微信结合第三方信息化平台在护士理论考核中的应用

[目的]探讨微信结合第三方信息化平台在护士考核中的实践经验,并评价其应用效果。[方法]通过微信第三方信息化平台进行考核,将我院2017年5月—2018年4月采用信息化平台进行护理理论知识相关考试的1 312名护士纳入试验组,将2016年5月—2017年4月采用传统的纸质试卷人工组织护理理论知识相关考试的1 278名护士纳入对照组。统计护士理论成绩、护士学习的主动性、护士对考核认可程度、护士满意度等进行评价。[结果]试验组出题时间短于对照组,护士理论成绩优秀率、考核方法的满意度高于对照组;试验组护士学习的主动性、护士对考核认可度较高。[结论]应用微信结合第三方信息化平台能够节约护士理论考核成本,提高护士"三基"考核成绩及护士满意度,是护士认可的考核方法。     

首次静脉留置针输液病人针对性健康教育效果研究

静脉留置针自1962年发明以来，已经经历了几十年的发展更新。我国于50年代开始使用，90年代的医疗改革中得以进一步的发展应用，但多限于手术室、ICU、急诊科。静脉留置针具有保护血管、减少痛苦、便于固定与活动等诸多优点．适合每天输液量较多（〉1000mL）或输液时间较长（〉6h）或疗程在2d～11d的住院病人，但调查发现其在临床工作中应用的范围不佳，推广普及程度不够，病人对静脉留置针具有排斥心理，     

首次静脉留置针输液病人针对性健康教育效果研究

静脉留置针自1962年发明以来,已经经历了几十年的发展更新.我国于50年代开始使用,90年代的医疗改革中得以进一步的发展应用,但多限于手术室、ICU、急诊科.静脉留置针具有保护血管、减少痛苦、便于固定与活动等诸多优点,适合每天输液量较多(>1 000 mL)或输液时间较长(>6 h)或疗程在2 d～11 d的住院病人,但调查发现其在临床工作中应用的范围不佳,推广普及程度不够,病人对静脉留置针具有排斥心理,在接受时也存在较大的疑惑,依从性差,再次接受率低.     

五官科护理学课程多媒体教学的现状与策略

20世纪90年代以来,多媒体技术作为一种迅速发展的电子信息技术,给人们的工作、生活和娱乐带来巨大的变革,也给医学教育带来了挑战和机遇.五官科护理学是一门实践性很强的学科,教学中涉及大量的解剖学、组织学、病理学等知识,且由于眼耳鼻咽喉口腔解剖位置的特殊性,孔小洞深,毗邻复杂等,仅通过图片、模型教具等静态说教,难以使学生理解复杂的形态结构和功能,多媒体技术在教学中的应用在某种程度上解决了这些问题,但也带来了新的问题,如何扬长避短,发挥多媒体技术的作用是值得关注的.     

中心静脉导管堵塞风险预测模型的构建及验证

目的 探索中心静脉导管堵塞的风险因素,构建并验证其风险预测模型。 方法 选择440例置入中心静脉导管的患者,根据导管置入时间按3∶1分为建模组（330例）和验证组（110例）。建模组依据是否发生导管堵塞分组,运用单因素和多因素Logistic回归分析导管堵塞的危险因素,建立中心静脉导管堵塞的风险预测模型。采用H-L检验、ROC曲线评价风险预测模型的预测效果。 结果 多因素Logistic回归分析结果显示,血栓史、糖尿病、D-二聚体、肠外营养是中心静脉导管堵塞的独立危险因素,其风险预测模型：Y=3×血栓史+1×糖尿病+1×D-二聚体（≥0.5 mg/L）+1×肠外营养。建模组ROC曲线下面积为0.745,H-L检验结果显示,χ2=9.411,P=0.309。验证组ROC曲线下面积为0.750,H-L检验结果显示,χ2=14.263,P=0.075。 结论 血栓史、糖尿病、D-二聚体、肠外营养是中心静脉导管堵塞的独立危险因素。本研究构建的风险预测模型具有较强的鉴别和预测效能,能为临床预防中心静脉导管堵塞提供参考。     

医学模式的演进与护患关系的发展探讨

本文探讨了神灵主义医学模式、自然哲学医学模式、机械论和生物医学模式、生物-心理-社会医学模式等不同模式时期的护患关系。     

智能化心身干预方案在中晚期癌症患者症状群管理中的应用研究

目的探讨基于认知行为疗法的智能化心身干预方案对中晚期癌症患者疼痛、疲乏、睡眠障碍症状群及不良情绪的影响。方法采用便利抽样法, 选取2021年9—12月在山西省某三甲医院肿瘤科住院的77例中晚期癌症患者为研究对象, 将其按照病区分为对照组(n=39)和试验组(n=38), 对照组进行肿瘤疾病常规护理, 试验组在常规护理的基础上进行智能化的心身干预。采用中文版简明疼痛评估量表(BPI-C)、中文版简明疲乏评估量表(BFI-C)、匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)、广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)以及患者健康抑郁问卷(PHQ-9)对两组患者干预前后的效果进行评价。结果干预后, 两组患者疼痛得分比较差异无统计学意义(P>0.05), 但试验组患者干预后疼痛得分与干预前相比下降, 差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者干预后疲乏得分均下降, 与干预前相比差异有统计学意义(P<0.05), 且干预后试验组疲乏得分低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。干预后试验组患者睡眠、焦虑、抑郁得分均低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论中晚期癌症患者症状群...     

雷珠单抗眼内注药治疗湿性年龄相关性黄斑变性的护理

老年性黄斑变性又称年龄相关性黄斑变性(AMD),为黄斑区结构的衰老性改变,能引起中心视力急剧下降[1]。在欧美等发达国家,AMD是主要致盲疾病。AMD分为干性和湿性,而出现脉络膜新生血管(CNV)生长的渗出性AMD更是导致病人视力明显下降或致盲的主要类型[2]。渗出性黄斑变性亦称湿[3]     

中心静脉导管堵塞预防及处理的最佳证据总结

目的 检索、评价和汇总中心静脉导管堵塞预防及处理的最佳证据。方法 依据“6S”证据模型,自上而下检索BMJ Best Practice、UpToDate、美国指南网、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute,JBI)循证卫生保健中心数据库、Scopus、医脉通、CINAHL、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库等,纳入2011年8月—2021年8月涉及中心静脉导管堵塞预防及处理的所有证据,包括临床实践指南、系统评价、证据总结、最佳实践、专家共识及原始文献。2名研究人员独立对相关文献进行质量评价,并对最终纳入文献所提取的证据进行标准化整合及汇总。结果 共纳入14篇文献,其中,指南3篇、系统评价3篇、证据总结4篇、专家共识3篇、Meta分析1篇。形成26条最佳证据,涵盖静脉治疗团队、置管部位及方式、冲封管工具及操作、堵塞预防策略、堵塞处理策略、健康教育6个部分。结论 中心静脉导管堵塞预防及处理的最佳证据总结形成过程严谨、科学,具有临床实用性,护理人员根据患者实际情况制订个性化导管堵塞预防策略,规范导管堵塞的处理策略,降低中心静脉导管堵塞的发生率。     

基于网络认知行为疗法的癌症患者主要照顾者身心调节干预方案的构建

目的以认知行为疗法为理论基础, 通过网络平台, 构建癌症患者主要照顾者身心调节干预方案。方法以循证方法对2012年7月至2022年7月发表的文献进行筛选和评价, 于2022年7—8月对10名癌症患者的主要照顾者进行质性访谈, 初步拟订癌症患者主要照顾者身心调节干预方案。采用德尔菲法对15名专家进行2轮专家函询以确定干预方案。结果 2轮专家函询均发放问卷15份, 回收有效问卷15份, 有效回收率均为100.00%;2轮函询的专家权威系数分别为0.89、0.90;Kendall协调系数分别为0.279、0.323(均P<0.01)。最终形成包括5个一级指标(基础知识、症状教育、家庭护理常识、放松训练、社会支持)、27个二级指标、54个三级指标的癌症患者主要照顾者身心调节干预方案。结论基于网络认知行为疗法的癌症患者主要照顾者身心调节干预方案具有必要性、科学性, 可初步应用于癌症患者主要照顾者的心理调节, 为改善其负性情绪提供指导工具。