融入式医学人文教育在人体解剖学教学中的探索与实践

本文探讨了在人体解剖学教学中融入医学人文教育的“323”模式,其落实的关键在于教师的认识和医学人文修养的积累。通过常规性地举办敬捐活动,突出医德教育,实施“合作学习”与磨难教育,提高学生医学美学鉴赏和交流沟通能力,构建良好的物化环境等多项举措,融入式医学人文教育实践已经取得了一些成果。     

强直性脊椎炎的病理与康复

强直性脊椎炎是一种严重危害人体脊柱和髋关节软骨组织及韧带的疾病。我国大约有 5 0 0万名患者 ,其中以男性青壮年较多 (男女之比为 14 :1)。 70 %以上的患者年龄在 15～ 3 0岁之间。过去曾经认为这种病是类风湿性关节炎的一种临床类型 ,在治疗上也同于类风湿性关节炎。近年来的临床理论和实践已经证明 ,该病是完全不同于类风湿性关节炎的一种疾病。例如强直性脊椎炎患者血清大部分是类风湿因子阴性 ,抗链球菌溶血素“Ｏ”阴性 ,无皮下结节 ,无外周小关节的炎症。该病主要病变以脊椎韧带深层钙化和骨化为主 ,受累关节炎表现为骨性强直 ,如…     

颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血52例分析

现将我院颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血52例分析如下。     

EDTA依赖性血小板假性减少症1例报告

血小板计数是检验科日常工作中的常规检验项目，血小板有易凝集、易破碎和易聚集的特点，所以在检验工作的实际操作中保证血小板计数的准确性非常重要。尤其是现在，随着现代科学技术的飞速发展，医学检验设备给检验工作带来了极大的快捷与便利。同时，也带来了一些新的问题。我们在临床中经常见到患者并无出血征象，而化验血小板时却发现减少，有的甚至明显减少，这会给患者造成紧张情绪，偶可因此推迟手术时间或放化疗时间。但在复查或采用手工计数或骨髓细胞学检查时发现，其中一部分患者的血小板并不减少。     

父母的应对方式对1型糖尿病患儿治疗效果的影响

目的:探讨父母的应对方式对1型糖尿病(T1DM)患儿治疗效果的影响.方法:采用便利抽样法选取2018年1月—2019年12月石河子市3所医院住院的82例T1DM患儿及其父母作为研究对象.对82例T1DM患儿的父母进行健康教育,并应用简单应对方式量表对患儿父母的应对方式进行测量,当患儿出院时给予其父母发放患儿治疗依从性记录表,患儿出院后电话随访3个月.当患儿出院3个月后进行复诊时,测量患儿糖化血红蛋白水平.结果:患儿用药、活动、饮食依从性较高,血糖监测的依从性较低.父亲的应对方式与患儿用药依从性、血糖监测依从性、饮食依从性呈正相关(P<0.05),与糖化血红蛋白水平呈负相关(P<0.05),母亲的应对方式与患儿用药依从性、血糖监测依从性、饮食依从性、活动依从性呈正相关(P<0.05),与糖化血红蛋白水平呈负相关(P<0.05).母亲的应对方式、患儿饮食依从性是患儿糖化血红蛋白水平的预测因素,可解释变异的53.6％.结论:T1DM患儿父母的应对方式,尤其是患儿母亲的应对方式对患儿的治疗效果影响较大,临床医护人员应予以重视.     

牙骨质附着蛋白对牙周膜干细胞增殖及碱性磷酸酶活性的影响

目的:探讨牙骨质附着蛋白对牙周膜干细胞增殖和碱性磷酸酶活性的作用。方法:使用0.001mg/L,0.01mg/L,0.1mg/L,1mg/L,10mg/L五种梯度浓度的牙骨质附着蛋白溶液,采用MTT比色法和酶动力学方法分别观察其对牙周膜干细胞增殖及其对碱性磷酸酶活性的影响。结果:无论何种浓度,牙骨质附着蛋白对牙周膜干细胞的增殖无显著促进作用;在低浓度(0.001mg/L,0.01mg/L,0.1mg/L)时,牙骨质附着蛋白对牙周膜干细胞碱性磷酸酶的活性水平无显著影响(P>0.05),在高浓度(1mg/L,10mg/L)时,其对牙周膜干细胞碱性磷酸酶的活性水平有明显正向促进作用(P<0.01)。结论:牙骨质附着蛋白对牙周膜干细胞增殖无促进作用,但其对牙周膜干细胞碱性磷酸酶活性有明显正向促进作用,且呈浓度依赖性。     

葛瑞林对心肌梗死致心力衰竭大鼠保护作用及生长分化因子-15的影响

目的 制作葛瑞林（Ghrelin）早期干预心肌梗死致心力衰竭(HF)大鼠模型,探讨生长分化因子-15(GDF-15)表达水平与HF程度相关性,为HF临床治疗奠定理论学基础。方法 80只Wistar大鼠于造模成活6h后被随机分为假手术（A）组（n =18)、HF模型(B)组（n =27)和HF模型干预(C)组（n =27),通过酶联免疫吸附（ELISA）及实时定量 PCR,于造模后3d、1周、2周、4周、8周分别检测各组血中GDF-15表达变化及2周、4周、8周末3组HF大鼠心肌组织中GDF-15 mRNA表达水平的改变;电镜下观察各组大鼠心肌组织超微结构,并均于处死前行B型超声检测心功能。结果 B组大鼠血GDF-15及心肌组织GDF-15 mRNA表达水平明显高于C组,低于A组,差异具有统计学意义（P ＜0.001）;8周末超声检测结果显示,B组大鼠较A、C两组大鼠心脏增大明显,左室舒张及收缩末期内径均明显增加,差异具有统计学意义（P ＜0.001）;B组大鼠左室舒张末期室间隔厚度、左室后壁厚度及射血分数值均较A、C两组大鼠显著降低,差异具有统计学意义（P ＜0.001）;此外,心肌超微结构显示C组较B组改变明显。结论 Ghrelin早期干预HF大鼠能改善心功能,降低死亡率;GDF-15表达水平能反映HF病变程度,并可作为辅助检测HF新的标记物。     

2007-2011年血流感染病原菌分布及耐药率变迁情况分析

目的探讨我院2007-2011年血流感染病原菌分布及耐药率情况,为临床经验用药提供依据。方法采用全自动血培养仪进行血液培养,阳性标本分离培养后用全自动微生物分析系统VITEK 2 Compact进行菌种鉴定,药物敏感性试验采用手工琼脂扩散敏感试验(kirbry-bauer,K-B)和仪器卡片法,对结果进行数据统计分析。结果 5年间我院血流感染的病原菌以革兰阴性杆菌为主占52.6%,革兰阳性菌和真菌分布占42.8%和4.6%;除金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯菌外,其他病原菌分离率无明显上升趋势,耐药分析显示耐药率整体稳定;病原菌对大部分临床常用抗生素具有较高的耐药率,未出现明显上升趋势。结论及时关注血流感染病原菌分布情况及耐药动态,对于控制耐药菌的传播、指导临床经验用药具有非常重要的意义。