机动车尾气对大鼠气道高反应性的影响

目的 :本研究旨在观察机动车尾气对大鼠气道高反应性的影响。方法 :取30只SD大鼠,随机分5组:正常对照组;吸入尾气2天组;吸入尾气4天组;吸入尾气6天组;吸入尾气8天组,每组6只。采用小动物呼吸机,肺组织切片PAS和HE染色,检测各组大鼠呼吸道反应性,肺组织杯状细胞化生指数、上皮粘液储备指数和炎症细胞数量。结果 :随着尾气吸入时间的延长,大鼠出现越来越明显的气道高反应性,同时,呼吸道粘液分泌量显著增加,气道炎症明显加重。结论 :吸入机动车尾气能引发并加重气道高反应性。     

P53-MDM2界面的肽类及拟肽类抑制剂的研究进展

当前,肿瘤疾病以日益增高的发病率越来越受到人们的重视。抑制P53-MDM2的相互作用已经成为治疗癌症药物设计的重要靶标,通过各种药物筛选手段,研究人员发现了许多肽类及小分子抑制剂。综述近年来国内外关于肽类及拟肽类的P53-MDM2抑制剂的研究进展。     

化学性危害分级方法建议及其在某石化企业集团的应用

<正>石油化工企业原辅料及工艺复杂,作业场所存在的职业性化学因素种类繁多[1],危害程度各异,我国针对化学品毒性分级和管理的研究处于起步阶段[2],尚缺乏具有石油化工特点、数据相对齐全的化学因素毒性数据库[3],石化企业在进行职业中毒和化学危害控制工作时,缺乏有针对性的理论依据,我国《职业性接触毒物危害程度分级》(GBZ 230—2010)标准可用于作业场所的化学性危害分级,但在实际应用     

某地有偿供血人群HIV感染流行病学调查

目的：了解陕西省某地有偿供血人群艾滋病病毒(HIV)感染的情况和流行因素，为制定防制措施提供依据。方法：采取线索追踪为主的血清流行病学调查，填写个案调查表，并采静脉血检测HIV及丙型肝炎病毒(HCV)。结果：共调查5739人，发现27例HIV感染者。其中有偿供血者2362人，发现23例HIV感染者，感染率为0．97％。HIV感染者中，20—29岁占29．63％(8／27)，30—39岁占44．44％(12／27)，40—49岁占25．93％(7／27)。供血者子女和其它相关人群中未发现HIV感染者。20例HIV感染者的配偶中，发现4位感染HIV，感染率为20％。感染者主要集中在某县几个外出供血浆人员集中的村庄。结论：某地有偿供血人群中存在HIV感染，特别是经血HIV感染者均有去邻省有偿供血浆史，且已通过性途径传播给其配偶。需要采取相应的措施控制其进一步传播。     

陕西省外出务工返乡人员HIV和梅毒感染状况及相关行为调查

目的 了解和掌握陕西省外出务工返乡人群中艾滋病病毒（HIV）和梅毒感染现状及相关行为，为制定外出务工人员艾滋病预防控制措施提供决策依据。方法 采用统一调查表，对外出务工返乡人员进行艾滋病相关知识、态度和行为调查，并采集静脉血标本进行HIV和梅毒感染检测。结果 2753名外出务工返乡人员对艾滋病三种传播途径都回答正确的占22．8％，对艾滋病非传播途径完全回答正确的占57．5％，但能将艾滋病的传播途径和非传播途径同时正确回答的仅占14．2％。外出务工时间超过6个月的占96．6％；省际间流动务工者为87．3％，经常在外打工人员为65．6％。此次调查HIV抗体阳性检出率为0．7‰，梅毒检出率为0．4％。结论 陕西省外出务工人员对艾滋病相关知识的知晓率较低，在艾滋病低发地区，加强外出务工流动人群艾滋病防制及健康教育工作值得重视。     

大数据时代下的中医现代目诊数字化平台建设

中医现代目诊是中医人通过对眼科仪器检查结果的分析,联系本人临床经验得出辨证论治的过程,主要包括中西医虹膜诊法、球结膜微循环诊法及观察视网膜血管诊法等。在当今的大数据时代,基于中医理论,通过与大型医院眼科的合作,将大量的眼部图片资源进行整合,利用图像处理等现代技术手段,借助信息挖掘技术建立数学模型,对眼部症状进行量化,探讨全身疾病与眼部症状的相关性,构建一个有系统理论和临床支持的目诊数字化平台,可以为中医诊疗提供一种新的方法。     

2016-2018年苏州市吴江区第一人民医院病原菌的分布及耐药性分析

目的 了解2016-2018年苏州市吴江区第一人民医院常见临床分离菌株的构成及细菌耐药性情况,为临床抗感染治疗用药提供参考,促进合理用药。方法 采用自动化仪器法或纸片扩散法进行抗菌药物的敏感性试验,按照2017年临床和实验室标准化协会（CLSI）标准判读药敏结果,回顾性分析2016-2018年苏州市吴江区第一人民医院的病原菌分布及耐药性。结果 共分离病原菌35 331株,革兰阴性菌22 860株,占64.70%,主要为大肠埃希菌（6 790株,29.70%）、铜绿假单胞菌（5 244株,22.94%）、肺炎克雷伯菌（4 250株,18.59%）、鲍曼不动杆菌（1 926株,8.43%）和嗜麦芽窄食单胞菌（1 753株,7.67%）;革兰阳性菌9 676株,占27.39%,主要为金黄色葡萄球菌（5 138株,53.10%）、链球菌属（1 590株,16.43%）、肠球菌属（1 436株,14.84%）和凝固酶阴性葡球菌（928株,9.59%）;真菌2 795株,占7.91%。革兰阴性菌中产ESBLs的大肠埃希菌、产ESBLs的肺炎克雷伯菌检出率分别为48.56%、24.66%;大肠埃希菌产ESBLs菌株对氨苄西林、头孢唑啉的耐药率达100.0%,对其他抗菌药物的耐药率呈逐年上升趋势;肺炎克雷伯菌产ESBL株对阿米卡星、妥布霉素、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南较敏感;肠杆菌属细菌对绝大多数抗菌药物的耐药率均较低<30%（除头孢菌素类外）;铜绿假单胞菌对大多数抗菌药物的耐药率无太大差别,3年来并无太大起伏变化,且均较低（<15%）;鲍曼不动杆菌对氨苄西林/舒巴坦、头孢他啶的耐药率呈逐年上升趋势。革兰阳性菌中检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）分别为35%、73.92%。MRSA和MRCNS对青霉素类、氟喹诺酮类、大环内酯类、四环素,复方新诺明等抗菌药物的耐药率均显著高于MSSA和MSCNS株,同时对青霉素G的耐药率均已达100.0%;3年间未检测出对万古霉素、利奈唑胺和呋喃妥因耐药的葡萄球菌属细菌;屎肠球菌对青霉素类、氟喹诺酮类、红霉素、万古霉素的耐药率均显著高于粪肠球菌;3年间未检测出对利奈唑胺耐药的肠球菌属细菌,但检出有少数对万古霉素耐药的肠球菌。结论 2016-2018年苏州市吴江区第一人民医院大肠埃希菌和鲍曼不动杆菌的耐药率呈逐年上升趋势,其他细菌的耐药情况较平稳,但仍应加强院感的防控及细菌监测管理。定期监测细菌耐药性有助于了解细菌耐药性的情况,及时掌握临床病原菌耐药变化的趋势,为医院感染防控提供依据,促进临床合理应用抗菌药物和科学管理。     

普通解剖钢板加植骨与锁定钢板治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效比较北大核心CSCD

目的 比较普通解剖钢板加自体髂骨植骨与锁定钢板治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效. 方法 对2010年8月至2013年l2月收治的68例Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折患者资料进行回顾性研究,根据治疗方式不同分为普通解剖钢板加自体髂骨植骨组（植骨组,36例）和锁定钢板组（非植骨组,32例）.两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性.记录并比较两组患者手术时间、术后引流量、住院时间、非负重下地时间、完全负重时间、并发症发生率、B（o）hler角、Gissane角、跟骨长度、宽度、高度及Maryland足功能评分优良率. 结果 所有患者术后骨折愈合良好,均未出现术后感染、皮肤坏死及伤口不愈合.发生跟痛症状和跟腓撞击综合征的发生率比较差异均无统计学意义（P＞ 0.05）.与非植骨组比较,植骨组的手术时间、住院时间、术后非负重下地时间都更长,差异均有统计学意义（P＜0.05）;两组的术后引流量、完全负重时间差异无统计学意义（P＞0.05）.所有患者术后1年的B（o）hler角、Gissane角,跟骨长度、宽度、高度与术前比较差异均有统计学意义（P＞0.05）,但两组之间比较差异均无统计学意义（P＞ 0.05）.两组Maryland足部评分优良率比较差异无统计学意义（P＞0.05）. 结论 采用锁定钢板不植骨相比采用普通钢板加自体髂骨植骨在复位效果及优良率方面无明显差异,考虑到采用锁定钢板不植骨为治疗方式避免了髂骨取骨区术后疼痛、感染、血肿以及患者不适感等并发症,在治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折方面具有一定优势.     

脑卒中后吞咽障碍的评定及康复治疗的研究进展

吞咽障碍是脑卒中较为常见的并发症之一.脑卒中急性期患者约有30%～65%可并发吞咽障碍,慢性期患者吞咽障碍的发病率约为16%[1],其发生吸入性肺炎、营养不良、脱水,心理障碍的风险是无吞咽障碍患者的3倍,严重影响患者生存质量及预后[2].现将脑卒中后吞咽障碍的评定及康复治疗进展综述如下.