利多卡因与地塞米松用于防治妇科腹腔镜术后恶心呕吐

目的观察利多卡因联合地塞米松对妇科腹腔镜手术后恶心、呕吐的防治效果。方法择期妇科腹腔镜手术患者105例,随机分为三组,每组35例。Ⅰ组诱导前静脉注射生理盐水5ml作为对照;Ⅱ组诱导前静脉注射地塞米松10mg;Ⅲ组诱导前静脉注射利多卡因1.5mg/kg＋地塞米松10mg,持续微泵输注利多卡因2m l/（kg.h）。观察并评估术后24h内恶心、呕吐发生率及程度。结果术后24h恶心、呕吐发生率Ⅱ组显著低于Ⅰ组（P〈0.05）,术后24h恶心、呕吐发生率Ⅱ组高于Ⅲ组（P〈0.05）。结论利多卡因复合地塞米松和地塞米松均能有效预防妇科腹腔镜手术后PONV的发生,利多卡因复合地塞米松优于地塞米松。     

腹腔镜与传统开腹远端胃癌根治术的护理比较

传统的开腹远端胃癌根治术是早先外科治疗胃癌的唯一手段,但自1991年首次开展腹腔镜胃切除治疗早期胃癌以来,其以创伤小、术后疼痛轻、胃肠功能恢复快、住院时间短及机体免疫功能影响小等优点。而在普外科逐渐得到应用和推广,为掌握腹腔镜下胃手术的护理经验。以此对两种胃癌根     

忍冬干叶基因组DNA提取方法的研究

目的从变色硅胶干燥的忍冬叶片中提取高质量的基因组DNA.方法分别采用常规CTAB法与改良CTAB法提取干叶的DNA,通过琼脂糖凝胶电泳、紫外分光光度法、酶切检测其质量,并与鲜叶的提取效果比较.结果改良CTAB法所得DNA优于常规CTAB法,电泳条带清晰,完整性好,纯度高,能被EcoR I完全酶切.从变色硅胶干燥的忍冬叶片中提取的DNA质量与鲜叶无明显差异,且产率更高.结论改良CTAB法适合忍冬干叶基因组DNA的提取.     

恒河猴增龄过程中miR-16-5p及靶基因在外周血白细胞中的表达变化

目的明确衰老相关microRNA与恒河猴增龄的相关性。方法将猴群参照人类增龄划分为幼年、成年、老年和长寿,提取外周血白细胞的总RNA;用real-time PCR检测外周血白细胞中的microRNA及VEGFA、GHR、TBP、INSR、CLOCK、IKBKB、PIK3R1、LRP2、SSTR3、IGF1R、BCL2、PPM1D、IRS1、MAPK8、ADCY5、APP、NFE2L1、BDNF和PEX5的表达;利用microRNA靶基因预测网站miRwalk、TargetSan、miRecords、miRDB预测miR-16-5p的靶基因,并与人类衰老基因库(http://genomics.senescence.info/)对接。结果在增龄过程中,恒河猴外周血白细胞中miR-16-5p的表达量随年龄增长而增加(P0.001);多个网站对miR-16-5p靶基因预测得到539个潜在的靶基因,与人类衰老基因组库对接后有19个基因重合;有10个基因的mRNA在恒河猴增龄过程中存在差异表达,其中, IKBKB、PIK3R1、IRS1的表达随着年龄的增加逐渐下降。结论在自然衰老恒河猴的外周血白细胞中,miR-16-5p及其靶基因IKBKB、PIK3R1、IRS1能作为外周血衰老候选标志物。     

慢加急性肝衰竭恢复期肝组织病理特点及FGL2、CD28表达的研究

目的 研究乙型肝炎病毒相关性慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)恢复期肝组织病理特点及肝组织中凝血酶原酶(FGL2)、CD28表达测定的临床意义.方法 收集我院2013年2月至2019年12月住院的HBV-ACLF恢复期患者和慢性乙型肝炎(CHB)患者共58例.肝穿刺获取肝组织,在石蜡包埋切片后进行HE染色、Masson染色、网状纤维染色检测肝组织炎症分级及纤维化分期,PCR法检测肝组织HBVDNA,免疫组化法检测肝组织HBsAg、FGL2、CD28的表达,比较HBV-ACLF恢复期组和CHB组FGL2、CD28的表达差异.结果 HBV-ACLF恢复期患者肝组织病变程度从G2S1到G4S4轻重不等,其中病理诊断为轻度CHB7例,中-重度CHB24例,乙型肝炎后早期肝硬化7例;病理特点为肝细胞坏死37例,肝细胞气球样变性33例,界面炎28例,肝脏淋巴细胞浸润36例.25例出现胆栓,29例有细胆管增生.18例假小叶形成.6例HBVDNA<500IU/ml,其余32例HBVDNA不同水平升高,平均lg4.13IU/ml.HBsAg阳性27例,阴性11例.FGL2及CD28在HBV-ACLF恢复期组肝组织中均有表达,表达水平高于CHB组(P<0.05).结论 HBV-ACLF恢复期肝组织病理以G3-4S3-4为主,以肝细胞气球样变性、点灶状坏死、界面炎、细胆管增生为主,存在大量的淋巴细胞浸润,部分假小叶形成,肝组织HBVDNA、HB-sAg、FGL2、CD28表达高.     

腹膜透析病人体力活动研究进展

从腹膜透析病人体力活动的内涵、影响因素及其水平等方面对腹膜透析病人体力活动的研究进展进行综述,提出将运动干预应用到腹膜透析病人中势在必行,尤其是一个基于理论指导、简便、易行、个体化的健康教育指导方案对病人非常重要。     

达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征对内分泌及脂代谢指标的影响

目的探究达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征对内分泌及脂代谢指标的影响。方法选取2015年8月至2016年1月该院收治的多囊卵巢综合征患者90例作为研究对象,均为女性,根据Excel表格按随机数字表法分为两组:达英-35联合二甲双胍治疗组(联合组,45例)和单纯使用二甲双胍治疗组(二甲双胍组,45例),两组患者各治疗6个月经周期。比较观察两组患者治疗前后的性激素水平、内分泌及脂代谢指标。结果治疗后联合组和二甲双胍组的性激素水平较治疗前有明显改善,但联合组的改善效果优于二甲双胍组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者的内分泌及代谢指标较治疗前均有明显改善,差异有统计学意义(P0.05),组间比较差异虽无统计学意义,但联合组的改善效果更为理想。联合组治疗总有效率为86.67%,明显高于二甲双胍组的62.22%,差异有统计学意义(P0.05)。联合组不良反应发生率为31.11%,二甲双胍组为20.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征效果好,可减轻胰岛素抵抗和高雄激素血症,改善内分泌和脂代谢指标,是较为理想的治疗方式。     

护士生活质量及影响因素的研究进展

随着护理专业的发展和医学模式由生物医学模式向生物心理社会模式的转变,护理队伍的临床服务功能以及工作量的扩大[1],临床护士作为一个特殊的群体,工作中面临各种各样的患者,直接影响到护士的身心健康[2]。护士生活质量的高低不仅影响到护士自身,还影响到医疗服务质量,已成为护理管理领域研究的热点之一。本文就护士的生活质量的研究现状及其影响因素进行综述,介绍如下。     

医院临床护理教师胜任力的现象学研究

目的：探讨医院临床护理教师需要具备的胜任力及其影响因素,为护理管理者选拔、评价、培养临床护理教师提供参考。方法采用质性研究中的现象学研究方法,对15名临床护理教师进行半结构式访谈,并用现象学方法分析资料。结果通过访谈资料分析,提炼出临床护理教师胜任力的6个主题,分别为技能、知识、社会角色、自我认知、人格特质和动机;影响因素提炼出3个主题,分别为医院体制、学生特质和自身因素。结论应关注临床护理教师胜任力的动态发展性,重视临床护理教师内在素质的探究,有针对性地提升临床护理教师胜任力。     

16例颈动脉海绵窦瘘眼部表现和临床分析

目的分析颈动脉海绵窦瘘(CCF)的临床特点和鉴别诊断,提高对该病的认识,减少误诊和漏诊。方法回顾性分析16例颈动脉海绵窦瘘患者的眼部表现、影像学特点和治疗方法,比较直接型和间接型CCF的临床特点。结果结膜充血水肿(93.8%)、眼球突出(81.3%)是CCF最常见的体征。易误诊为青光眼、眼眶炎性假瘤以及甲状腺相关性眼病等。直接型比间接型CCF更易引起颅内血管杂音(P=0.014)。接受血管内栓塞治疗者眼部症状及体征改善明显。结论颈动脉海绵窦瘘的眼部表现多种多样,结合病史、特征性眼部体征以及DSA等影像学检查可有效提高诊断率。血管内栓塞治疗对改善眼部表现疗效显著。