乙型肝炎免疫预防的若干进展

自1981年乙型肝炎疫苗(简称乙肝疫苗)在美国获准使用以来,至今世界上已有300多万人接种了疫苗。使乙型肝炎的发病率明显下降。但由于乙肝疫苗使用于临床为时尚短,且血源疫苗来源有限。故如何。充分利用目前有限的疫苗,更广泛、更有效地保护易感人群,以及利用基因工程研制新一代的疫苗,将成为今后研究的课题之一。现就近年来乙肝疫苗临床使用上的某些进展综述如下:     

急性戊型肝炎八例

我科自92年6～9月间共收治急性戊型肝炎8例,现报告如下: 一、诊断标准: 按1990年第六次全国病毒性肝炎专题学术会议所订临床诊断标准,诊断为急性黄疽型肝炎,血清抗HEV—IgM(ELISA)阳     

缬沙坦涂层支架对兔血管新生内膜 TGF-β1表达的影响

[目的]评价缬沙坦涂层支架对血管新生内膜转化生长因子β1(TGF-β1)表达的影响,探讨缬沙坦涂层支架防治支架内再狭窄的可能机制.[方法]采用多层涂布技术制备缬沙坦涂层支架和载体涂层支架.分别将裸支架、载体涂层支架及缬沙坦涂层支架置入兔腹主动脉,依据置入支架分为裸支架组(n=8)、载体涂层支架组(n=8)及缬沙坦涂层支...     

茵陈升白汤联合西药治疗重型慢乙肝随机平行对照研究

[目的]观察茵陈升白汤联合西药治疗重型慢乙肝疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊及住院患者按抛硬币法随机分为两组。对照组30例美洛西林舒巴坦钠,2．25g／次,2次／d。复方甘草酸苷粉针,160mg/次,1次／d,静注。多烯磷酯酰胆碱,475mgD＆,1次／d,静注。还原型谷胱甘肽,1．2g／次,1次／d。门冬氨酸钾镁,30mL／次,1次／d,静注。熊去氧胆酸片,90mg／次,3次／d。水飞蓟宾片,70mg／次,3次／d。维生素K1及短程速尿静推（NS20ml＋速尿40mgiv,qd×7d）。治疗组30例茵陈升白汤（茵陈、白花蛇舌草、田基王、土茯苓、白背叶根各30g,三棱、莪术各10g,生大黄后下、车前子各20g,金钱草30～50g,泽泻、白术各15g,后期加用田七粉冲服5g）。1剂／d,水煎120mL,早晚口服。西药治疗同对照组。连续治疗45d为1疗程。观测临床症状、肝功能（TBIL、DBIL、ALT、AST、ALB、GLB）、黄疸下降速度及时间、Fibroscan肝扫描、PTA、脾脏厚度变化、不良反应。治疗1疗程（45d）,判定疗效。[结果]治疗组显效24例,有效4例,无效2例,总有效率93．33％。对照组显效14例,有效12例,无效4例,总有效率86．67％。治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。TBIL和PTA两组均有改善（P〈0．01）,治疗组改善优于对照组（P〈0．01）。Fibroscan两组均有改善（P〈0．01）,治疗组改善优于对照组（P〈0．01）。B超两组均有改善（P〈0．05）,治疗组改善优于对照组（P〈0．05）。并发症治疗组优于对照组（P〈0．01）0[结论]茵陈升白汤联合西药治疗重型慢乙肝效果显著,值得推广。     

乙型肝炎重组DNA酵母疫苗(H-B-VAXⅡ)的进展

乙型肝炎重组 DNA 酵母疫苗(H-B-VAXⅡ)是第二代乙型肝炎疫苗,与血源疫苗比较疗效相仿。但在生产过程中确不含有任何其他有害感染因子,且来源方便,价格低廉,故优于血源疫苗。本文着重研究 H-B-VAXⅡ的临床疗效,使用剂量以及副作用等方面,并与血源疫苗的免疫效果作比较。可以预料,H-B-VAXⅡ的问世将在今后预防乙型肝炎的传播及降低肝硬化和肝细胞癌的发病率方面有深远的意义。     

乙型肝炎免疫预防的若干进展

本文根据近年来的文献,综述有关乙型肝炎免疫预防的某些进展。     

甲乙两型肝炎病毒合并感染所致亚急性重症肝炎一例报告

病例介绍: 何××,男,58岁,住院号30335,1986年4月24日入院。患者于入院前18天起出现发热、恶寒,次日热退.但出现食欲下降,乏力,尿黄及双眼巩膜轻度黄染,并呈进行性加     

重型肝炎患者血清钙、磷、镁含量检测的临床意义

近年国内曾报告慢性肝病患者血清无机磷含量增高,其增高程度与肝功损伤的严重度呈正相关[1],而对重型肝炎患者血清钙、磷、镁含量检测的临床意义报告尚少。现将我院收治的37例重型肝炎患者血清钙、磷、镁含量检测,并与52例急性黄疸型肝炎患者进行对照,结果报道如下。表1　两组患者血清Ｃａ2+、Ｐ2、Ｍｇ2+含量测定结果(ｘ±ｓ)ｎＣａ2+ｍｍｏｌ/ＬＰ2ｍｍｏｌ/ＬＭｇ2+ｍｍｏｌ/Ｌ重型肝炎3721011±0304715949±0566609154±03715急性黄疸型肝炎5221202±0255510277±0390811298±04930Ｐ值<00001<005ｔ值560223ＤＦ87871　临床资料11　一般…     

易误诊为急性冠状动脉综合征的四种情况及典型病例分析

急性冠状动脉综合征是心脏急症,病情重,危险大,及时正确地识别对患者的治疗预后关系重大,反之,则会产生严重后果。为汲取教训,现把我院误诊为急性冠状动脉综合征的12例分4组报告如下。1心尖肥厚型心肌病并X综合征1·1病例资料男,69岁。因发作性胸痛、胸闷10年、加重3天入院。10年前开始,每于过度劳累时感胸痛、胸闷,伴颈部紧缩感,疼痛向左肩部放射,休息后可缓解。曾就诊于多家医院,诊为冠心病心绞痛,予阿司匹林、硝酸异山梨酯、硫氮酮等药物治疗,症状间断出现。3天前健身活动时再次发作心前区压迫性疼痛,颈部紧缩感,反复发作,持续时间长达1…