幕上间变型室管膜瘤的MRI表现

目的: 探讨幕上室管膜瘤的MRI表现及其诊断价值.材料和方法:回顾性分析11例经病理证实间变型室管膜瘤MRI表现.结果:11例肿瘤均位于脑实质,其中侧脑室旁9例.肿瘤呈囊实性9例和实性2例,呈长T1长T2信号,瘤内出血4例,T1WI、T2WI呈结节状高信号,囊变呈更长T2信号,瘤周II度水肿11例.增强扫描实性部分及囊壁不均匀显著增强,囊变及出血区无增强.结论:幕上间变型室管膜瘤的MRI表现有一定的特征性,大囊、多囊变、实性肿块周边出血、实性部分明显增强是瘤体的常见征象.     

非结核分支杆菌肺病临床分析（附4例分析）

近年来 ,随着引起免疫功能低下的疾病不断增多及艾滋病的流行 ,全球性的结核病和非结核分支杆菌引起的感染性疾病发病率有所上升 ,严重威胁着人类的健康和生命安全 ,重新引起了人们对结核病的重视 [1 ] 。对人类致病的结核菌主要是人型结核菌 ,非结核分支杆菌 ( mycobacteria other than tu-berculosis,MOTT)引起的肺病在临床上较少见 ,且容易被忽视。而非结核分支杆菌肺病具有与肺结核病不同的临床特点、治疗原则和预后。现将 1 999上 7月至 2 0 0 2年 7月援外医疗工作期间在博茨瓦纳玛丽娜公主医院收治的非结核分支杆菌肺病 4例患者报告…     

剖析医联体现状，探索新医改经验

福建省作为我国医改试点省份,在推进医联体建设,弥补区域医疗服务不均等方面推出了很多创新举措,成效显著。本研究整理了福建省五类具有代表性的医联体创新模式与经验,对目前福建省内医联体组建过程中存在的主要问题进行总结,围绕运行机制不畅、人才资源匮乏、配套政策缺失、民办医院缺席四个方面进行剖析,并从发挥政府的主导作用、畅通医联体管理运行机制、扩大社会支持度与认同感等方面探索对策,以期进一步促进优质医疗资源更好地下沉,促进医疗服务均等化发展。     

公主岭市鼠疫自然疫源地现状调查结果分析

公主岭市属于松辽平原地区，北与长岭县、农安县相邻，东有新开河与长春市相邻，西有东辽河与双辽市相接，东南与伊通半山区接壤，西南与梨树县隔河相望，境域广阔北宽南窄，东北较高，西北次之，西南最低，除南部多山外，其余绝大部分为波状起伏的丘陵和河流冲积平原。为了解和掌握该地的鼠疫自然疫源地现状，我们进行了详细调查。     

基底节区病毒性脑炎和急性脑梗死的磁共振诊断

目的 探讨磁共振DWI及ADC值对累及基底节区的病毒性脑炎和急性脑梗死的鉴别诊断.方法 回顾性分析累及基底节区的69例病毒性脑炎(A组)、100例急性脑梗死(B组)的常规MRI和DWI资料,以60例健康成人作为对照组(C组),比较分析ADC值.结果 A组病灶DWI呈稍高信号,B组病灶呈明显高信号,A组病灶DWI信号较B组低;A组病灶ADC图均呈稍低或低信号,B组病灶均呈明显低信号.A、B组病灶平均ADC值为(0.78±0.19)×10-3和(0.39±0.16)×10-3 mm2/s,对照组为(0.96±0.26)×10-3 mm2/s,三组间两两比较差异有统计学意义.病毒性脑炎常同时累及多个脑叶,急性脑梗死病灶范围与血供分布区域一致.结论 磁共振DWI及ADC值能反映病变组织微观结构的信息变化,对基底节区病毒性脑炎和急性脑梗死的早期诊断和鉴别诊断有一定帮助.     

吉林省鼠疫自然疫源地现状的研究

目的掌握疫源地空间结构，适宜黄鼠生存的环境及面积，黄鼠种群数量和分布；了解啮齿动物及蚤类种群变化趋势；规划和确定鼠疫监测重点地区，调整相关监测指标；建立吉林省鼠疫信息数据库及图层集，为科学防治和监测提供依据。方法利用地理信息系统（Geographical Information System，GIS）和全球卫星定位系统（Global Positioning System，GPS）技术，以鼠疫主要贮存宿主为对象，开展疫源地现状调查。结果全省疫源面积为5644000hm^2，其中黄鼠高密度分布区占6．96％，中密度分布区占19．57％；低密度分布区占30．12％；极低密度分布区占18．77％；无鼠区占24．57％。全省黄鼠聚集面积为793286hm^2，聚集范围612449～1003149hm^2，占疫源地面积的14.06％。预测黄鼠数量为1139930只，波动范围为793072～1488518只。啮齿动物种类较60年代减少了2科3属9种；蚤种类减少了2科12属28种。结论由于黄鼠适宜生存环境发生变化，因而导致黄鼠聚集面积减少，黄鼠数量明显降低。以通榆-双辽风沙草原、镇赉县北大岗真草草原、乾安黄土台地区、扶余县局部地区，以及其他景观区域的黄鼠高密度和中密度分布区为吉林省鼠疫重点监测地区；全省每年下达灭黄鼠指标以28万～40万只为宜。     

小儿AIDS合并肺部感染的临床和影像学分析

目的 探讨小儿艾滋病(AIDS)合并肺部感染的临床特点和影像表现。方法 收集援博茨瓦纳医疗队临床确证的小儿常见肺部感染67例，对其临床资料和影像表现进行综合分析。结果 小儿AIDS合并肺部感染最常见的类型为淋巴细胞间质性肺炎(LIP，34例)、卡氏肺囊虫肺炎(PCP，15例)、重症肺炎(13例)和肺结核(PTB，5例)，临床表现以咳嗽、发热和气促最为多见。(1)LIP最为常见，病变以慢性间质性变化为主；(2)PCP发病急，进展快，典型影像表现为双肺门周围弥漫磨玻璃样浸润或网织结节状影；(3)重症肺炎常表现为双侧散在斑片状实变，一般经过2周积极治疗可明显吸收好转，但易复发；(4)反复发作的呼吸道感染难以治愈，应考虑小儿AIDS合并PTB的可能，胸片可表现为肺内实变、粟粒结节、空洞、气胸和肺门淋巴结肿大等。结论 小儿AIDS易反复合并肺部机会性感染，临床症状和影像学表现具有一定的特点。提高对小儿AIDS的认识是早期诊断、及时治疗和提高患儿生存率及生活质量的关键。     

幕上囊实性室管膜瘤的MRI特征

目的 探讨幕上囊实性室管膜瘤的MRI特征.方法　回顾性分析9例经病理证实的幕上囊实性室管膜瘤MRI特征.结果 9例囊实性室管膜瘤中,肿瘤位于侧脑室旁者7例,表现为大囊大结节者6例,大囊小结节者2例,肿块内多发小囊变者1例.7例肿块呈多发囊变,3例见瘤内出血.全部病例均见瘤周Ⅱ度水肿;肿瘤均呈T1WI低信号,T2WI高信号,瘤内囊变区呈T2WI更高信号,瘤内出血呈T1WI结节状或片状高信号.增强后实性部分及囊壁呈明显不均匀强化,囊变区及瘤内出血不强化.结论 幕上囊实性室管膜瘤常位于侧脑室旁,大囊变、多囊变、瘤内出血、壁结节、囊壁明显强化和瘤周Ⅱ度水肿等MRI表现具有一定特征性,有助于诊断和鉴别诊断.     

大型三级公立医院医联体模式下的党建工作机制创新实践

在新时代全面从严治党和医联体改革背景下,以福建省某大型三甲医院医联体模式下党建工作机制创新实践为研究对象,总结该院多种医联体模式下的党建工作机制创新机制的主要特点与作用,旨在为大型医院医联体模式下的党建工作机制创新提供有益借鉴。     

成人病毒性脑炎的磁共振成像及扩散加权成像的特征

目的探讨成人病毒性脑炎的MRI表现及其扩散加权成像(DWI)的特征。资料和方法回顾性分析38例临床确诊成人病毒性脑炎患者的临床资料、常规颅脑MRI和DWI图像,观察患者DWI、ADC图及T2WI的表现,并分析病灶的影像特征。结果 38例成人病毒性脑炎表现为多发病灶30例(79%),单发8例(21%),常呈对称性;按发生的部位可分为两大类型:(1)主要侵犯颞叶、边缘系统以及额叶20例。(2)主要累及顶叶皮层及皮层下、侧脑室周围白质以及基底节-丘脑18例。脑部病变区主要呈稍长T1稍长T2信号,DWI呈高信号,ADC图呈低信号,且多数病灶(23例)在DWI较T2WI信号高,而且病变范围更清楚,其中3例DWI显示为高信号而T2WI未能显示病灶。结论成人病毒性脑炎急性期病灶DWI常呈高信号,多数病灶DWI信号较T2WI高,DWI对成人病毒性脑炎的早期诊断有一定帮助。