脑源性神经营养因子基因修饰人骨髓间充质干细胞有限细胞系的建立

目的：建立脑源性神经营养因子基因修饰的人骨髓间充质干细胞系。方法：实验于2004—02／2005—06在解放军军事医学科学院干细胞研究中心完成。人类骨髓细胞来源于解放军三О七医院骨髓移植治疗的6名健康成年骨髓供者，男3名，女3名，年龄25-45岁。常规分离培养人骨髓间充质干细胞，流式细胞术检测骨髓间充质干细胞表面分子CD34、CD44、CD45，采用重组逆转录病毒载体将脑源性神经营养因子基因转入人骨髓间充质干细胞。检测脑源性神经营养因子基因修饰的骨髓间充质干细胞的增殖特性，细胞内脑源性神经营养因子的蛋白表达，细胞培养液中脑源性神经营养因子含量，以及PCR检测脑源性神经营养因子-骨髓间充质干细胞中外源性脑源性神经营养因子基因DNA。结果：①人工分离培养出的骨髓间充质干细胞，形态、大小一致，呈长梭型或长多边形，从P0至P20基本保持一致，P2代骨髓间充质干细胞表达基质细胞表面标志CD44，不表达造血系细胞表面标志CD34、CD45。②反转录病毒感染骨髓间充质干细胞的感染效率约为10％，修饰后形成的脑源性神经营养因子-骨髓间充质干细胞在形态上始终保持一致，与骨髓间充质干细胞几乎完全一样，生长速率与未经基因修饰的骨髓间充质干细胞基本相同，培养10代后细胞停止分裂，免疫细胞化学染色显示脑源性神经营养因子-骨髓间充质干细胞的脑源性神经营养因子阳性率超过98％，培养72h后培养基中脑源性神经营养因子的含量较之骨髓间充质干细胞提高约20000倍。③PCR对脑源性神经营养因子-骨髓间充质干细胞基因组DNA进行扩增，得到外源性脑源性神经营养因子条带。结论：利用反转录病毒载体进行基因修饰得到了稳定的脑源性神经营养因子基因修饰的人骨髓间充质干细胞有限细胞系，为基因治疗提供了一种以多潜能成体干细胞为载体的种子细胞。     

改良肌筋膜瓣固定尺神经前置术

[目的]探讨应用改良法切取肌筋膜瓣覆盖前移的尺神经治疗肘管综合征的临床效果。[方法]2010年1月~2016年12月,本院收治26例肘管综合征患者,参照顾玉东肘管综合征临床分型,本组病例均为重度病例。术中充分游离尺神经,去除所有致压因素,放大镜下切开神经外膜,行神经外膜松解,粘连严重可束间松解,于肱骨内上髁前方,旋前圆肌及屈肌表面设计并切取一约4 cm×3.5 cm大小的肌筋膜瓣,将尺神经置于筋膜瓣下。术后屈肘90°位长臂石膏托制动2~3周。功能评定参照顾玉东建议的肘管综合征功能评定标准进行评定。[结果]临床应用26例,失访6人,余20例经1~5年的随访,2例部分好转,2例明显好转,16例完全恢复正常。参照顾玉东建议的肘管综合征功能评定标准优良率达88.9%。[结论]改良肌筋膜瓣切取简单,对供区损伤小,肌筋膜瓣基底朝向后侧,神经通道宽敞,可有效防止神经再卡压,且将神经置于血运丰富的肌肉表面,有利于神经功能的恢复。     

膀胱残余尿量水平监测及2型糖尿病患者排尿习惯的临床分析

目的探讨2型糖尿病患者临床排尿习惯的改变及超声表现。方法观察154名糖尿病患者排尿次数（次／d）、排尿时间（s）、每次尿量（ml）B超残余尿量（ml）及膀胱壁厚度（mm）。并观察随膀胱残余尿量的改变尿培养阳性率和肾功能异常发生率的改变。结果随着糖尿病病程的延长患者排尿习惯出现改变，膀胱残余尿量及膀胱壁厚度增加。同时膀胱残余尿量增加的患者更易合并尿路感染，肾功能异常发生率更高。结论神经原性膀胱诊断应结合临床。超声检查能清晰显示膀胱壁厚度、测量膀胱内残余尿量，有明确的临床诊断价值。     

2型糖尿病患者血小板平均体积的检测及临床意义

随着人们生活水平的提高及饮食结构的改变，我国糖尿病（DM）患病率也出现增长趋势。血管病变是DM最常见的并发症，但至今DM继发血管病变的机制尚未完全阐明。因而，DM并发症的早期发现和预防显得尤为重要。血小板平均体积（MPV）是血小板活化的一个重要指标，MPV升高，血小板体积增大，活性增强。MPV与许多疾病密切相关，     

肝脏局灶性结节增生（FNH）的CT诊断与鉴别诊断

目的：探讨肝脏局灶性结节增生（FNH）的CT表现及鉴别要点，以提高影像诊断的准确率。方法：收集我院及301医院（2004年至今）经病理证实肝脏FNH的CT资料17例。结果：FNH常发于中青年，男〉女，多无症状而于体检时发现。典型表现CT：稍低或等密度；增强扫描动脉期于均可显示病灶除瘢痕明显均一强化，强化幅度与主动脉相近，门脉期病灶密度降低，延迟期病灶呈等密度为主。17例病例中12例可以中心瘢痕延迟期强化，也为此现特点。结论：肝的FNH表现具有特征性，结合临床特点可作出明确诊断与鉴别诊断。     

胃溃疡患者皮肤压痛阈及辨别阈的观察

压痛阈是传统评测痛觉的方法之一。机体的疼痛阈值代表机体对疼痛感觉的分辨水平。压痛阈是指受试者的皮肤在接受外部压力刺激时,最初能感受到由压力觉变为痛觉时的最小压力值。同时刺激皮肤上的两个点,当两点的距离小于一定程度时,会被感觉成一个点。这种能分辨皮肤上两点刺激的最小距离被称为两点辨别阈。笔者以人体穴位压痛阈和皮肤两点辨别阈为检测指标,观察正常人及胃溃疡患者在经线及非经线上的压痛阈值及两点辨别阈的变化,现报告如下。     

大肠杆菌DNA复制相关蛋白PriC的初步研究

目的：对大肠杆菌DNA复制相关蛋白PriC进行研究。方法：构建重组表达载体pET21a-PriC及pET21a-PriC1-101,并进一步诱导表达纯化。利用Pulldown手段将pET21a-PriC-notag与pET28at-plus-PriB分别转化到大肠杆菌BL21（DE3）中,诱导表达及共纯化后检测PriC与PriB的相互作用情况。结果：PriC经Ni柱亲和层析纯化获得的蛋白稳定性较差,易沉淀。根据二级结构和蛋白稳定性预测及限制性蛋白酶水解结果,构建了PriC的截短突变蛋白PriC1-101,经Ni亲和层析和superdex75纯化,获得了稳定性较好的蛋白,经Western blot鉴定为目的蛋白。PriC1-101的圆二色谱分析发现其具有较多的α-helix和无规卷曲,这为更好的了解其结构奠定了重要的基础。通过Pulldown手段发现PriC与PriB存在相互作用,并且PriC的稳定性有所提高。结论：PriC蛋白的C-端氨基酸序列是PriC蛋白与PriB蛋白相互作用的主要区域,并对PriC蛋白的稳定性有较大影响。     

中青年血压异常人群危险因素干预研究

目的:采用全程健康管理理念和方法对中青年血压异常人群进行危险因素的分析及干预效果评价?方法:选取105例中青年正常高值血压及高血压病患者为研究对象,进行全程健康管理并随访1年,对干预1年前后生活方式?血压?血脂等干预因素的变化情况进行分析?结果:①1年后吸烟?饮酒?饮食?运动方面的变化均有统计学意义?②经过全程健康管理,半年后高血压人数比例由52.38%降至23.81%,1年后进一步下降至5.71%,变化有统计学意义(P < 0.000 1)?③单纯生活方式改变与兼服降压药患者?正常高值人群和高血压人群干预前后血压水平变化均有统计学意义(P<0.05)?④干预前后危险因素水平除高密度脂蛋白胆固醇外,血脂?血糖?肥胖等其他因素均有下降,P值均<0.05,说明各指标水平的下降均有统计学意义?结论:对中青年血压异常人群进行全程健康管理和干预能改变不良生活方式,控制血脂?血糖?肥胖等危险因素,达到有效控制血压的目的?     

福建省2005～2010年围产儿总唇裂畸形监测分析

目的 探讨2005～2010年福建省围产儿总唇裂畸形的流行病学特征.方法 对31所县级以上医院住院分娩的围产儿信息进行监测分析.所有围产儿均为孕28周至产后7天.结果 监测时间内围产儿总唇裂总发生率为11.23/万,无随年度增加而下降的线性趋势;男14.01/万,女8.32/万;城镇12.22/万,乡村10.63/万;高龄产妇(≥35岁)14.91/万,非高龄产妇(＜35岁)10.94/万.产前超声检出总唇裂的构成比为62.2%,产后诊断占37.8%.结论 福建省近6年总唇裂发生率下降趋势不明显,仍是我省发生率较高的先天畸形.总唇裂的围产儿中男性高于女性,分娩的高龄产妇高于非高龄产妇.产前超声是检出围产儿总唇裂的主要方式.     

慢性盆腔炎综合治疗的临床疗效分析

目的探讨综合治疗慢性盆腔炎患者的临床效果,总结相关治疗经验。方法回顾性分析2011年1月至2011年12月我院收治的147例慢性盆腔炎患者的临床资料。结果通过对慢性盆腔炎患者进行临床综合治疗,147例患者效果显著49例,效果良好93例,无效5例,总有效率为96.60%。结论制定个性化的临床治疗方案,并对慢性盆腔炎患者实施积极的综合治疗措施,可以减少患者并发症的发生,提高其生存的质量。