悬浮法培养C6胶质瘤细胞系和该细胞系中脑肿瘤干细胞的分离

目的研究应用无血清培养基悬浮法培养C6胶质瘤细胞系的方法;并分离该细胞系中的脑肿瘤干细胞,观察其生长方式和分化特征.方法应用培养大鼠神经干细胞的培养基和培养方法,在无血清培养基中采用悬浮法培养大鼠C6胶质瘤细胞系;再将分离获得的悬浮生长的脑肿瘤干细胞接种于含血清培养基,观察其分化;应用有限稀释和单克隆形成实验确定该细胞系中肿瘤干细胞的比例.结果C6胶质瘤细胞系中有约1.18%的肿瘤细胞在无血清培养基中能够存活、增殖,形成自由漂浮的细胞球;这种细胞球具有人脑肿瘤干细胞球的特征,并可连续传代,若重新接种于含血清培养基中可重新贴壁分化,贴壁分化后细胞形态与直接在含血清培养基中培养的C6胶质瘤细胞系无明显差别.结论C6大鼠胶质瘤细胞系中含有比例较低的、具有增殖和分化能力脑肿瘤干细胞(约1.18%),该细胞系可在含生长因子的无血清培养基中悬浮生长,并维持细胞系.     

基于人工智能重建对颅内3D TOF MRA图像质量的改善

目的 探索人工智能重建技术对颅内3D TOF MRA图像质量的改善。方法 回顾性收集2021年8月至2022年6月在南京大学医学院附属鼓楼医院进行头颅磁共振检查的43例受试者,平均年龄为56.95±35岁。采集不同压缩感知因子及重建技术的3D TOF MRM序列:CS4、CS_AI4、 CS8、CS_AI8。定性分析四组图像血管显示能力、伪影、图像质量和诊断价值。采用F ri ed man检验比较四个序列间定性评分结果 的差异。采用单因素重复测量方差分析定量比较四组图像CR值差异。结果 图像质量定性分析中,在相同CS因子下,人工智能重建图像质量明显优于的常规CS重建图像(CS_AI8:23.22±1.33 vs CS8;22.17+1.51,P<0.001;CS_AI4:23.6±1.43 vs CS4:22.82±1.43,P<0.001)。图像定量分析中,人工智能重建的M RA图像CR值显著高于常规重建图像(大血管:CR_CSA...</sub>     

IQON CT混合O-MAR技术实现颅底硬化束数据重建的可行性探讨

目的 比较头部双能CT光谱探测器获得的虚拟单能图像与常规多能CT扫描获得的混合能量图像的差异,在不影响图像质量条件下,得到抑制线束硬化伪影(BHAS)的最优keV值。方法 回顾性搜集采用光谱探测扫描仪(IQon Spectral CT)在40～140 keV范围进行扫描的70例患者,利用IQon CT每隔20 keV获得一次图像,共得到6组的不同单一能量图像,采用定性及定量分析法与常规CT混合能量图像分别比较。结果 定量分析法：keV越升高,O-MAR的信噪比(SNR)与对比噪声比(CNR)在额颞叶皮层和白质与第四脑室均升高,在枕叶灰白质区SNR与CNR呈现下降趋势,所有伪影指数(AI)均一致性降低,在同一keV能级参数设置下,NO-MAR组AI均低于O-MAR组,在80 keV出现数据的阈值平台期(P<0.01);同一keV的能级水平设置下,额颞叶与小脑半球及桥脑SNR的值O-MAR高于NO-MAR(P<0.01),当40～140 keV在第四脑室的SNR的值O-MAR高于NO-MAR,但100～140 keV无统计学差异(P>0.05),在枕叶皮层的SNR值在12...     

轻度左室肥大的供体不影响心脏移植预后

最近一项临床分析发现，移植的心脏稍有缺陷也不影响患者的预后。     

脊髓病变病人的脑脊液流动MRI研究

目的：利用相位对比动力学MRI研究脊髓病变病人的脑脊液动力学。材料和方法：对脊椎侧凸病人20例，脊髓空洞症病人20例，Chiari畸形病人20例，脊髓肿瘤20例和无脊椎脊髓病变50例，采用Philips 1．5T超导型磁共振常规MRI检查后，行磁共振Qflow序列检查。测量部位选择C2—3椎间盘横断面，将检测数据传到Easyvison后处理工作站计算出流速和流量，并通过软件模拟出脑脊液流动的波形。结果：以50例无脊椎脊髓病变的脑脊液动力学为等动力学参照，发现脊椎侧凸病人和脊髓肿瘤的脑脊液动力学为高动力学，脊髓空洞症病人和Chiari畸形病人的脑脊液动力学为低动力学。结论：①无创伤性相位对比动力学MRI为研究脊髓病变病人的脑脊液流动提供可靠、稳定的技术方法；②脊髓空洞症脑脊液低动力学为临床脊髓空洞症做出定量的诊断，有进一步研究和推广应用的价值。     

显微血管减压术治疗责任血管为小脑后下动脉的舌咽神经痛

目的 探讨显微血管减压术治疗原发性舌咽神经痛(GNP)的技术要点及其疗效。方法 回顾性连续纳入2011年7月至2016年10月,首都医科大学宣武医院神经外科采用显微血管减压术治疗原发性GNP患者18例。所有患者术前接受MR血管成像(MRA)检查,明确舌咽和迷走神经与周围血管的解剖关系,其中17例采用枕下乙状窦后入路,1例采用远外侧入路;对患者均未行神经根丝切断术。结果 18例患者术前均有典型的舌根、咽部、扁桃体或外耳道深部等部位的发作性剧烈疼痛。术前MRA提示并且在术中证实,患者的责任血管均为小脑后下动脉主干或其分支。术中直视下将责任血管移离舌咽神经和迷走神经的出脑干区,确保血管与神经不再相互接触。手术无致残致死,无脑脊液漏、颅内感染等并发症。术后所有患者均得到随访,随访期为1~62个月。其中17例患者疼痛症状完全消失,疼痛数字量表评分(NRS)为0分;1例疼痛未缓解,出院时NRS评分同术前的8分。3例患者术后出现轻微的声音嘶哑、咽部不适,随访期内逐渐缓解。结论 显微血管减压术是治疗GNP安全、有效的方法,小脑后下动脉是最为常见的责任血管,术前影像学检查、术中明确减压非常重要,对舌咽神经和迷走神经切断需慎之又慎。     

完全平衡脂肪饱和快速梯度回波技术在急性阑尾炎中应用价值的探讨

目的 探讨完全平衡脂肪饱和快速梯度回波技术( B-SPIR-TFE)在急性阑尾炎中应用价值.方法 56例临床疑似急性阑尾炎患者术前行MR B-SPIR-TFE检查,并对MR结果与手术对照进行回顾性分析.结果 B-SPIR-TFE序列诊断急性阑尾炎的敏感性为88%(24/27),特异性93%(27/29),准确性91%(51/56).结论 MRI能更清晰地显示急性阑尾炎病变,有较高地临床应用价值.     

导航引导下内镜辅助远外侧锁孔入路的解剖学研究

背景：影像引导神经外科、内镜辅助神经外科和锁孔入路是微侵袭神经外科三个重要组成部分,在治疗颅底疾病中发挥了重要作用。我们通过尸头解剖研究发现导航引导下内镜辅助远外侧锁孔入路能够良好的显露腹侧颅颈交界区的结构。 方法：对5例（10侧）尸头标本模拟远外侧锁孔入路,术中用神经导航实时定位,并做定量研究,分别用显微镜和内镜观察颅底结构。随后磨除后内侧1/3枕髁和颈静脉结节,再次用显微镜观察,最后测量和比较内镜和显微镜下各标本岩斜区的显露面积。实验数据采用Student-Newman-Keuls检验和方差分析进行统计学研究。 结果：借助神经导航和角度内镜,通过面听神经、后组颅神经间的三个间隙能够近距离观察颅底结构,还能观察被颈静脉结节和枕髁遮挡的结构。0度内镜辅助远外侧髁后锁孔入路时岩斜区的显露面积为756.28 ± 50.73 mm2,明显大于单纯手术显微镜下的显露面积756.28 mm2,0度和30度内镜辅助下的显露面积分别为1147.80±159.57 mm2 and 1409.94±155.18 mm2,优于远外侧经髁经结节锁孔入路(1066.26±165.06 mm2) (p < 0.05)。 结论：借助内镜和神经导航,远外侧髁后锁孔入路能够良好的显露腹侧颅颈交界区,角度内镜能够明显扩大岩斜区的显露范围,避免磨除颈静脉结节和部分枕髁。     

胎盘植入超声和MRI检查诊断价值的Meta分析

目的 评价超声和MRI检查对胎盘植入的诊断价值.方法 检索国内外关于胎盘植入的相关文献,提取数据并进行荟萃(Meta)分析,获得超声和MRI的合并敏感度与特异度及受试者工作特征(ROC)曲线的曲线下面积(AUC).结果 超声检查的合并敏感度是0.80,合并特异度是0.88,AUC为0.88;MRI检查的合并敏感度是0.86,合并特异度是0.90,AUC为0.93.结论 超声和MRI对胎盘植入的诊断价值都很高,但MRI是超声的有益补充,其诊断价值略优于超声,2种检查方法的结合更有助于胎盘植入的诊断.