乙型肝炎病毒基因型及亚型的研究现状

目的综述乙型肝炎病毒基因型及亚型的地理分布特点及其与临床的关系。方法查阅和总结了近几年国内、外报道的相关文献。结果现已发现乙型肝炎病毒有8种基因型,其中6种基因型已分出基因亚型,并且其地理分布及与临床关系都具有明显的差异（P〈0．05）。结论基因型及基因亚型的地域性分布和其与临床的密切联系为乙型肝炎的控制和治疗提供了指导方向。     

规范化婴幼儿腹泻管理模式在预防红臀发生中的临床应用

目的探讨规范化婴幼儿腹泻管理模式在预防红臀发生中临床应朋的效果。方法选取我科2011年1月-12月收治腹泻婴幼儿840例作为对照组。实施常规的皮肤护理措施;2012年1月～12月收治腹泻婴幼儿860例作为治疗组,建立规范化婴幼儿腹泻管理体系,成立预防红臀CQI管理小组,时婴幼儿发生红臀的危险因素快速有效的跟踪处理,规范预防红臀管理流程,婴幼儿家长告知模式及发生红臀后的规范化处理、报告及跟踪流程。结果规范化婴幼儿腹泻管理模式实施1年来,治疗组红臀发生率及中度红臀发生率与对照组比较明显降低,有显著性差异（P〈0．01）。结论实施规范化婴幼儿腹泻管理模式,能有效减少婴幼儿红臀的发生率及红臀发生的程度。     

复尔凯鼻胃管在胃癌手术患者中的应用

目的 探讨复尔凯鼻胃管在胃癌手术患者中的应用效果.方法 回顾性分析550例胃癌手术患者在术前通过硅胶胃管的侧孔置入复尔凯鼻胃管,术后行早期肠内营养,并配合做好相关护理工作的临床资料.结果 应用复尔凯CH10型鼻胃管为患者提供早期肠内营养,取得了满意的效果.结论 复尔凯CH10型鼻胃管对胃癌手术患者术后早期肠内营养有良好的支持作用.     

网络评教系统在盛京医院的搭建与应用

学生评教是一项复杂的教育实践活动,而针对医学生学习科目的特殊性,学生进入临床课学习的学期之后,学习的内容将会激增,涉及的授课老师也不下几十名,盛京医院通过开设网络评教系统合理解决评敦不及时不准确的问题,进一步有力保障教师及时了解自己的教学状况水平、教学方法得当与否,及时发现教学中的优势和不足,反思和改善自己的教学计划和方法,不断提高课堂教学的质量。     

在人体解剖教学中培养医学生语言沟通能力的探讨与实践

在现代医学教育模式下,培养医学生语言沟通能力是医学教育的基本要求,也是建立和谐医患关系的基础,但目前该能力的培养仍未受足够重视。多年来,我们一直在人体解剖学教学各环节中采用5种举措积极培养学生的语言沟通能力,并取得了初步效果。     

早期应用无创正压通气在急性左心衰抢救中的价值

目的 探讨无创正压通气在急性左心衰竭抢救中的价值及安全性.方法 将71例急性左心功能衰竭患者随机分为常规治疗组(35例)和无创通气组(36例).常规治疗组给予吸氧及药物治疗;无创正压通气组在常规药物治疗同时给予无创正压通气,观察治疗前及后1/2h,1h的血压、心率、呼吸频率及血气分析等临床指标的变化情况,症状缓解时间,抢救成功率及不良反应的发生率.结果 两组治疗后的血压、心率、呼吸频率及血气分析等临床指标均较治疗前有明显改善,无创通气组与常规治疗组相比除血压外其差异有显著性(p<0.05);无创正压通气组有4例治疗失败,3例改用有创通气,1例死亡,成功率88.9%(32/36);常规治疗组13例行有创通气,其中4例死亡,成功率62.8%(22/35),两组比较差异有显著性(x2=6.604,p=0.01).无创通气组症状缓解时间为(40.7±12.9)min,明显短于常规组(76.5±10.9)min两组比较差异有显著性(t=10.624,p<0.001).3例出现胃胀气,不良反应发生率8.3%(3/36).结论 早期应用无创正压通气能迅速缓解急性左心衰竭患者的临床症状,提高抢救成功率,是抢救急性左心衰安全有效的治疗手段.     

EGB对大鼠神经干细胞分化为星形胶质样细胞的影响

目的：观察银杏叶提取物（EGB）对大鼠海马神经干细胞（NSCs）增殖及分化为星形胶质样细胞的影响。方法：取新生24h内的Wistar大鼠海马组织的细胞进行体外培养，1周后将其接种在培养板中．观察不同浓度的EGB对细胞的生长作用．并检测胶质原纤维酸性蛋白（GFAP）的表达。结果：各实验组NSCs的生长明显好于对照组．免疫细胞化学显示：同一时间内，诱导NSCs分化为星形胶质样细胞的百分率增高；同一浓度的EGB，诱导神经干细胞分化为星形胶质样细胞的百分率随着时间的延长呈上升的趋势。结论：EGB能促进神经干细胞的存活、增殖及向星型胶质样细胞的方向分化。     

刺五加叶皂甙对Ⅱ型糖尿病大鼠胰岛素分泌影响的形态学研究

目的：研究刺五加叶皂甙(ASS)对Ⅱ型糖尿病大鼠胰岛素分泌影响及胰腺的形态学改变。方法：应用放射免疫学方法对正常组和模型组大鼠，在给予ASS后其空腹及口服葡萄糖后血浆中胰岛素变化测定；HE染色法观察正常组和模型组胰腺的形态学改变。结果：ASS可增强Ⅱ型糖尿病大鼠胰岛素分泌．对正常大鼠无影响；在模型组可见胰岛数量减少，胰岛细胞稀疏,排列不规则。结论：ASS可以促进Ⅱ型糖尿病大鼠胰岛素分秘，对胰岛B细胞具有保护作用。     

北京某院医院感染铜绿假单胞菌耐药性分析

目的：分析临床送检标本中首次分离的铜绿假单胞菌（PA E ）的耐药性,为临床医师合理用药提供科学依据。方法回顾性分析2012年1月至2012年12月海军总医院送检标本中首次分离的PAE ,并进行药物敏感性分析。结果271株铜绿假单胞菌中,痰标本检出率占首位,高达77．1％。PA E对临床常用抗菌药物均产生了不同程度的耐药性,对亚胺培南和美罗培南耐药率分别达到38．4％和26．9％,而对头孢曲松、头孢呋辛钠、氨苄西林/舒巴坦、头孢唑啉、头孢替坦、呋喃妥因和氨苄西林耐药率分别高达97．1％、98．2％、97．9％、99．4％、96．4％、100．0％、100．0％。结论应加强多重耐药PA E的动态监测,增强对各临床科室感染控制。     

术后应用麻醉镇痛泵不良反应的护理观察

自2000年3月以来,我院为284例患者术后安置了一次性持续微量麻醉镇痛泵。通过临床护理观察,发现应用镇痛泵后,患者出现不同程度的肠蠕动恢复时间延长、尿潴留等一些不良反应。现报告如下。 临床资料:本组男113例,女171例;年龄12～73岁;其中开胸手术21例,骨科手术25例,腹部手术238例。方法:常规术毕保留硬膜外置管,连接一次性持续微量麻醉镇痛泵,内加吗啡