原发性甲状腺机能减退症并发心肌病、心包积液一例报告

患者女,37岁。于1983年3月入院。两年前开始颜面浮肿、心慌、气短、头晕、乏力并头发脱落,一年来双下肢浮肿,持续性右上腹隐痛、腹胀、食欲减退、尿少。当地医院验尿常规阴性,肝功能异常,按“肝炎”保肝治疗无效。近三个月心慌、气促、全身浮肿加重,来院就诊,以心包积液、扩张性心肌病收入院。入院后查体:慢性病容,面色苍白、虚肿,神志清,表情呆滞,言语含糊不清,动作迟缓,头发干燥无光泽,皮肤粗糙、无汗、弹性差,皮温低,口唇厚,舌体肥胖。甲状     

北京地区腹膜透析中心护理工作现状调查

目的 了解北京地区腹膜透析中心护理工作现状,为改善现状和制定管理对策提供参考.方法 采用自行设计的腹膜透析中心护理工作情况问卷对北京地区开设腹膜透析中心的29所医院进行问卷调查.结果 29所医院中22所已设置腹膜透析专职护士岗位,共有腹膜透析专职护士54人,腹膜透析患者共2947例,护患比1∶10～1∶120,平均为1∶55.腹膜透析专职护士负责门诊患者腹膜透析相关护理操作、新患者培训、门诊随访等工作,其中24所医院的腹膜透析护士参与医院腹膜透析护理会诊,27所医院的腹膜透析护士参与科室质量管理,14所医院的腹膜透析中心承担护理教学任务,15所医院的腹膜透析中心承担护理科研任务.结论 北京市腹膜透析中心的护士配置,部分医院难以达到要求;腹膜透析专职护士越来越多地承担起专科护士的角色职能,腹膜透析护理逐渐向专科化发展.     

幽门螺杆菌抗体测定在幽门螺杆菌感染诊断中的价值

幽门螺杆菌 (Ｈ .ｐｙｌｏｒｉ)感染是慢性活动性胃炎 ,消化性溃疡最重要的致病因子之一 ,与胃癌、胃粘膜相关性淋巴样淋巴瘤的发生发展关系密切。目前临床上评价Ｈ .ｐｙｌｏｒｉ感染方法虽较多 ,但迄今尚未有较合理的方法学优化[1]。有研究表明 ,测定Ｈ .ｐｙｌｏｒｉ抗体可反映有无Ｈ .ｐｙｌｏｒｉ感染史[2 ]。作者采用ＡｃｏｎＬａｂｏｒａｔｏｒｉｅｓ公司生产的Ｈ .ｐｙｌｏｒｉ测定试纸条分别测定临床Ｈ .ｐｙｌｏｒｉ感染阳性和无Ｈ .ｐｙｌｏｒｉ感染病人血Ｈ .ｐｙｌｏｒｉ抗体 ,以探讨Ｈ .ｐｙｌｏｒｉ抗体阴性对排除近期Ｈ .ｐ…     

临床实践初期本科护生护患沟通能力现状及影响因素分析

目的了解临床实践初期本科护生护患沟通能力现状及影响因素,为临床护理教育管理者制订本科护生临床实践阶段护患沟通能力培训方案提供依据。方法于2019年8—9月采用方便抽样的方法,调查临床护理实践时间≤3个月的960名本科护生,调查内容包括人口社会学资料、护患沟通能力培训相关内容及护生护患沟通能力。分析临床实践初期本科护生护患沟通能力现状及影响因素。结果960名临床实践初期本科护生护患沟通能力得分为(2.18±0.21)分,其中得分最高为敏锐倾听维度(2.42±0.51)分,得分最低为验证感受维度(1.88±0.51)分。单因素分析显示,不同性别、临床实践初期医院是否进行护患沟通培训、不同培训形式的临床实践初期本科护生护患沟通能力得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析显示,临床实践初期本科护生护患沟通能力得分与医院进行护患沟通培训次数呈正相关(r=0.456,P<0.01)。多重线性回归分析显示,医院进行护患沟通培训次数和培训方式是临床实践初期本科护生护患沟通能力的主要影响因素(P<0.05)。结论临床实践初期的本科护生护患沟通能力水平不高,还有待于进一步提高,临床护理教学管理者应根据其影响因素制订相应有效的培训方案加强培养。     

缺血性脑卒中患者出院后延续性护理干预的效果研究

目的：探讨接受出院后护理干预的缺血性脑卒中患者遵医行为变化及卒中危险因素的控制情况。方法：采用自身实验前后对照设计。对符合入选条件的66例患者,按照Essen评分分级设计个体化随访干预方案,干预内容包括根据患者情况进行针对性的脑卒中健康教育,督促患者按时复诊,定期监测血压、血糖等指标,干预时间为1年。比较干预前后患者遵医行为的情况以及相关危险因素的控制情况。结果：接受出院后护理干预的66例脑卒中患者服药依从性较好,超重和肥胖率较干预前有下降的趋势（45.4%vs 42.4%）,血压、血糖控制率较干预前有升高的趋势（分别为84.8%vs 92.4%,81.8%vs 83.3%）。血压、血糖、血脂低于干预前水平（P〈0.05）,复发和病死率均为0。结论：缺血性脑卒中患者出院后延续性护理干预研究中的研究对象的遵医行为和卒中危险因素控制水平较好,复发率和病死率非常低。     

北京某三甲医院预约挂号满意度及影响因素调查

目的改进医院预约挂号服务工作,完善预约挂号流程,进一步满足患者需求。方法以2011年6月对通过网络、电话预约挂号的方式成功挂号的患者为调查对象,采用问卷调查方法,由经过培训的调查员进行调查,采用Epida-ta3.0软件进行数据录入,采用SPSS13.0进行统计分析。结果对网络、电话预约挂号不满意的有57.4%,不满意的原因主要集中在取号环节上,80%多的患者是通过媒体和医院的宣传知道预约挂号的,但外地患者不足10%。结论医院试行的网络、电话预约挂号方式具有一定的现实可行性,但是在取号环节及宣传预约挂号的方面,具有一定的欠缺,需要进一步完善和优化。     

患者家属焦虑情绪多因素分析及其相关护理研究

目的研究患者住院期间陪住家属的焦虑情绪,分析焦虑的影响因子,以寻求帮助,减轻患者家属焦虑的应对措施,为患者争取救治机会,为临床护理工作提供新的工作内涵。方法以随机抽样的原则调查住院患者陪住家属70名,使用焦虑自评量表(SAS)及自制问卷进行逐人评定。结果病人家属焦虑分高于常模(P<0.01),影响焦虑情绪主要与家属性格,与患者关系,患者预后恢复程度,家庭经济情况等因素有关。结论患者家属的焦虑情绪发生率受多因素影响,应有针对性给予适当护理措施。     

概述脾胃升降功能及其临床应用

脾胃为水谷之海,气血生化之源,脏腑经络之根,故为“后天之本”。脾主升,胃主降,升者升其清阳、降者降其浊阴,脾升则健,胃降则和。所以脾胃的升降出入是人体气化功能的主要环节,也是人体新陈代谢、维持生命活动的重要过程。本文就脾胃升降学说在临床的运用作一简介。1 脾胃是升降运动的枢纽脾胃的升降纳化是脾胃功能的主要表现形式。胃主受纳,脾主运化;脾主升清,胃     

北京冬季奥运会医疗保障闭环接诊病人的护理管理

目的:总结北京大学第三医院本部冬季奥运会接诊病人情况及医疗保障闭环管理经验。方法:收集2022年1月6日—2022年2月20日北京冬季奥运会本部就诊病人资料,比较北京冬季奥运会前期、中期、后期就诊病人人口学特征、疾病学科和科室分类、发热病人接诊情况,总结闭环管理经验。结果:北京奥运会期间共接诊病人154例,其中工作人员84例,志愿者36例,运动员9例,其他25例;内科系统75例,外科系统65例,其他系统14例;共接诊发热病人55例,对其中44例病人进行了全面的化验检查。结论:完备的救治体系、充分的救治准备、丰富的医疗保障经验、温馨的服务是圆满完成冬季奥运会医疗保障工作的前提。