医护人员对核暴露患者院内关键护理技术与流程优化建议的质性研究

目的了解医护人员对核暴露患者院内治疗的关键护理技术及流程优化的看法及建议, 为后续流程持续优化提供参考。方法采用目的抽样法, 2021年9—10月选择国家卫生健康委核事故医学应急中心2个分部的核暴露医学应急救援相关领域医护人员作为研究对象, 采用线上与线下相结合的方式对6名医护人员进行半结构访谈, 采用描述性质性研究中的内容分析法进行资料分析。结果提炼出4个主题:核事故应急救援专科护理技术及流程规范设立的需求、核事故应急救援护理技术专业化培训的需求、核事故应急救援专科护理队伍建设的需求、多团队合作密切性加强的需求。结论当前核暴露患者的院内护理技术与流程还有待进一步细化和规范化, 未来需建立完善的核暴露患者的院内护理技术与流程, 并根据相应的技术与流程加强医护人员核事故应急救援专业培训与仿真训练, 建立核应急救援专科护理队伍, 促进核事故应急救援护理专科发展。     

呼吸亚重症病房筹建与护理管理建议

受新型冠状病毒疫情影响,医院重症患者骤增,原有重症监护床位相对不足。为增加重症患者的救治能力,北京大学第三医院迅速筹建呼吸亚重症病房,在新型冠状病毒感染患者救治过程中相关专家及一线护理人员总结、分析、讨论相关经验,结合国家政策、学术指南、期刊文献等制定本建议。     

84家医院泌尿外科手术前肠道准备现况调查

目的 ：调查我国泌尿外科手术前肠道准备现状,为促进加速康复外科护理中肠道准备管理工作的进一步优化提供方向和参考依据。方法：2022年11月1日至2023年3月1日,采用便利抽样法,选取全国84家医院作为研究对象,采用自行设计的泌尿外科手术患者术前肠道准备现状调查问卷进行调查。结果 ：采用机械性肠道准备比例较高的泌尿系统手术为前列腺穿刺术（81.0%）,膀胱肿瘤根治术（78.6%）,前列腺癌根治术（70.2%）,最低的是输尿管结石手术（35.7%）。对于大部分泌尿外科手术,三级甲等医院采取机械性肠道准备的比例显著高于非三级甲等医院（P<0.05）。肠道准备不良反应排名前3位的是腹胀（31.1%）、睡眠影响（27.4%）、恶心（14.7%）。结论 ：泌尿外科手术前肠道准备仍以机械性肠道准备为主,不同泌尿外科手术、不同等级医院对于术前肠道准备方式的选择存在差异,未来应在患者安全的前提下,进一步推广非机械性肠道准备在泌尿外科手术中的应用,以促进患者的快速康复。     

非计划性拔管信息化管理系统的建立及应用研究

目的 在临床护理信息系统中建立非计划性拔管信息化管理系统,并评价其应用效果。方法 由构建小组成员共同建立非计划性拔管信息化管理系统。便利选取123名护士,通过发放自行设计的满意度问卷,调查护士对非计划性拔管信息化管理系统的满意度。记录护士评估患者的耗时,比较系统应用前后非计划性拔管的发生率。结果 应用非计划性拔管信息化管理系统后,85%护士能在1~2min内完成评估,护士对管理系统的整体满意度较高, 非计划性拔管的发生率由0.105%下降至0.036%,差异具有统计学意义（P<0.05)。结论 在护理信息系统中建立非计划性拔管信息化管理系统,能快速筛选出高风险人群,护士可根据不同风险等级给予患者不同的护理措施,有效减少非计划性拔管的发生,同时满足临床护士的工作需求,提高护士的工作效率。     

乡村卫生一体化与乡村医生生存环境的变迁

乡村卫生一体化在实践中可以分为松散型、紧密型和完全型三种类型.在经济不发达地区,乡村卫生一体化以松散型模式为主.松散型乡村卫生一体化的核心是村卫生室的联合.调研表明,该制度导致村医的生存环境出现了恶化,大量的基层医生将发生流失.解决这一问题的办法是加大对农村基层医疗机构的投入,将乡村卫生一体化的模式从松散型逐步转变为紧密型或完全型.     

冠状动脉介入术后股动脉出血相关因素护理研究进展

冠状动脉造影是诊断冠心病、判断冠状动脉病变范围和严重程度的金指标,经皮冠状动脉内介入治疗（PCI）具有创伤小、安全、疗效肯定等优点,已成为临床重要的疾病诊治手段。股动脉具有粗直、固定、搏动明显、便于穿刺等特点,     

尿失禁症状评估工具的研究进展

介绍了国内外主要的尿失禁症状评估工具,包括尿失禁严重度索引、国际尿失禁咨询问卷简表、泌尿生殖量表、布里斯特女性下尿路症状问卷、国际尿失禁咨询委员会女性下尿路症状问卷等。详细阐述了各评估工具的评估内容、信效度、特点、适用人群以及目前的研究进展,并进行了对比,旨在为尿失禁相关研究以及临床选择评估工具提供参考。     

护士体验患者就医过程的实践研究

目的探讨护士体验患者就医过程的实践效果。方法组织15名护士模拟患者及家属进行门诊挂号、就诊、办理住院、住院后特殊检查、手术流程及危重医学科监护等体验。体验结束后对15名护士进行访谈,对获得的资料进行分析和整理。结果提炼出2个一级主题,分别为"体会到患者的感受""改善患者就医体验的建议"。"体会到患者的感受"的主题下有4个二级主题:"无助感""等候时间长,看病时间短""需要亲情陪伴""需要更多医疗信息"。改善患者就医体验的建议的主题下有4个二级主题:"换位思考""耐心交流""医护人员技术要过硬""改善医院硬件及梳理就诊流程"。结论体验患者就医过程能够做到共情,促使护士思考如何改善患者就医体验,提出改进服务建议。     

肾脏病应用补法的体会

一般认为 ,肾脏病大多病程冗长 ,病情复杂 ,因此虚实夹杂 ,为肾脏病的特点之一。然而实际上 ,应针对病人的实际情况 ,“盛则泻之 ,虚则补之。”在这里 ,笔者介绍近年来对肾病应用补法的经验 ,以供同道参考。1　感冒诱发加重肾脏病应扶正固表　许多慢性肾炎在初步取得治疗成功后     

慢性病管理高级执业护师方向护理硕士培养的探索与实践

目的 ：探索适合我国的高级执业护师方向护理硕士专业学位研究生的培养模式。方法 ：基于“三位一体、医护协同、跨学科创新培养”教育理念,运用行动研究法构建慢性病管理高级执业护师方向护理硕士专业学位研究生的培养模式。结果 ：初步形成我国慢性病管理高级执业护师方向护理硕士专业学位研究生培养模式,包含本土化课程体系、临床实践方案、质量管理体系,在临床实践中取得了积极成效。结论 ：该培养模式的培养目标和教育理念明确,课程体系和临床实践方案清晰,质量管理体系健全,为创新高层次应用型护理人才培养提供了新思路。