合作学习在急诊护士临床技能培训中的应用

护理技术操作是急诊护士核心能力中临床技能的主要组成部分,必须经过反复训练、不断强化才能掌握并在临床复杂的情景下熟练应用.急诊护理人员技术操作水平的高低,直接影响护理质量和患者对护理服务的满意度[1].2009年1月以来,我们将小组合作学习方法引入护理人员临床技能培训中,效果满意.现报告如下.     

诱导呕吐辅助胃肠减压治疗急腹症的疗效观察

胃肠减压是利用留置胃管与负压吸引器,将积存于胃肠道的气体和内容物抽出,减低胃肠的膨胀和压力,改善胃肠管壁的血液循环,使其功能恢复的一种方法[1].胃肠减压是治疗急腹症的主要措施之一,可减少胃肠液的积累,减轻膨胀,改善胃肠道血供,有利于胃肠蠕动的恢复<'[2,3]>,也有利于麻醉和手术的安全.本组随机采用两种不同方法进行胃肠减压,比较两组方法对胃肠减压的效果,现报告如下.     

兔辅酶Ⅱ依赖性视黄醇脱氢／还原酶多克隆抗体的制备

目的：制备兔辅酶Ⅱ依赖性视黄醇脱氢／还原酶（NRDR）多克隆抗体。方法：应用原核表达的兔NRDR免疫豚鼠,制备豚鼠抗兔NRDR多克隆抗体,并以Western blot法分析抗体特异性。结果：免疫豚鼠获得了高效价抗血清,效价为1：2000时检测极限为160rig蛋白,与NRDR蛋白能特异性结合。结论：获得的多克隆抗体应用于Western blot中检测兔NRDR效果良好。为NRDR的进一步研究打下基础。     

Beagle犬单次静脉注射水溶性丙泊酚前药(HX0507)或与咪达唑仑、芬太尼联用时的麻醉效果

目的 研究Beagle犬单次静脉注射水溶性丙泊酚前药(HX0507)或与咪达唑仑、芬太尼联用时的麻醉效果,测量其ED50并与丙泊酚相比较.方法 24只Beagle犬完全随机分为HX0507组和丙泊酚组,进行单次给药实验.实验完成后,经过3周的药物洗脱期,重新完全随机分为HX0507三药联合组和丙泊酚三药联合组进行联合给药实验.单次给药实验和联合给药实验中均采用序贯法测量各组的ED50,同时观察麻醉起效和恢复时间及生命体征的变化.结果 HX0507和丙泊酚的ED50分别为8.47 mg/kg和2.37 mg/kg,HX0507三药联合和丙泊酚三药联合的ED50分别为0.86 mg/kg和0.24 mg/kg.与丙泊酚相比,水溶性丙泊酚的麻醉起效和恢复时间延长,差异有统计学意义(P<0.05).联合应用咪达唑仑和芬太尼,可使ED50降低,麻醉起效和恢复时间缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 静脉注射HX0507可产生确切的可逆性的麻醉作用,与咪达唑仑和芬太尼联用时可明显缩短麻醉起效和恢复时间,满足临床麻醉的需要.     

卵巢黄体血肿与子宫内膜异位囊肿的超声声像图对比研究

目的探讨卵巢黄体血肿与卵巢子宫内膜异位囊肿的超声声像图特征,提高超声对两者的鉴别诊断能力。方法回顾性分析48个卵巢黄体血肿与51个卵巢子宫内膜异位囊肿的二维及彩色多普勒超声声像图特征,并进行对比。结果卵巢黄体血肿典型的网隔状回声及周边半环状彩色血流,与卵巢子宫内膜异位囊肿鉴别差异有统计学意义（P〈0.05）。卵巢子宫内膜异位囊肿典型的点状低回声与卵巢黄体血肿鉴别差异有统计学意义（P〈0.05）。结论超声对卵巢黄体血肿和卵巢子宫内膜异位囊肿有很好的鉴别诊断价值。     

开封市某医院院内感染的病原菌及耐药性分析

细菌耐药性已成为全球医疗领域中最受关注的问题之一,具有地区性,同众多社会因素密切相关。细菌耐药性的分析可以观察细菌耐药的特点和变迁,并对抗菌药物的临床应用提供实时参考。现将2008年1月至2009年1月开封市第二人民医院院内感染分离菌及耐药性分析结果报道如下。     

两种麻醉方法用于人工流产术的临床效果观察

目的:比较异丙酚复合芬太尼静脉麻醉与异丙酚静脉麻醉用于人工流产术的临床效果。方法:选择门诊人工流产患者100例,随机分为异丙酚复合芬太尼组(Ⅰ组)和异丙酚组(Ⅱ组),记录给药前后各时间点两组的MAP、HR及SPO2的变化;术中异丙酚的用量及术中体动情况;患者的苏醒时间及苏醒质量。结果:给药后两组的MAP、HR及SPO2均有不同程度的下降,与给药前相比差异有统计学意义(P<0.05);异丙酚用量Ⅱ组明显大于Ⅰ组(P<0.01);术中患者体动Ⅱ组明显多于Ⅰ组(P<0.01);两组苏醒时间及苏醒质量差异无统计学意义(P>0.05)。结论:异丙酚复合芬太尼麻醉效果确切,异丙酚用量小,生命体征平稳,是一种较理想的无痛人工流产术的麻醉方法。     

金黄散外敷佐治流行性腮腺炎32例疗效观察

目的:探讨金黄散外敷治疗流行性腮腺炎的疗效。方法:将符合入选标准的60例患儿随机分为治疗组32例和对照组28例。对照组给予板蓝根冲剂口服,每6 h 1次;治疗组在对照组治疗基础上给予金黄散(用醋调)外敷患处,每日4次。5 d为1个疗程,2个疗程后统计疗效。结果:治疗组总有效率为96.88%,对照组为89.29%,2组比较差异有统计意义(P0.05)。治疗组肿胀消退时间短于对照组,2组比较差异有统计意义(P0.05)。结论:金黄散外敷治疗流行性腮腺炎疗效显著。     

高负荷剂量及高维持剂量氯吡格雷在急性冠脉综合征中的应用进展

作为一种新型的抗血小板制剂,氯吡格雷近年来广泛应用于临床,尤其是急性冠状动脉综合征患者.研究证实,氯吡格雷对急性冠状动脉综合征患者有良好的疗效.但高负荷剂量及高维持剂量氯吡格雷是否有效,现就应用高负荷剂量及高维持剂量氯吡格雷治疗急性冠脉综合征的有效性、耐受性和安全性进行阐述.     

人宫颈癌细胞辅酶Ⅱ依赖性视黄醇脱氢/还原酶选择性剪接新亚型的表达及多克隆抗体制备

目的 制备宫颈鳞癌细胞中辅酶Ⅱ依赖性视黄醇脱氢/还原酶(NRDR)选择性剪接新亚型NRDRBl多克隆抗体,为NRDRBl的功能研究奠定基础.方法 扩增NRDRBl开放阅读框,重组入Gateway原核表达系统pDEST14,并在大肠杆菌BL21-AI中诱导表达,制备NRDRBl包涵体,使用从SDS-PAGE凝胶中回收的NRDRB1重组蛋白作为免疫原,经肩胛骨下注射免疫新西兰白兔.斑点杂交测定抗血清效价,HiTrap Protein G柱纯化兔IgG,免疫印迹和免疫组织化学鉴定抗体特异性.结果 NRDRB1在大肠杆菌B121-AI中高效表达,回收的NRDRB1蛋白溶液浓度为0.42mg/ml.所有免疫的动物在第2次追加免疫之后都产生了高效价的抗血清.血清效价为1∶2 000,对NRDRB1蛋白的检测极限是6.40g.纯化后的NRDRB1抗体具有较高的免疫活性和特异性.结论 NRDRB1原核表达载体的构建、蛋白表达、纯化及多克隆抗体的制备为今后研究该蛋白的功能奠定了良好的基础.