金线莲提取物ARL对肾血管性高血压大鼠血压、血管紧张素Ⅱ、一氧化氮和内皮素的影响

目的观察金线莲提取物ARL对肾血管性高血压大鼠(RHR)血压、血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、内皮素(ET-1)和血清一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)浓度的影响。方法应用二肾一夹法制作RHR模型。ARL灌胃给药15 d,给药后第5、10、15天以大鼠尾动脉测压法测量清醒 RHR收缩压及心率。给药第15天末处死动物取血,放射免疫法测AngⅡ、ET-1浓度,硝酸还原酶法、生物化学法分别测定血清NO、NOS浓度。结果ARL灌胃给药5 d后,RHR的血压和心率较给药前明显降低。ARL给药15 d后,RHR血清NO、NOS的含量明显增加、血浆ET-1、AngⅡ的含量明显降低。结论ARL对肾血管性高血压大鼠具有良好的降压作用,其降压机制可能与降低ET-1、AngⅡ升高NO的含量有关。     

二胎阴道分娩产妇产后出血预测模型的构建

目的探讨二胎阴道分娩产妇产后出血的相关危险因素并建立风险预测模型。方法采用便利抽样法, 选取2019年7月—2023年3月在北京大学第三医院规律产检的2 500名二胎阴道分娩产妇为研究对象, 根据失血量, 将胎儿娩出后24 h内失血量≥500 m1的产妇作为病例组(n=278), 同期分娩的胎儿娩出后24 h内失血量<500 ml的产妇作为对照组(n=2 222)。采用单因素分析、二项Logistic回归分析探讨二胎阴道分娩产妇产后出血的影响因素, 基于筛选出的危险因素使用R软件建立列线图预测模型, 并对模型进行一致性检验。结果 2 500名二胎阴道分娩产妇产后出血发生率为11.12%(278/2 500)。二项Logistic回归分析结果显示, 体外受精-胚胎移植、临产前体重指数、会阴侧切、新生儿体重、前置胎盘、胎盘植入、手取胎盘是二胎阴道分娩产妇发生产后出血的影响因素(P<0.05)。根据影响因素建立预测二胎阴道分娩产妇产后出血发生概率的列线图, 预测模型C-index为0.706, 受试者工作特征曲线下面积为0.706, Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示...     

营养支持专科护士岗位胜任力考核体系的构建

目的构建营养支持专科护士岗位胜任力考核体系, 为营养支持专科护士培训改革、职能发挥和护理服务质量提升提供参考依据。方法依据美国肠外和肠内营养学会发布的营养支持专科护士实践标准, 通过文献检索和小组讨论拟定营养支持专科护士岗位胜任力考核体系初稿。2021年11月—2022年2月采用德尔菲法对15名专家进行2轮专家函询, 根据专家建议进行指标筛选与修改, 形成最终的营养支持专科护士岗位胜任力考核体系。结果 2轮专家函询问卷的有效回收率为93.3%(14/15)和100.0%(15/15), 专家权威系数分别为0.922和0.917。第1轮专家函询中, 50.0%(3/6)的一级指标同意百分比≥80.0%, 64.9%(24/37)的二级指标的同意百分比≥80.0%。第2轮专家函询中, 一、二级指标的同意百分比均≥80.0%。最终形成的营养支持专科护士岗位胜任力考核体系包括6个一级指标(专科实践能力、沟通协调能力、教育与咨询能力、法律伦理决策能力、科研能力、领导力)、29个二级指标。结论本研究构建的营养支持专科护士岗位胜任力考核体系科学合理、可靠性高, 可用于规范营养支持专科护士的培养流程,...     

头孢羟氨苄治疗呼吸系统急性感染的临床观察

头孢羟氨苄(Cefadroxil)又名羟氨苄头孢菌素,是一种新型口服半合成广谱抗生素,本品口服后从肠道吸收,主要从尿中排出,对大部分革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌有效.与头孢氨苄(Cefale-xin)相比抗菌作用较强,血中及尿中浓度较高.是一种用法简便、副作用少的新型抗生素.我院所用头孢羟氨苄系由石家庄市第一制药厂于1981年底首次试制的产品. 现将我院自1983年1月至10月使用该药对16例呼吸系统急性感染患者的疗效观察报道如下.     

幽门螺杆菌抗体测定在幽门螺杆菌感染诊断中的价值

幽门螺杆菌 (Ｈ .ｐｙｌｏｒｉ)感染是慢性活动性胃炎 ,消化性溃疡最重要的致病因子之一 ,与胃癌、胃粘膜相关性淋巴样淋巴瘤的发生发展关系密切。目前临床上评价Ｈ .ｐｙｌｏｒｉ感染方法虽较多 ,但迄今尚未有较合理的方法学优化[1]。有研究表明 ,测定Ｈ .ｐｙｌｏｒｉ抗体可反映有无Ｈ .ｐｙｌｏｒｉ感染史[2 ]。作者采用ＡｃｏｎＬａｂｏｒａｔｏｒｉｅｓ公司生产的Ｈ .ｐｙｌｏｒｉ测定试纸条分别测定临床Ｈ .ｐｙｌｏｒｉ感染阳性和无Ｈ .ｐｙｌｏｒｉ感染病人血Ｈ .ｐｙｌｏｒｉ抗体 ,以探讨Ｈ .ｐｙｌｏｒｉ抗体阴性对排除近期Ｈ .ｐ…     

北京地区腹膜透析中心护理工作现状调查

目的 了解北京地区腹膜透析中心护理工作现状,为改善现状和制定管理对策提供参考.方法 采用自行设计的腹膜透析中心护理工作情况问卷对北京地区开设腹膜透析中心的29所医院进行问卷调查.结果 29所医院中22所已设置腹膜透析专职护士岗位,共有腹膜透析专职护士54人,腹膜透析患者共2947例,护患比1∶10～1∶120,平均为1∶55.腹膜透析专职护士负责门诊患者腹膜透析相关护理操作、新患者培训、门诊随访等工作,其中24所医院的腹膜透析护士参与医院腹膜透析护理会诊,27所医院的腹膜透析护士参与科室质量管理,14所医院的腹膜透析中心承担护理教学任务,15所医院的腹膜透析中心承担护理科研任务.结论 北京市腹膜透析中心的护士配置,部分医院难以达到要求;腹膜透析专职护士越来越多地承担起专科护士的角色职能,腹膜透析护理逐渐向专科化发展.     

射频消融治疗肝癌的护理

肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,并且预后较差,中晚期肝癌往往手术无法切除,采用全身化疗、介入等效果不满意[1].近年来,射频消融在肝癌治疗中得到广泛应用,是肝癌治疗的重要手段,有创伤小、适应证广、近期疗效明显、并发症少等优点.我科2006年10月-2007年3月对5例肝癌患者行射频消融治疗,取得较好效果,现将护理体会报道如下.     

北京市社区护士教育现状和教育需求调查

目的:了解北京市社区护士的教育现状和教育需求,为北京市完善社区护理教育提供科学依据。方法:使用自行设计的社区护士教育现状及教育需求量表对北京市8个社区309名社区护士进行调查。结果:59.5%的调查对象在校期间学习过社区护理课程,48.9%的调查对象在学习社区护理课程时理论与实践的比例为4∶1,93.9%的调查对象认为应该增加社区护理课程中实践所占的比例;87.4%的调查对象曾经参加或正在参加岗位培训,79.3%的调查对象希望参加或再次参加护理岗位培训。结论:社区护理在校课程需要调整课时,增加实践所占比例;岗位培训需要增加培训内容,丰富培训形式。     

大建中汤的临床应用

大建中汤出自《金匮要略》，由人参（处方多用党参）、干姜、蜀椒、饴糖组成。本方虽以饴糖为君，如今药房时缺不备，多用重剂甘草，便秘者每以蜂蜜冲服代之。笔者循辨证论治原则，宗“异病同治”之旨，临床运用于消化系统疾病，效果较为满意。兹不揣浅陋略述管见，诚冀就...