复方溃疡散的药效动力学研究

本文通过时效关系来观察复方溃疡散的药效动力学过程，并推算出一些药动学参数，为临床用药提供了依据。     

白虎加人参汤的古代文献考证及现代临床应用

目的：对古代文献中白虎加人参汤的历史沿革、药量、药物基原与炮制方法、制法与煎服法及主治病证等进行考证,并总结白虎加人参汤的现代临床主治疾病。方法：检索第五版中华医典数据库、中医智库、湖南中医药大学读秀数据库等中医古籍数据库,以“白虎加人参汤”“白虎加参汤”“人参白虎汤”“化斑汤”为关键词,总结古代文献中有关白虎加人参汤的药物组成、用量、炮制方法、制法、煎服法及主治病证等。再以中国知网数据库为基础,以“白虎加人参汤”为主题词进行检索,统计白虎加人参汤现代临床应用病证。结果：共收集到442条有关白虎加人参汤记载的文献数据,涉及167部医书,筛选出明确记载白虎加人参汤药物组成、用量、炮制方法、制法、煎服法等详细内容的古籍共84部。可得到白虎加人参汤药物组成及用量为盐知母82.8 g,生石膏(打碎)220.8 g,炒甘草27.6 g,人参27.6 g或41.4 g,粳米110 g;煎服方法为加水2 000 mL,先煮石膏20～30 min,再加入余下药物,煮至粳米熟,总共煎取药液600 mL,过滤去滓,将600 mL药液分3次温服,其中人参可另煎后将参汁兑服;主治病症为中暍(中暑)、膈消、消渴...     

新生儿口咽部定植菌的变化及早期干预对其变化的影响

目的：探讨新生儿口咽部定植菌的变化及早期干预对其变化的影响。方法：于2007年8月至2009年8月间,纳入对象后分组,未干预组126例,干预组138例采用益生菌口服,后进行新生儿口咽部定植菌定期检测,细菌培养,呼吸道院内感染发病率统计。结果：后期未干预组检出致病菌或条件致病菌46例,发生呼吸道院内感染6例,后期干预组检出致病菌或条件致病菌10例,发生呼吸道院内感染1例,进行统计学处理,P均〈0．05。结论：新生儿口咽部定植菌随住院时间、病情、免疫状况的变化而变化,呼吸道院内感染发病率也相应变化,早期干预将能改变这些变化,减少呼吸道院内感染发病率。     

国产和进口枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停疗效的比较：前瞻性随机双盲对照研究

目的 比较国产和进口枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的临床疗效。方法 选取2018年4月至2019年12月胎龄28~33⁺⁶周的98例早产儿为研究对象,根据应用枸橼酸咖啡因种类不同随机分为国产组（n=48）和进口组（n=50）,两组患儿均在生后6 h内使用枸橼酸咖啡因。比较两组患儿的治疗疗效、并发症、不良反应及临床结局。结果 两组患儿生后7 d内呼吸暂停发生率、每天呼吸暂停发作次数、呼吸暂停消失时间、气管插管-注入肺表面活性物质-拔管技术失败率、无创辅助通气时间、氧疗时间、用药时间、住院天数、血气分析指标、肝肾功能指标比较,差异无统计学意义（P > 0.05）。两组患儿并发症及病死率比较,差异均无统计学意义（P > 0.05）。两组患儿不良反应发生率比较,差异均无统计学意义（P > 0.05）。结论 国产枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停安全有效,与进口枸橼酸咖啡因比较无显著差异。     

4759例住院儿科患者痰标本细菌培养与药敏试验结果分析

目的 分析2014至2016年湖南省岳阳县人民医院住院患儿送检痰样本的致病菌构成及耐药情况,为本地区儿童肺部感染性疾病的临床诊疗与疾病控制决策提供科学依据.方法 查阅2014至2016年来本院诊疗的4 759例儿科住院患者入院后第1次痰标本细菌培养与药敏试验结果资料,对各年度检出的致病菌种类、分离率、耐药率及年间变化趋势进行回顾性分析.结果 在送检的4 759份痰样本中,分离培养出1 414株致病菌,包括金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、产酸克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、产气肠杆菌等10个细菌菌种,总分离率为29.71％,2014年、2015年、2016年的年度分离率分别为32.38％、30.42％、24.75％,呈逐年下降趋势.3年耐药率均超过50％的细菌-药物对有:金黄色葡萄球菌-青霉素(99.32％-100.00％)、大肠埃希氏菌-氨苄西林(80.90％-89.53％)、大肠埃希氏菌-头孢唑啉(60.65％-73.07％)、肺炎克雷伯菌-头孢唑啉(51.04％-55.10％)、流感嗜血杆菌-氨苄西林/舒巴坦(52.17％-56.52％)、流感嗜血杆菌-复方新诺明(59.70％-78.26％)、流感嗜血杆菌-氨苄西林(53.73％-65.22％);3年间耐药率呈现逐年上升趋势的细菌-药物对有:金黄色葡萄球菌-青霉素、肺炎链球菌-红霉素、肺炎链球菌-头孢曲松、大肠埃希氏菌-氨苄西林/舒巴坦、大肠埃希氏菌-氨苄西林、肺炎克雷伯菌-左氧氟沙星、肺炎克雷伯菌-哌拉西林/他唑巴坦、卡他莫拉菌-阿奇霉素.结论 本地区肺部疾病儿童患者痰液中病原菌种类多、耐药率高,应加强细菌学检测并强化抗生素的合理应用.     

LepR 3′UTR缺失导致CreER工具鼠示踪特征改变的研究

目的 构建瘦素受体（Leptin receptor,LepR）报告基因（LepR-CreER）小鼠,在体内研究LepR 3′ UTR中引入polyA对骨关节和其他脏器中LepR基因表达模式的影响。方法 通过CRISPR-Cas9基因编辑技术在LepR基因终止密码子前定点敲入2A-CreERT2-WPER-polyA表达框,构建诱导型LepR-CreER基因小鼠,与R26tdTomato小鼠杂交繁育,获得LepR-CreER;R26tdTomato基因小鼠,提取小鼠组织DNA,采用PCR进行基因型鉴定。对幼龄及成年期LepR-CreER;R26tdTomato基因小鼠的骨关节和脏器组织进行冰冻切片,利用DAPI和免疫荧光染色检测体内LepR+细胞表达情况,并与LepR-Cre;R26tdTomato小鼠LepR+细胞表达进行比较。在LepR-Cre和LepR-CreER小鼠关节腔注射Leptin重组蛋白,采用Safranin O染色和Aggrecan免疫荧光染色观察关节软骨的变化。结果 幼龄期,LepR-CreER;R26tdTomato和LepR-Cre;R26tdTomato小鼠的生长板肥大区及骨髓中均有LepR+细胞存在,关节软骨中没有LepR+细胞的出现;而成年期,LepR-CreER;R26tdTomato小鼠关节软骨中LepR+细胞的数目较LepR-Cre;R26tdTomato小鼠明显增多,阳性细胞分布范围扩大。关节腔注射Leptin后,LepR-CreER小鼠较LepR-Cre小鼠出现更严重的关节软骨退变表现。进一步生物信息学及表达对比分析发现LepR基因的3′UTR存在关节软骨中高表达的miR-31-5p互补结合位点。结论 成年期,不同方式构建的LepR报告基因小鼠中LepR+细胞表达具有差异,激活异位表达LepR+细胞的关节软骨出现更严重的骨关节炎,生信分析提示其中的差异可能源自LepR基因3′UTR存在miR-31-5p的潜在结合区域。     

EPO干预后人脐带间充质干细胞对人肾小管上皮细胞纤维化及归巢能力的影响

目的 探讨促红细胞生成素(EPO)干预的人脐带间充质干细胞(HUMSCs)对人肾小管上皮细胞株(HK-2)纤维化过程的影响.方法 取HUMSCs和HK-2细胞,分别进行培养.采用Transwell实验和MTT法筛选EPO干预HUMSCs迁移和增殖的最佳浓度为100 IU/mL,采用RT-PCR法和Western blo...     

血栓通注射液可疑诱发冠状动脉痉挛一例

<正>1临床资料患者女性,67岁,因“血压升高20余年,头昏、头痛1个月”于2022年3月19日入院。患者20年前发现血压升高,最高收缩压>190 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),入院前规律口服贝那普利（10 mg,每日1次）及比索洛尔（5 mg,每日1次）降压,血压控制在150/80 mmHg左右,