慢性肾衰患者的文化程度对病程的影响

目的：研究文化程度对慢性肾功能衰竭(CRF)病情发展的影响，调查促进CRF进展的加杂因素，从而为CRF患者的管理提供相应策略。方法：追踪调查512例CRF患者的文化程度、对疾病相关知识的来源情况以及病情恶化的加杂因素，探讨其与入院频率、肾功能恶化速率、尿毒症的发生率以及死亡率之间的相互关系。结果：不同文化程度的患者入院频率、肾功能变化情况以及死亡率截然不同，文化程度高者的入院频率、肾功能恶化速率、尿毒症发生率以及死亡率明显低于文化程度低者(P＜0．05)；41％患者病情恶化的主要因素都与缺少正确的自我保健知识有关，而90％的患者认为其对疾病相关知识的了解来源于医护人员。结论：提高整体人群(包括专业医务人员)文化素质，针对不同文化程度的患者采用不同的方法给予切实有效的卫生宣教和详细的出院指导，将有助于延缓肾功能恶化速率，延长患者的寿命。     

介绍一种新型氧气湿化通路装置

氧气吸入是临床上常用的治疗方法之一,输氧湿化液的污染与医源性院内下呼吸道感染密切相关.传统的氧气湿化装置加大了院内感染的发生,汪涛等[1]对使用中和使用后的氧气湿化瓶进行细菌学检测发现,40%的氧气湿化瓶均不同程度被污染.     

盐酸昂丹司琼联合地塞米松预防化疗所致呕吐的临床观察及护理

目的观察盐酸昂丹司琼联合地塞米松预防呕吐的效果。方法80例癌症患者随机分为2组，观察组和对照组。观察组于化疗前15min静脉注射盐酸昂丹司琼（8mg）和地塞米松（10mg）；对照组于化疗前单用盐酸昂丹司琼（8mg）静脉注射。结果对照组呕吐完全控制率71％，观察组为83％，2者比较有显著性差异（P〈0．05）。结论盐酸昂丹司琼联合地塞米松比单用盐酸昂丹司琼止吐效果好。     

移动护理信息系统在创建优质护理服务示范工程活动中的应用

创建"优质护理服务示范工程"活动(简称创优工作)的核心是要把护士还给病人,把时间还给护士,使护士从繁重的大量的非护理工作中解脱出来.某院配合创优工作开展了护理信息化建设,以医院数字化信息管理系统为依托,开发移动护理信息系统,在移动护理信息系统的主要硬件掌上电脑(personal digital assistant,PDA)中,设置床位列表、输液核对、体征记录、护理记录、输液巡视5大模块,护士在病人床旁完成对病人护理信息的采集和记录,数据自动存贮到数据库相应的模块.通过应用PDA,使护士工作站前移到病房,提高了病人满意度;减少了护士书写时间与任务,提高了护士工作满意度;提高了临床护理质量及工作效率.     

438名实习护士安瓿伤发生情况的调查与分析

目的 了解实习护士安瓿伤的发生现况及其影响因素.方法 采用自制问卷对广州市5所三级甲等医院的438名实习护士进行调查.结果 438名实习护士中,392人近3个月内发生安瓿伤约1368人次,平均发生安瓿伤1.041次/（人·月）,发生率为89.5%.线性回归分析显示,实习护士安瓿伤的发生次数与其实习时间、安瓿大小、掰安瓿未使用纱布、掰安瓿时有紧张心理有关（P＜0.05）.结论 实习护士发生安瓿伤的情况较为普遍,有必要在临床大力推行防护器具的使用,强化职业安全宣传教育.     

对临床护士开展整体护理认知态度的调查与反思

目的 了解临床一线护士对开展整体护理认识的态度,有利于重新审视整体护理,构建新型的护患关系,为建立和谐的医患关系提供依据.方法 自行设计问卷,通过每季度的护理工作质量检查,随机抽取责任护士进行调查分析.结果 护士24人认为有必要开展,70人不愿意从事整体护理工作,对整体护理工作要求高及撰写文字性资料太多表示厌倦.结论 新时期下护理工作呼唤"求真务实".由于护理人员严重短缺,整体护理还不能按职称或能级来配置,应根据各单位的实际情况加强对健康宣教的投入力度,持续改进整体护理中的"形式多于实际"的工作环节,扎扎实实做好整体护理.     

新式测鼾贴的应用

近年来,睡眠呼吸暂停综合征(sleep apnea syndrome,SAS)已经受到各学科临床工作者的关注,常用的SAS诊断方法主要是整夜的电脑多导睡眠呼吸监测(PSG)、便携式睡眠呼吸监测以及各种初筛方法如PTT等.2002年以色列的研究者发明了一种新的简单的初筛方法-测鼾贴.我科于2006年3月使用了由以色列S.L.P.LTD公司生产的测鼾贴,经临床应用于SAS的观察和监测,效果良好,现介绍如下.……     

发作性睡眠病病人行多次睡眠潜伏试验的护理

发作性睡眠病是一种以不可抗拒的短期睡眠发作为特点的一种疾病,临床主要表现为快速短暂的睡眠发作、猝倒症、睡眠麻痹、精神状态低下。多发生于儿童和青春期的青少年,成年人偶有发生,男女发病相似。多次睡眠潜伏试验（multiple sleep latency test,MSLT）在1977年Carskadon等首次建议用在人为控制的小睡情况下,反复5次（每次30min脑电图监测）来测定睡眠潜伏时间,即从检查开始到脑电图显示睡眠开始一段时间作为评价病理性嗜睡的一种诊断手段,目前已成为临床常用的评价白天过度嗜睡的一种检查方法。诊断本病多采用MSLT和多导睡眠监测（PSG）。     

慢性肾功能衰竭病人肝活检术的护理

目的探讨慢性肾功能衰竭病人肝活检术前、后的护理。方法伴慢性乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染的肾移植术前血液透析患者（n=92）接受肝穿刺活检，以半定量积分法评价肝组织炎症（G）和纤维化（S）程度，其中34例肝活检术前使用维生素K110mg肌注，2次／日，连续3天，观察穿刺后并发症的发生情况，评价术前、术后护理方案。结果92例患者肝活检术后出血11例（12．0％），34例术前使用维生素K1出血4例，58例未使用维生素K1出血7例，2者无显著差异（P〉0．05），术后出血与肝脏病理分级、分期之间无差别（P〉0．05）。结论慢性肾功能衰竭患者肝穿刺后出血的发生率较高，穿刺前使用维生素K1并不能明显降低术后出血发生率，术后出血与肝脏病变程度无明显相关关系。