吉西他滨联合多西他赛治疗晚期复发转移性骨肉瘤疗效观察

目的：观察吉西他滨联合多西他赛方案治疗晚期复发转移性骨肉瘤的有效性和安全性。方法：收集2010年1月至2014年12月间我院收治的23例一线化疗失败的出现转移的晚期骨肉瘤患者,行多西他赛（75mg／m2,d1,8）联合吉西他滨（1000mg／m2,d1,8）方案行全身化疗,21天为1周期,如达到 PR 及 SD 的患者继续行原方案化疗2周期。采用 RECIST 标准1．0版评价疗效,化疗2周期后评价疗效及毒副反应,3．0版观察毒副反应。结果：23例患者均完成化疗,可评价疗效。完全缓解（CR）0例,部分缓解（PR）3例,疾病稳定（SD）9例,疾病进展（PD）11例;有效率（RR）为13．0％,疾病控制率（DCR）为52．2％,中位无进展生存时间为8．5个月,中位生存时间为16个月,主要毒副反应为限制性骨髓抑制,没有患者出现肾功能不全和过敏反应,2例出现Ⅳ级中性粒细胞减少及 1例出现Ⅳ级白细胞减少。结论：多西他赛联合吉西他滨方案二线治疗晚期复发转移性骨肉瘤疗效肯定,毒副反应可以接受。     

常规超声联合超声造影诊断甲状腺乳头状癌的体会

目的：评价常规超声（US）、超声造影（CEUS）及二者联合诊断甲状腺乳头状癌（papillary thyroid car-cinoma,PTC）的价值。方法：回顾性分析80例甲状腺实性单发结节的 US 特征及 CEUS 表现。评价 US、CEUS及二者联合应用诊断甲状腺 PTC 的价值。结果：US 组诊断敏感度、特异度及准确率分别是88.0%、80.0%和85.0%,CEUS 组诊断敏感度、特异度及准确率分别是94.0%、90.0%及92.5%,二者联合应用的敏感度、特异度及准确率分别是96.7%、92.7%和94.9%。结论：典型的 PTC 结节 US 可独立做出较明确的诊断,慢进、晚增及低增强对 PTC 具有较高的价值,二者联合应用大于各自单独检查的诊断效能。     

高频彩超诊断小儿急性肠系膜淋巴结肿大的价值

急性肠系膜淋巴结肿大的病因很多,最常见的病因有急性肠系膜淋巴结炎、急性阑尾炎、肠系膜淋巴结结核等。前两者的临床症状和体征很相似,难以区分。随着高频彩超技术和设备的发展应用,对小儿肠系膜淋巴结肿大的病因能及早明确诊断。将我院2006年4月至2007年7月门诊及住院的腹痛患儿,经超声检查、确诊和随访的98例肠系膜淋巴结肿大患儿的声像图特征报道如下。     

自动乳腺容积成像与手持超声对触诊阴性乳腺的诊断价值比较

目的 比较自动乳腺容积成像(ABUS)与手持超声(HHUS)对触诊阴性乳腺患者诊断价值的差异.资料与方法 纳入228例触诊阴性、术后经病理确诊乳腺患者的428枚手术切除乳腺病灶,比较ABUS与HHUS对病变检出率和诊断准确率的差异.结果 ABUS对触诊阴性乳腺患者病灶的检出率(97.2％)显著高于HHUS(87.6％)...     

乳腺具有髓样特征癌的超声和病理相关性研究

目的 探讨乳腺具有髓样特征癌(MBC)超声和病理的相关性.方法 查找我院诊治的乳腺癌患者资料,筛出有完整超声和病理资料的具髓样特征癌的患者41例进行相关性分析.结果 41例具有髓样特征癌占同期收治IDC患者的4.4％ (41/925).包括髓样癌(组Ⅰ)26例(63.4％)、非典型髓样癌(组Ⅱ)9例(22％)及伴髓样特...     

甲状腺乳头状癌声像图特征探讨

目的:评价甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)的声像图特点。方法:回顾性分析34例经手术和病理证实的PTC彩色多普勒超声图像特点。结果:32例(94.1%)低回声,30例(88.2%)结节纵/横≥1,26例(76.5%)伴细微钙化,23例(67.6%)毛剌边缘,29例(85.3%)结节单发,20例(58.8%)边界不清晰,14例(41.2%)侧后方声影,6例(17.6%)检出血流信号,8例(23.5%)颈淋巴结肿大。出现上述异常声像图特征2项以上者占73.5%(25/34)。结论:低回声、微钙化、纵/横≥1、边界、毛剌是PTC具有特征性的超声表现。     

彩色多普勒血流分级与乳腺浸润性导管癌分化程度的相关研究

目的:探讨彩色多普勒血流(CDFI)分级与乳腺浸润性导管癌(Invasive Ductal Carcinoma,IDC)分化程度的相关性。方法:81例IDC行二维超声、彩色多普勒血流显像检查,经病理确诊后,回顾分析彩色血流分级与乳腺肿瘤组织学分级的关系。结果:①肿块形态不规则、毛剌边缘、微钙化、小分叶、强回声晕、衰减等为IDC经典声像图特征。②肿瘤分化程度越差,血流的检出率和血流分级越高,分化程度越高,血流检出率和血流分级越低,其差异性有统计学意义(P<0.05)。③肿瘤越大血流越丰富。结论:二维超声、彩色多普勒血流诊断IDC有举足轻重的作用,IDC分化程度与血流分级呈相关性,恶性程度越高血流越丰富。     

脾脏表皮样囊肿1例

患者女,32岁。于2年前无诱因感左侧腰背疼痛,能忍受。近月来疼痛加重同时伴左上腹部疼痛、饱胀入院。查体:左上腹部隆起,扪及肿块约10×10cm,质中,轻压痛,表面光滑,境界清,移动小。血象及肝肾功能检查均正常。胸部X线片左隔抬高。胃肠钡餐见胃受压移位,考虑胃外肿物。     

Vater壶腹周围癌的CT与彩超对照分析

目的探讨CT与彩超对壶腹周围癌的术前诊断价值。方法回顾性分析手术病理证实的54例CT和彩超对照检查的壶腹周围癌患者。结果CT定位诊断符合率为85.2%,彩超定位诊断符合率为87.0%。结论在壶腹部癌的定位诊断方面,彩超优于CT,二者互补则能提高诊断准确率。     

彩色多普勒超声在胰头癌血管浸润及切除问题中的应用价值

目的　探讨彩色多普勒超声 (ColorDopplerFlowImagingCDFI)在胰头肿瘤血管浸润及切除问题中的应用价值。方法　根据肿瘤和肠系膜上动脉 (superiormesentericarterySMA)、肠系膜上静脉 (superiormesen tericveinSMV)、门静脉 (portalveinPV)和腹腔动脉 (celiacarteryCA)等血管的关系 ,设计胰多普勒评分 (pan creasDopplerUltrasoundPDS)。结果　 0 - 1分者 ,血管多为接触性浸润 ,肿瘤与血管易分离 ,血管活检多为阴性 ,可以切除 ;2分者 ,肿瘤血管呈实质性浸润 ,肿瘤血管分离困难 ,血管活检阳性居多 ,手术切除不符合肿瘤学要求 ;3分者 ,血管呈破坏性 ,肿瘤包绕血管无法切除。结论　①有限的PV/SMV节段性切除仅从技术上考虑是可行的 ,其生存期与其它各组有较大差异性 (7:13个月 ) ;②进一步证明PDS评分与切除的癌旁浸润有显著的相关性 (正相关 ) ;③肿瘤血管切缘阳性或阴性患者的生存率无明显差别 (10 :12个月 ) ;④有限(<2 .0cm)的PV/SMV切除是安全的 ,死亡率增加不显著 ,但切缘阳性增加显著 ,多属晚期 ;⑤CDFI对小于2 .0cm的原发胰头肿瘤和腹腔、肠系膜及肝内微小转移灶的检出率较薄层CT和内镜超声 (endosopicultra sonographyEUS)差 ,但CDFI可作常规并对高危人群普查 ,能在术前对肿瘤的分期和局部血管侵