中国 6 省糖尿病患者糖尿病防治知识现状及影响因素分析

目的了解糖尿病患者防治知识及影响因素,为开展糖尿病患者教育与健康传播提供科学依据。方法采用方便抽样方法,于2013年3-5月对我国东、中、西部6省三甲医院就诊的糖尿病患者进行问卷调查。结果共调查糖尿病患者639例,男性329例（51.5％）,女性310例（48.5％）。对控制2型糖尿病空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白指标知晓率分别为73.7％、59.9％和29.7％。对低血糖和高血糖的表现及血糖监测的意义全部回答正确率分别为18.9％、26.6％和37.6％。对糖尿病的错误说法、饮食的错误说法、运动时注意事项和综合治疗的内容全部回答正确率分别为64.0％、31.8％、34.9％和37.6％。对糖尿病常见并发症和高危人群全部回答正确率分别为35.1％和9.5％。对糖尿病不能治愈的知晓率为77.6％。糖尿病患者防治知识得分为（15.13±4.65）分,多因素分析结果显示,文化程度、患病年限、患并发症数量是糖尿病防治知识的影响因素,其中文化程度是主要影响因素（β=2.786,95％CI：2.001～3.571）。结论应对患者应开展有针对性的健康教育和健康促进活动,提高患者糖尿病防治知识水平。     

不同浓度碘离子诱发小鼠甲状腺肿的实验研究

目的 本实验用不同浓度碘水诱发小鼠高碘甲状腺肿。方法 将实验动物随机分为５组,分别饮含碘５０、５００、１０００、２０００、３０００μｇ／Ｌ的去离子水。喂至３月龄,观察小鼠甲状腺和血清学变化。结果 碘离子５００μｇ／Ｌ就可诱发小鼠高碘甲状腺肿。随着碘离子浓度的升高甲状腺绝对重量和相对重量有增大真挚佻镜观察,甲状腺肿为胶生甲状腺肿。血清学改变为,Ｔ４、Ｔｒ３升高,Ｔ３变化不明显。随着碘浓度的升高,Ｔ４     

咳嗽引起阵发性房颤1例

咳嗽引起心律失常报告不多,发生房颤尤为少见。现报道1例如下。 患者男,23岁,学生。既往体健,发病前无任何不适感。正准备午睡时咳嗽1～2声后自觉心悸不适,自己步行来作心电图检查,图示:各导联无P波,代之一系列大小不等形状不一的f波。QRS波呈室上型,R-R绝对不等,振幅不一,心室率为167次/min,呈快速房颤。患者即去急诊室,步行约200m后自觉好转,未经任何处理心电图恢复正常。心房颤     

我国6省城乡居民安全知识与急救技能现状研究

目的了解我国居民安全知识与急救技能现状,为制定卫生政策和健康教育干预措施提供依据。方法采用多阶段、分层、与人口规模成比例抽样（PPS抽样）方法,对我国6省65个区县22508名15-69岁居民开展安全知识与急救技能问卷调查。结果收回有效问卷21494份,有效率为95．5％。其中,城市居民占45．2％,农村居民占54．8％;男性占51．0％,女性占49．0％。调查对象对安全知识的平均知晓率为68．9％,对急救技能的平均知晓率为67．0％。各项安全知识中,“食品标签的内容”知晓率最高,为95．2％,“蔬菜残留农药的处理”知晓率最低,为36．5％;各项急救技能中,“火灾逃生”知晓率最高,为76．0％,“抢救呼吸心跳骤停者”知晓率最低,为48．7％。安全知识和急救技能平均知晓率,城市居民分别为74．5％和73．2％,均高于农村居民的64．3％和61．9％,P（0．05;男性分别为69．6％和67．6％,均高于女性的68.1％和和66．3％,P〈0．05;文化程度高者均高于文化程度低者,P〈0．05,其中大专／本科及以上者安全知识和急救技能平均知晓率分别为81．4％和78．9％,而不识字／少识字者仅为54．3％和52．3％。结论我国居民安全知识和急救技能知晓率较低,应以农村为重点地区,以文化程度较低者为重点人群,以急救技能为重点内容,开展公众安全与急救健康教育。     

老年获得性血友病A临床分析

目的总结分析获得性血友病A的临床特点,提高对本病的认识。方法分析1例老年获得性血友病A患者的临床表现、实验室检查结果、诊断、治疗及预后,并对相关文献进行复习。结果该例获得性血友病A患者未发现明显基础疾病,无出血性疾病家族史及既往史,临床表现为皮肤瘀斑和关节腔内积血,实验室检查aPTT延长、FⅧ：c降低及FⅧ-Ab阳性,泼尼松及环磷酰胺治疗后达完全缓解（CR）。结论对有明显出血倾向、伴aPTT延长且1：1正常血浆不能纠正、常规补充凝血因子替代治疗效果欠佳的老年非遗传性出血性疾病患者,应高度警惕获得性血友病A,泼尼松联合环磷酰胺可有效地抑制FⅧ-Ab产生。     

岛状皮瓣组合再造拇指一例

我院应用中指尺侧神经血管蒂岛状皮瓣与桡动脉逆行岛状皮瓣组合再造拇指成功一例,现报告如下。伤员,男,21岁,汽车驾驶员。于1984年12月3日压断左拇指。当时在某医院行残端清创缝合,伤口愈合。1985年1月23日要求再造拇指入我院。检查:左拇指从掌指关节缺如,皮肤无瘢痕粘连,第一掌腕关节功能正常,左腕尺、桡动脉存在,决     

做好医院延伸服务确保眼科配镜质量

目前,在市场监督管理机制尚不够完善的情况下,一些人以不正当的方式和手段参与眼镜市场的营销和竞争,假冒伪劣产品不断出现,"配合格的眼镜难"已成为新的社会焦点.笔者认为,为了确保配镜的安全,就必须建立和健全各项制度,严格把关.现就如何确保配镜质量谈一些粗浅的体会.     

踝部复杂旋前——外旋骨折脱位23例治疗体会

踝部复杂旋前——外旋骨折脱位是指踝部损伤中同时具有内踝的牵拉骨折或三角韧带的撕裂、下胫腓关节分离和韧带联合上界与腓骨颈之间的腓骨干间接骨折.自1982年3月～1993年4月我院收治23例,取得良好疗效.现将病例报告和治疗分析如下.     

~(131)I治疗中青年Graves病前后骨密度及骨代谢指标的变化

目的探讨131I治疗Graves病甲状腺功能亢进症过程中骨密度及骨代谢指标的变化,并探索患者骨代谢指标和甲状腺功能指标的相关性。方法选择在我院接受治疗的58例Graves病患者作为治疗组,另选同期65例体检者作为正常对照组。测定患者治疗前后的FT3、FT4、TSH、甲状腺素受体抗体(TRAb)等甲状腺功能指标、血清钙(Ca)、磷(P)、碱性磷酸酶(AKP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、骨钙素(BGP)、血清I型胶原氨基端肽原(PINP)、腰椎L1~4和股骨颈的骨密度等骨代谢指标以及体重指数、瘦素、甲状旁腺素(PTH)等指标的变化情况。结果治疗前,Graves病甲亢组和健康组相比,FT3、FT4、TSH、甲状腺素受体抗体等甲状腺指标以及血清钙、磷、AKP、β-CTX、骨钙素、PINP、PTH、体重指数等指标有显著差异。131I治疗过程中,大部分甲状腺指标及骨代谢指标有显著改善,股骨颈和腰椎骨密度有改善趋势,但不显著。结论131I治疗甲状腺疾病的同时能改善甲状腺功能亢进导致的骨代谢指标异常,可有效防治Graves病引起的骨质疏松。