依托泊苷亚微乳在大鼠体内的药动学研究

目的研究依托泊苷亚微乳在大鼠体内的药动学特征,并与依托泊苷注射剂比较。方法大鼠随机分为4组,每组6只,分别尾iv依托泊苷亚微乳2.5、5.0、10.0 mg/kg以及依托泊苷注射剂5 mg/kg,于给药后0.033、0.167、0.333、0.667、1、1.5、2、2.5、3、3.5、4、5、6 h取血。采用HPLC法测定大鼠全血中依托泊苷。结果大鼠iv依托泊苷亚微乳2.5、5、10 mg/kg后的药动学参数分别为t1/2:0.37、0.43、0.46 h;C0:4.72、8.7、15.5 mg/L;AUC0-t:1.57、2.84、6.21 mg·h/L。大鼠尾iv依托泊苷注射剂5 mg/L后的药动学参数分别为:t1/2为0.34 h,C0为7.53 mg/L,AUC0-t为2.63 mg·h/L。依托泊苷亚微乳给药剂量在2.5~10 mg时,t1/2无显著差异,C0、AUC0-t呈剂量相关性,符合线性药动学特点。与注射剂比较,依托泊苷亚微乳的t1/2延长,AUC增大。结论依托泊苷亚微乳的生物利用度有所提高,但半衰期仍然较短。     

血清游离轻链比值对初诊多发性骨髓瘤的预后评估价值

目的观察血清游离轻链(sFLC)对初诊多发性骨髓瘤(MM)患者预后的影响。方法回顾性分析2010年6月至2016年12月第二军医大学长征医院收治的621例初诊MM患者的临床资料,用免疫比浊法检测sFLCκ、λ的表达水平,分析初诊时血清游离轻链比值(serum free light chain ratio,sFLCR)在MM患者预后中的作用。结果初诊MM患者621例,其中sFLCR正常组(0.26≤sFLCR≤1.65)42例(6.8%),sFLCR低组(0.01sFLCR0.26或1.65sFLCR100)247例(39.8%),sFLCR高组(sFLCR≤0.01或sFLCR≥100)332例(53.4%)。sFLCR异常组与正常组相比,患者初诊时血红蛋白降低,浆细胞比例、血肌酐、β_2微球蛋白(β_2-MG)均增高,合并细胞遗传学高危、DSⅢ期、ISSⅢ期患者均增多(P均0.05)。预后生存比较中,sFLCR异常组患者中位总生存(OS)时间较正常组患者缩短(58.7月vs未达到,P=0.043)。Cox预后风险回归示,sFLCR异常和细胞遗传学高危均可作为MM的独立预后因素,且sFLCR高组合并细胞遗传学高危组患者预后更差,中位OS时间41.6个月,较合并细胞遗传学标危组患者中位OS时间61.4个月缩短(P=0.015)。结论初诊时sFLCR异常的MM患者肿瘤负荷高、侵袭性强,其中伴有细胞遗传学高危的MM患者预后更差,sFLCR可作为MM的独立预后因素。     

ICU危重患者压疮的主动预防和临床护理

目的：分析ICU 危重患者压疮的主动预防和临床护理效果.方法：收集2013年01月到2014年01月本院收治的92例ICU 危重患者临床资料,随机分为观察组与对照组,各46例.对照组采取常规护理,观察组采取主动预防和临床护理干预措施,最后对比两组患者临床护理效果.结果：观察组患者压疮发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论：给予ICU 危重患者实施主动预防和临床护理干预措施,有利于降低压疮发生率,改善患者预后情况,值得临床推广.     

儿科护士疼痛管理知识及态度的调查分析

目的调查儿科护士疼痛管理知识及态度现状,为提高儿科护士疼痛管理水平提供依据。方法采用中文版儿科护士疼痛知识与态度调查量表对961名儿科护士进行问卷调查,分析其疼痛管理知识及态度现状、疼痛管理工具使用情况、疼痛管理知识及态度的影响因素。结果研究对象的答题平均正确率为(38.8±7.8)%。多元线性回归结果显示,科室、是否有护士长管理经验、是否通过疼痛知识培训是护士疼痛管理知识及态度的影响因素(P<0.05),可解释29.7%的变异量。结论儿科护士缺乏疼痛管理知识,建议加强疼痛管理教育,拟定与临床实践切实相关的儿童疼痛管理培训。     

疏血通注射液致过敏性休克一例并文献分析

目的 探讨疏血通注射液与所出现的过敏性休克是否存在相关性.方法 采用计算机查阅中国期刊全文数据库(CNKI)中与疏血通注射液有关的文献,以文献证据进行评价及文献分析.结果 检索得到相关文献569篇,其中17篇文献符合要求,为用药后出现的不良反应病例报道,主要为过敏反应.结合文献分析过敏性休克出现的原因及用药注意事项.结论 本病例出现过敏性休克与使用疏血通注射液之间可能存在较大相关性.     

建构主义理论指导下的护理专业英语情景教学探讨

如何提高护理专业学生英语综合水平,尤其是英语交际能力,是对护理专业英语教学提出的新挑战。本文以建构主义理论为指导,探讨在护理专业英语教学中使用情景教学法,对提高专业英语教学效果和学生的综合素质具有重要的意义。     

原发性血小板增多症16例分析

目的探讨原发性血小板增多症(ET)患者临床特点,提高ET的诊治水平。方法对16例ET患者进行回顾性分析。结果 5例患者误诊,误诊率31.3%;16例患者经治疗后,完全缓解8例,部分缓解5例,无效3例,总有效率81.3%。结论 ET早期症状无特异性,易误诊。治疗以羟基脉或羟基脉加干扰素为佳,预后良好。     

心脏瓣膜置换术后精神障碍12例诱发因素分析及临床护理

2005年5月～2007年12月,我们收治12例心脏瓣膜置换术后并发精神障碍患者,并给予积极治疗与精心护理,效果满意.现报告如下.     

某部2000-2009年肺结核发病情况调查

目的:调查某部近10年肺结核发病情况,为做好相关防控工作提供依据.方法:收集某部2000-2009年肺结核疫情报告资料,采用Origin软件进行描述性统计和流行病学特征分析.结果:某部2000-2009年肺结核共报告发病666例,居各类传染病报告发病数首位.2002-2003年形成发病高峰,每年3、4、5、11月份发病...     

Visfatin研究进展

Visfatin是新发现的由内脏脂肪细胞分泌的一种脂肪细胞因子,可结合并激活胰岛素受体的非胰岛素结合部位,激活胰岛素受体信号通路,从而模拟胰岛素作用,降低机体血糖。这一因子还能够促进脂肪组织的分化、合成及积累。Visfatin cDNA序列与前B细胞克隆增强因子(PBEF)相同,Visfatin在细胞内尚发挥尼克酰胺磷酸核糖转移酶(Nampt)的作用,通过调节氧化型辅酶Ⅰ(NAD)的生成从而调控Sirt1的活性,参与细胞的增殖、分化及调亡等过程。