中药治疗老年性痴呆1例

老年性痴呆是一种老年人较常见的疾病,临床疗效不佳。中医李怀显治疗老年性痴呆有其独到之处,认为宜祛瘀补气,醒脑开窍为主。现录其医案1例报告如下: 张某,男性,68岁,干部,1991年8月以老年性痴呆收住入院。患者近2年记忆力明显减退,表情淡漠,反应迟钝,语言吐词不清,流涎,性格孤僻。入院前10天出现失眠、兴奋、语无伦次、判断困难,生活不能自理。入院体查:面质紫暗,苔腻,脉象沉涩。心肺正常。脑电图结果为中度弥散性异常,CT报告为     

胸腔镜联合右房切开处理起搏器残余电极一例

患者男性,25岁,17年前行单腔永久起搏器植入术,为更换起搏器入院。经静脉途径行起搏器电极拔除过程中因电极老化发生电极断裂,采用经股静脉下腔静脉拔除电极失败,改为胸腔镜经右房切开在直视下最大程度剪除残余电极。后重新安装希蒲系统起搏器。     

无导线起搏器植入术后急性期心肌损伤的单中心观察性研究

目的观察无导线起搏器植入术后急性期(48 h内)心肌损伤标志物水平的变化情况, 并探讨其与固定翼释放次数的相关性。方法采用单中心前瞻性非随机队列研究方法, 连续纳入新疆医科大学第一附属医院心脏中心起搏电生理科2021年8月至12月植入无导线起搏器组(A组)及双腔起搏器组(B组)患者, 根据无导线起搏器术中固定翼释放次数将A组分为释放1次(A1组)和释放≥2次(A2组)。收集患者术前24 h至术后0、4、8、12、24、48 h血液样本, 分别对比A、B组间及A1、A2组间血浆肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(MYO)、肌酸激酶(CK)及肌钙蛋白(cTnI)等心肌损伤标志物水平的变化。结果共纳入140例患者, 其中无导线起搏器组60例(男41例), 年龄(70.75±11.77)岁, 年龄范围36～91岁;双腔起搏器组80例(男47例), 年龄(70.54±9.90)岁, 年龄范围45～87岁。术后A、B组所有患者术前24 h至术后48 h心肌损伤标志物含量均呈现上升后下降的趋势, 与术前相比差异有统计学意义(P<0.001)。至术后48 h, A1组(40例)患者血浆cTn...     

吡拉西坦治疗慢性精神分裂症自身对照研究

以慢性精神分裂症患者３０例为研究对象。符合ＣＣＭＤ－２－Ｒ诊断标准；年龄２３～６０岁，平均３８．７±１０．４岁；病程＞５年，平均１１．６±７．１年；均存在某些阳性或阴性症状，社会功能缺损；ＢＰＲＳ＞３０分，ＳＡＮＳ＞５０分；无严重躯体疾患；近６月未用...     

不同年龄大鼠骨髓间充质干细胞来源的外泌体对血管平滑肌细胞钙化的影响及机制研究

目的:探讨不同年龄大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)来源的外泌体(BMSCs-Exos)对血管平滑肌细胞(VSMCs)钙化的影响及机制.方法:提取年轻大鼠和老年大鼠的BMSCs并进行鉴定,收集细胞培养上清中的外泌体并鉴定.将VSMCs分为4组:空白对照组、β-甘油磷酸钠(β-GP)组、β-GP+年轻大鼠BMSCs-Ex...     

心脏再同步治疗起搏器/除颤器对不同病因慢性心力衰竭患者长期生存预后的影响

目的旨在比较不同病因心力衰竭(心衰)患者植入心脏再同步治疗除颤器(CRT-D)/心脏再同步治疗起搏器(CRT-P)长期生存预后的差异。方法回顾性入选2015年1月至2020年1月在新疆医科大学第一附属医院心脏中心首次接受心脏再同步治疗(CRT)的患者, 收集患者术前临床、心电图及超声心动图等基线资料, 研究的主要终点事件为全因死亡事件, 次要终点事件为临床复合事件的发生。根据病因将患者分为缺血性心肌病(ICM)组及非缺血性心肌病(NICM)组。比较ICM组及NICM组患者累积生存曲线(全因死亡率、无临床复合事件生存率), 并用运用Cox回归分析所有患者的年龄、性别、QRS时限、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、心肌病类型、CRT类型、糖尿病及心房颤动合并症情况, 并采用因子分析法及主成分回归法探究CRT患者发生全因死亡事件的影响因素。结果共入选214例患者, 年龄(62.04±10.69)岁, 其中女50例(23.4%, 50/214), ICM组89例(41.6%, 89/214), NICM组125例(58.4%, 125/214)。中位随访32个月, ...     

文拉法辛合并小剂量利培酮治疗难治性抑郁症

目的:观察文拉法辛合并小剂量利培酮对难治性抑郁症患者的疗效及生活质量的影响。方法:选择2003-01/2005-12在佛山市顺德区伍仲珮纪念医院住院及门诊患者100例,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)的抑郁症诊断标准,随机分为两组:①实验组(n=50):应用文拉法辛合并利培酮进行治疗,男26例,女24例。②对照组(n=50):单用文拉法辛进行治疗,男24例,女26例。疗程均为6周。采用Hamilton抑郁量表和副反应量表评定临床疗效及不良反应,用世界卫生组织生存质量评定量表评定生活质量。结果:难治性抑郁症患者100例全部进入结果分析。①治疗第2,4,6周末,实验组Hamilton抑郁量表评分均明显低于对照组(P<0.05～0.01),而Hamilton抑郁量表减分率均明显高于对照组(P<0.05～0.01)。②实验组总有效率为64%(32/50),明显高于对照组[40%(20/50),P<0.05]。③两组不良反应均较轻微,大多出现在治疗早期,经过对症治疗逐渐缓解。④治疗后,实验组世界卫生组织生存质量评定量表在心理、生理、独立性和社会关系领域的评分均高于对照组(P<0.05～0.01)。结论:文拉法辛合并小剂量利培酮治疗难治性抑郁症的疗效优于单用文拉法辛,安全性较好,且对生活质量的改善优于单用文拉法辛。     

电针治疗精神疾病的体会

1 中西结合、融会贯通 针灸疗法主要是通过调整脏腑经络气血,而达到防治疾病的目的。《灵枢·癫狂》篇云:“狂始生,先自悲也,喜忘,苦怒,善恐者,得之忧饥。治之取手太阴、阳明……”。由此可见,《内经》时代对于精神疾病的症状、病因及取穴已有一定的认识。近几年来,在精神科中西医结合领域内,大胆实践,大胆创新,结合现代医学,开展了电针治疗精神疾病的临床和实验研究,采用传统的穴位,选用不同刺激参数的高新科技产物“智能电针仪”Computer Controled Electric Acupuncturer (以下简称CCEA)、G6805型电针仪。临床设计方法严谨、先…     

生物大分子构象研究的一些新进展

近年来，由于理化技术的影响和渗透，生物学的发展非常迅速，逐渐由观察生命活动的现象深入到认识生命活动的本质，从而形成了一门全新的学科——分子生物学，它的核心内容是通过对生物体的主要物质基础，特别是蛋白质、核酸、酶等生物大分子的结构和运动规律的研究，来探讨生命的本质。自50年代以来，分子生物学发展很快，取得了一批重大成果：遗传物质核酸双螺旋结构的发现，蛋白质和核酸的人工合成，蛋白质、酶化学结构和空间结构的测定和它们的人工合成，以及这些大分子物质在结构和功能上的关系，其中特别是核酸及酶作用原理的深入了解…