64排CT、CTA及1.5T MRA对大脑中动脉狭窄诊断价值的对照研究

目的通过与DSA的比较,评价1.5TTOF MRA和64排螺旋CT CTA在诊断大脑中动脉狭窄中的临床应用价值。方法收集2010年1月～2011年12月在我院行MRA、CTA及DSA检查的脑血管病患者146人。以DSA为标准,计算MRA、CTA诊断大脑中动脉狭窄的特异度、灵敏度等。结果 MRA检查大脑中动脉(MCA)轻度狭窄的灵敏度、特异度分别为70.6%、92.6%;CTA检查MCA轻度狭窄的灵敏度、特异度分别为72.2%、94.2%;MRA检查MCA中度狭窄的灵敏度、特异度分别为85.4%、93.0%;CTA检查MCA中度狭窄的灵敏度、特异度分别为88.2%、94.0%;MRA检查MCA重度狭窄的灵敏度、特异度分别为85.4%、95.4%,CTA诊断大脑中动脉重度狭窄的灵敏度、特异度分别为90%、97.1%;MRA诊断大脑中动脉闭塞的灵敏度、特异度为100%、95.7%。CTA诊断大脑中动脉闭塞的灵敏度、特异度分别为100%、98.5%。结论 CTA诊断MCA狭窄的灵敏度及特异度比MRA高,因此CTA在代替DSA,作为MCA狭窄筛选手段时,能够提供较MRA更准确的结果。     

胰激肽原酶肠溶片联合贝前列素钠治疗糖尿病下肢动脉狭窄的疗效观察

目的观察胰激肽原酶肠溶片联合贝前列素钠治疗2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并下肢膝以下动脉狭窄的临床疗效。 方法将2型糖尿病合并胫前动脉、胫后动脉、腓动脉狭窄的60例患者纳入研究,并按照随机分配原则分为观察组与对照组,两组均严格控制血糖及抗动脉硬化治疗,对照组单用贝前列素钠治疗;观察组采用贝前列素钠联合胰激肽原酶肠溶片治疗。分别记录两组治疗前后最大行走距离、无痛行走距离、踝肱指数(ankle brachial index,ABI) 、收缩期峰值血流速度(peak systolic blood flow velocity,PSV)、管径狭窄率指标,比较疗效。 结果治疗后,两组最大行走距离、无痛行走距离、ABI均明显高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗后,观察组最大行走距离、无痛行走距离、ABI均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗后,两组胫前动脉、胫后动脉及腓动脉PSV明显减慢,管径狭窄率明显低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗后,观察组各个动脉PSV较对照组显著减慢,管径狭窄率较对照组明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05) 。 结论胰激肽原酶肠溶片联合贝前列素钠能更有效改善2型糖尿病合并下肢膝以下动脉狭窄患者的最大行走距离、无痛行走距离,改善ABI指数,其机制考虑与联合用药能更有效的降低峰值血流速度,减轻血管管径狭窄率,改善下肢缺血有关。     

CBL与SP联合教学在口腔颌面外科住院医师规范化培训中的应用

目的：评价将CBL与SP联合应用于口腔颌面外科住院医师规范化培训过程中的教学效果。方法：将50名口腔颌面外科轮转的住院医师随机分成两组,试验组采用CBL与SP相联合的教学法,对照组采用传统教学法,通过考试和问卷调查方式对教学效果进行评价。结果：试验组考试成绩明显高于对照组,试验组的住院医师对CBL与SP联合的教学法评价较好。结论：CBL与SP联合的教学法取得良好的教学效果,可以在今后口腔颌面外科住院医师规范化培训中推广应用。     

大鼠海马损毁与学习记忆研究进展

海马是边缘系统重要组成部分,参与了情绪、学习和记忆、行为、免疫等的调节,目前发现成年海马神经发生可能有几种潜在的功能,包括学习和记忆的适应作用、对新环境的适应、与低沉情绪的潜在联系以及对损伤的可能反应〔1〕。海马结构和功能的研究是当前脑科学领域研究的热点,损毁法是研究脑海     

中心静脉导管引流治疗胸腔积液的临床疗效观察

胸腔积液是呼吸内科常见疾病,分为漏出液和渗出液两类,前者主要以处理原发病为主1.渗出液病因较多,常见原因有结核,肿瘤,炎症,以单侧多见,临床常予以抽液治疗辅助原发病的治疗2,传统的抽液是多次行胸膜腔穿刺,现在应用较多的则是胸腔内置细管引流.     

股前外侧穿支皮瓣修复口腔癌患者护理中快速康复外科的应用价值分析

作为临床上常见的口腔颌面恶性肿瘤疾病,口腔癌包括舌癌、牙龈癌、口咽癌等,80％以上为鳞状上皮细胞癌,与饮酒、吸烟、营养不良等有着密不可分的联系[1].临床表现为白色鳞状斑块、肿块、结节等,部分患者合并灼热感、麻木等,一方面影响患者吞咽功能及语言功能,另一方面降低了患者生活质量.股前外侧穿支皮瓣修复是目前临床治疗口腔癌的...     

糖尿病患者红细胞免疫功能及一氧化氮的变化

本文报道了６０例糖尿病患者红细胞免疫粘附功能与一氧化氮（ＮＯ）的检测结果，并与３８例正常人进行比较，其红细胞Ｃ３ｂ受体花环率（ＲＢＣ－Ｃ３ｂＲＲ）明显低于正常人，红细胞免疫复合物花环率（ＲＢＣ－ＩＣＲ）明显高于正常人（Ｐ〈０．００１，Ｐ〈０．００１），胰岛素依赖型糖尿病（ＩＤＤＭ）患者尿ＮＯ水平明显高于正常人（Ｐ〈０．００１），提示通过糖尿病患者红细胞免疫粘附功能ＮＯ的测定可了解与感染的关系及为感     

规范化婴幼儿腹泻管理模式在预防红臀发生中的临床应用

目的探讨规范化婴幼儿腹泻管理模式在预防红臀发生中临床应朋的效果。方法选取我科2011年1月-12月收治腹泻婴幼儿840例作为对照组。实施常规的皮肤护理措施;2012年1月～12月收治腹泻婴幼儿860例作为治疗组,建立规范化婴幼儿腹泻管理体系,成立预防红臀CQI管理小组,时婴幼儿发生红臀的危险因素快速有效的跟踪处理,规范预防红臀管理流程,婴幼儿家长告知模式及发生红臀后的规范化处理、报告及跟踪流程。结果规范化婴幼儿腹泻管理模式实施1年来,治疗组红臀发生率及中度红臀发生率与对照组比较明显降低,有显著性差异（P〈0．01）。结论实施规范化婴幼儿腹泻管理模式,能有效减少婴幼儿红臀的发生率及红臀发生的程度。