支气管哮喘和慢性阻塞性肺病的氧化应激

近年来研究发现,支气管哮喘和慢性阻塞性肺病(COPD)均存在氧化应激(oxidative stress)和抗氧化失衡。与支气管哮喘相比,COPD患者氧化应激更为显著。炎症本身能诱导肺部氧化应激,氧化应激反过来也能加重肺部的局部炎症。氧化应激使反应性氧化产物(ROS)增加的同     

己酮可可碱对阻塞性肺气肿大鼠肺的保护作用

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的疾病,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关.     

低龄先天性心脏病患儿营养风险与临床结局的关系研究

目的　对低龄先天性心脏病（CHD）患儿术前营养风险进行筛查,探讨中、高度营养风险与低龄CHD患儿临床结局的关系,为临床营养支持提供依据。方法　选择2016年6—12月广东省人民医院收治的1~36个月龄的CHD患儿306例为研究对象,采用营养风险及发育不良筛查工具（STRONGkids）行营养风险筛查并根据筛查结果分为低、中、高度营养风险组。比较中、高度营养风险患儿临床结局指标。结果　306例CHD患儿术前低度营养风险组4例（1.3%）、中度营养风险组134例（43.8%）、高度营养风险组168例（54.9%）。高度营养风险组的总住院费用、住院时间、重症监护（ICU）时间、机械通气时间、术后感染率均高于中度营养风险组（P<0.05）,中度营养风险组和高度营养组患儿病死率间差异无统计学意义（P>0.05）。结论　CHD患儿术前多存在中、高度营养风险,高度营养风险CHD患儿的总住院费用、住院时间、ICU时间、机械通气时间、术后感染发生率均较中度营养风险CHD患儿高。     

尿酸盐转运蛋白-1抑制剂治疗痛风临床研发审评考虑

痛风是一种单钠尿酸盐(monosodium urate, MSU)沉积在关节所致的晶体相关性关节病,其与嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。随着人们物质生活水平的不断提高以及越来越多的含嘌呤类食物的摄入,痛风的患病率呈逐年上升的趋势。目前国内常用的降尿酸药物包括抑制尿酸合成(别嘌醇和非布司他)和促进尿酸排泄(苯溴马隆) 2类,虽然现有的药物可以减轻痛风发作和痛风的负担,但其仍然有一定的局限性,需要研发新的有效、安全痛风治疗药物。目前以尿酸盐转运蛋白-1(urate transporter 1,URAT1)为靶向的药物设计是抗痛风药物研发的热点。本文综述了URAT1抑制剂的临床应用现状以及URAT1品种临床试验申报日益增多的情况,结合审评中遇到的相关问题,阐述目前URAT1抑制剂药物治疗痛风临床试验的一般性设计与审评考虑,期望为企业研发人员在痛风临床试验设计方面提供参考,从而提高研发效率,使患者早日获益。     

康复团队在脑卒中早期患者家庭护理中的应用

目的在脑卒中患者的家庭康复期间,充分发挥医护人员团体的专业经验和医患协调作用,延续医院治疗效果和医疗服务,提高照顾者的护理知识和技能,调动患者自我康复的意识和潜能,加快康复速度,提高患者生活质量。方法通过跟踪24例脑卒中患者,把他们分成两组进行对照试验,对照组给予一般护理;干预组实施康复团队护理计划,为患者制定个性化的护理方案,通过患者、家属、医师、护士、物理治疗师等组成的康复团队共同执行。结果应用康复团队护理计划进行训练的患者在肌力测定、日常生活能力及社会行为功能评定等方面的恢复情况良好,较对照组取得了更好的康复效果。结论在家庭护理中实施康复团队护理计划,有利于为早期脑卒中患者的康复提供科学的、系统的、持续的训练方法,调动患者的自我护理意识和潜能,提高照顾者的护理能力,使患者的机体功能和身心健康都得到最大限度的恢复;相对于长期住院接受康复治疗而言,有助于减轻患者的家庭经济负担。     

妊娠期糖代谢异常孕妇的营养状况分析

目的:了解糖代谢异常孕妇孕中期的营养状况,为有针对性地指导其合理营养,保证母婴健康提供依据.方法:回顾分析63例糖代谢异常的单胎孕妇孕中期的营养状况,并采用24 h回顾法膳食调查,分析其膳食中能量和营养素的摄入情况.结果:糖代谢异常的孕妇孕中期血浆总蛋白为(63.88±4.21)g/L,ALB为(34.66±3.69)g/L,Hb为(117.10±11.56) g/L.蛋白质营养不良(ALB<35 g/L)的发生率高达47.62%(30/63),贫血(Hb＜100 g/L)发生率为6.35%(4/63).其孕中期每天膳食中的能量、蛋白质、脂肪和糖类的摄入量,分别为(8 926.52±1 847.86)kJ、(87.29±23.58)g、(69.13±16.19)g、(290.55±75.07)g.与按其身高、孕前体质量、体力活动和孕周而计算的参考摄入量比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.001).其中每天能量摄入>9 205 kJ,占41.27%(26/63),蛋白质产热比>20%,占7.94%(5/63),脂肪产热比>30%,占36.51%(23/63),糖类产热比>50%,占79.36%(50/63).结论:孕中期糖代谢异常的孕妇蛋白质营养不良的发生率高,膳食中能量摄入偏高,蛋白质摄入偏低,三大营养素产热比不合理,应给予及时纠正.     

双钢板内固定治疗复杂性股骨远端骨折疗效分析

目的:探讨双侧解剖型钢板治疗复杂性股骨远端骨折的临床疗效。方法:回顾性分析行双侧解剖型钢板治疗的32例复杂性股骨远端骨折患者的临床资料,以术后膝关节Kolmert评分及是否骨愈合判别疗效。结果:所有患者均获得随访,平均随访26.8(18～48)个月;骨折均愈合,平均愈合时间4.5(3～8)个月。根据Kolmert膝关节功能评分标准,优12例,良17例,可3例,优良率为90.6%。结论:采用双侧解剖钢板固定治疗复杂性股骨远端骨折解剖复位良好,固定坚强,可达到保护骨折部软组织和早期功能锻炼的目的,疗效满意,值得临床推广应用。     

经典型卡波西肉瘤1例

正患者男,76岁。因右足多发暗紫红色结节2年就诊。患者2年前无明显诱因右足背出现黄豆大紫红色结节,无不适感,结节逐渐增大、隆起,并于右足侧缘及右足跟出现数个类似皮损,发展缓慢,均无明显自觉症状,部分皮损曾破溃,少量出血,后逐渐愈合结痂。自发病以来患者一般情况良好,无全身症状,体重无明显变化。既往有高血压、糖尿病、尿毒症病史,现规律透析。居住原籍,无外籍血缘,否认非婚性接触史及家族遗传     

弹性假黄瘤样真皮乳头层弹性组织溶解症一例并文献复习

<正>临床资料患者,女,74岁。主因乳房下、腹部、躯干两侧、颈部皮损进行性增多半年余,于2013年1月17日就诊。患者于半年前无明显诱因乳房下出现粟粒至绿豆大淡黄色丘疹,无明显自觉症状,未予积极治疗。逐渐于腹部、躯干两侧及颈部出现新发皮损,进行性增多、增大。自起病以来患者一般情况可,精神、睡眠、食欲可。否认家族中有类似患者。体格检查:一般情况良好。系统检查未见明显异常。皮肤科检查:颈部、乳房下、腹     

肾脏病患者血清脂蛋白、载脂蛋白含量变化及其意义

许多原发、继发肾脏病患者均有不同程度的高脂血症，其中低密度脂蛋白（LDL）的含量变化尤为突出。本文就慢性肾功能衰竭（CRF）和原发肾病综合征（PNS）患者血脂异常的特点及其临床意义进行探讨。1材料和方法1．1研究对象：CRF组30例，男21例，女9例，平均年龄35±10岁，Ccr＜25ml／min；PNS组30例，男12例，女18例，平均年龄32±12岁，无伴肾功能不全、并发症其他疾病。门诊健康体检对照组40例，男27例，女13例，平均年龄34±12岁。1．2检验方法：血清总胆固醇（n）、甘油三酯（几）使用酶法测定，高密度脂蛋白（Ill）L）采用保灵…