分层次、多样化培训模式在PICU护士培训中的应用

儿科重症监护室(PICU)的出现使儿科危重症患儿的救治和护理发生划时代的变化,使儿科危重症患儿能够得到连续不断、系统全面的监护治疗.为了适应PICU专科发展及整体护理要求,我院PICU于2006年开始实施分层次培训,并采用多样化的培训方法,提高PICU护士临床实践能力和教学、科研能力.现报道如下.     

携带人c-Myc和EGFP基因慢病毒表达载体的构建

目的 构建携带人c-Myc和EGFP基因的慢病毒表达载体pFUMGW.方法 Xho I线性化plenti-EFla-c-Myc-IRES-EGFP,回收片段并补平Xho I,接着BamH I酶切该片段,回收2722 bp片段而获连接用c-Myc-IRES-EGFP;EcoR I线性化pFUGW,回收并补平EcoR I...     

结肠ALK阴性的间变性大细胞淋巴瘤1例报道并文献复习

目的：探讨肠道原发性间变性淋巴瘤激酶（ ALK）阴性的间变性大细胞淋巴瘤（ anaplastic large cell lymphoma,ALK-negative,ALK-ALCL）的临床病理学特点、诊断及鉴别诊断。方法：收集1例结肠原发性ALK-ALCL病理标本,对其进行临床病理分析、免疫组织化学检测及EB病毒编码的RNA（ EBER）原位杂交检测并复习相关文献。结果：患者,男,35岁,因“间断解血便5年,腹痛2个月,发热1个月”入院。临床长期以肠结核、炎症性肠病（克罗恩病）治疗,一度有效。近一个月来,因反复发作高热,临床考虑肠穿孔,剖腹探查后行结肠次全切术。大体观察：结肠内可见直径3.5-9.0cm的溃疡3个,最大溃疡处可见穿孔。光镜下肿瘤组织弥漫浸润肠壁全层及其周围脂肪组织,可见较多“标志性”肿瘤细胞,形态符合普通型ALCL。免疫组织化学示肿瘤细胞弥漫表达CD30,表达T细胞抗原CD3,表达细胞毒性抗原穿孔素,ALK阴性。EBER原位杂交检测为阴性。结论：肠道原发ALK-ALCL是罕见的结外T细胞淋巴瘤,恶性度高,但因临床症状不具备特征性易导致临床误诊。诊断依据病理学形态特点及免疫组织化学指标综合判断。     

携带人c-Myc和EGFP基因慢病毒表达载体的构建

目的构建携带人c-Myc和EGFP基因的慢病毒表达载体pFUMGW。方法 XhoI线性化pLenti-EF1a-c-Myc-IRES-EGFP,回收片段并补平XhoI,接着BamHI酶切该片段,回收2722bp片段而获连接用c-Myc-IRES-EGFP;EcoRI线性化pFUGW,回收并补平EcoRI,然后BamHI酶切该片段,回收9174bp片段获连接用载体片段,最后使用DNA连接试剂盒（TaKaRa）中的SolutionI将其与连接用c-Myc-IRES-EGFP连接,连接产物转化,次日挑选单菌落,提取质粒并行酶切鉴定。所构建载体命名为pFUMGW。获pFUMGW后,按Invitrogen公司推荐的标准程序进行慢病毒包装和确认慢病毒是否成功生产;携带c-Myc和EGFP基因的慢病毒感染人胚肾细胞株293、肿瘤细胞株CNE1和C666以建立相应的病毒感染体系。结果酶切证实成功构建了pFUMGW,按标准程序生产的携带c-Myc和EGFP基因的慢病毒上清高效率感染293、CNE1和C666。结论成功构建携带人c-Myc和EGFP基因的慢病毒表达载体pFUMGW,为相关后续研究打下了良好基础。     

左氧氟沙星、雷贝拉唑、阿莫西林三联疗法根除H·pylori疗效观察

目的观察含左氧氟沙星三联疗法根除幽门螺旋杆菌（H·pylori）的疗效。方法将98例H·pylori阳性的消化性溃疡患者,随机分成治疗组与对照组,每组49例。治疗组采用左氧氟沙星、雷贝拉唑、阿莫西林治疗。对照组采用甲硝唑、雷贝拉唑、阿莫西林治疗。疗程结束后4周,复查胃镜并检测H·pylori,记录患者H·pylori根除以及溃疡愈合率情况。结果 98例均完成治疗方案,治疗组与对照组H·pylori根除率分别为89.7%、81.6%,差异有统计学意义（P〈0.05）;溃疡愈合率分别为91.8%、87.7%,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论左氧氟沙星、雷贝拉唑、阿莫西林三联疗法在消化性溃疡患者中有很高的H·pylori根除率,是安全有效的H·pylori根除方案。     

重组人促红细胞生成素治疗肾性贫血护理干预效果的观察

目的：观察重组人促红细胞生成素治疗肾性贫血护理干预的效果。方法：36例患者随机分为实验组和对照组各18例。对照组给予常规护理、rHuEPO等药物治疗,实验组在此基础上予以护理干预,即心理护理、治疗护理、生活指导等,对两组的住院天数、红细胞数、血红蛋白、血细胞压积、不良反应作比较。结果：两组的血红蛋白、血细胞压积及不良反应差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：针对慢性肾衰竭贫血患者的特点,可从心理、治疗不良反应、饮食,不同注射方式、部位等方面进行护理干预,提高重组人促红细胞生成素的治疗效果。     

选择型颈后路单开门椎管扩大椎板成形术对孤立型颈椎后纵韧带骨化症患者的影响

目的:研究选择型颈后路单开门椎管扩大椎板成形术对孤立型颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)患者疗效及生活质量的影响.方法:将深圳市龙华区中心医院2016年1月-2020年10月收治的60例孤立型OPLL患者纳入研究.将其按照治疗方式的差异分作观察组(27例)和对照组(33例).对照组开展颈前路椎体次全切治疗,观察组则开展选择...     

针灸治疗耳鸣文献现状分析

针灸治疗耳鸣方式多样,如毫针、穴位注射、电针、耳穴贴压等形式,首先肯定针灸治疗耳鸣研究中较以往所取得的成绩;同时指出文献报道存在对耳鸣定义认识不足和临床疗效＂虚＂高等问题,提出个人拙见,希望引起同道重视,促进形成针灸治疗耳鸣研究的科学、实用和可持续发展的局面。     

目标教学在PICU专科护士培训中的实践

[目的]探讨目标教学对儿科重症监护病房(PICU)新护士培训的效果。[方法]对50名新入PICU的护士(工作年限少于3年)进行为期3个月的理论与实践相结合的培训。[结果]经过3个月培训,50名新护士理论与操作技能考核成绩均显著提高。[结论]目标教学有利于新护士在较短的时间内掌握PICU基本理论、基本技能、急救知识与技能,急救应变能力及综合分析能力得到提高。     

贝母瓜蒌散加减治疗肺燥津伤性喉痹

张重华教授运用《医学心悟·卷三》所载贝母瓜蒌散加减治疗肺燥津伤性喉痹,疗效较好。该方由贝母、瓜蒌、天花粉、茯苓、橘红、桔梗组成,主治燥痰涩而难出。归纳张师运用该方的辨证要点,对类证进行鉴别,并举验案两则。