有效率及总有效率A组与C组、B组与C组之间差异有统计学意义（P ＜ 0.05）,A组与B组之间差异无统计学意义（P ＞ 0.05）.结论 红蓝光联合治疗轻中度痤疮效果明显、安全且不良反应少.     

培养皿中的视网膜

人视网膜缺乏再生能力,其功能失代偿后,目前缺乏有效治疗手段,是防盲治盲的难点问题.近十余年来,得益于视网膜类器官研究的长足发展,从"培养皿"中获得视网膜成为了现实,是研究视网膜发育和疾病的分子机制、药物筛选及细胞替代治疗的有力工具.封面展示的是经过36周序列诱导分化后,人胚胎干细胞在培养皿中重现了视网膜发育过程,最终分...     

产前超声三步法在胎儿先心病筛查中的应用效果

先天性心脏病(简称先心病)是胎儿时期最为常见的一种发育异常疾病[1],在各类先天性畸形中约占1/3,我国每年出生的先心病新生儿超20万例,发病率为0.8%~1.2%[2]。出生缺陷是导致婴儿死亡的首位原因,而在导致婴儿死亡的各类出生缺陷中,又以先心病居首,资料显示40%~60%的先心病患儿会在新生儿期死亡,而严重先心病患儿中有20%会胎死宫内或在出生后立即死亡[3]。由于先心病的危害严重,所以临床有必要在产前采取有效措施予以筛查,超声技术是临床各项产前检查的重要手段,是产前筛查胎儿心脏畸形的主要方法。但产前超声检查易受到仪器分辨率、胎儿及孕妇自身情况等因素影响,存在一定的漏误诊风险。本院引入三步检查法用于胎儿先心病的产前筛查,现对其应用情况进行回顾性总结。