原发性开角型青光眼

原发性开角型青光眼李美玉青光眼是由于眼压升高引起的视乳头损害和视野缺损的一种眼病。个体眼球对眼压的耐受力不同，有些眼球眼压高于２．８ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）可产生视乳头和视野损害，形成真正的青光眼；有些眼压虽高出正常值，却不产生视乳头和视野...     

医学微生物实验教学与微生态理论相结合的益处初步体会

医学微生物的实验课在整个微生物的教学中 ,能对理论课起到加深理解和验证作用 ,并指导今后临床病原微生物的检出、鉴定及合理用药 ,由此可见 ,它的作用不可低估。然而 ,教学实践中 ,我们发现 :学生中普遍存在忽视医学微生物实验课的现象。我教研室多次分析、研究存在此现象的原因 ,得出结论 :认为学生对此门课在今后临床中应用的重要性缺乏认识 ,而且学生的注意力多集中在致病微生物上 ,而对于正常微生物菌群对人体的保护作用认识不够。如果不能切实纠正学生的错误认识 ,势必会导致未来临床医疗工作中的错误认识 ,并发生影响到病人康复的问…     

膦甲酸钠联合地塞米松治疗重型乙型肝炎24例

重型乙型肝炎发病急 ,病死率高 ,我们自 1998年以来在综合治疗基础上加用膦甲酸钠及地塞米松治疗重型乙型肝炎 2 4例 ,效果较好 ,报告如下。对象和方法一、病例选择选择 1998年以来住院的乙型重型肝炎 2 4例为治疗组 ,男 18例 ,女 6例 ,平均年龄 4 0 .5岁 ,其中急性重型肝炎4例 ,亚急性重型肝炎 4例 ,慢性重型肝炎 16例。另选 18例仅用综合治疗的乙型重型肝炎作对照 ,男 14例 ,女 4例 ,平均年龄 38.2岁 ,其中急性重型肝炎 4例 ,亚急性重型肝炎 6例 ,慢性重型肝炎 8例 ,全部患者均符合 1995年全国传染病与寄生虫病学术会议制定的诊断标准[1] …     

原发性开角型与低眼压性青光眼视乳头结构比较

目的：比较原发性开角型青光眼（简称开青）和低眼压性青光眼（简称低青）视乳头形态结构的差异。方法：利用计算机图像分析技术比较开青和低青患者视乳头表面结构参数。结果：开青组的视杯深度大于低青组；低青组鼻侧区的盘沿高度高于开青组。低青组鼻测区与颞测区的沿盘面积比大于开青组。低青组的盘沿总平均高度及总沿盘面积比均大于开青组。结论：开青与低青患者的视乳头三维立体结构存在一定差异。     

用牛眼小梁细胞环磷酸腺苷检测肾上腺素能拮抗剂对其激动剂的影响

目的比较和分析不同类型有效浓度的β受体拮抗剂对肾上腺素的拮抗作用。方法用氚（Ｈ３）标记的环磷酸腺苷（ａｄｅｎｏｓｉｎｅ３′，Ｓ′－ｍｏｎｏｐｈｏｓｈａｔｅ，ｃＡＭＰ），以蛋白竞争结合法测定细胞内ｃＡＭＰ的含量。结果（１）撤除１０－５ｍｏｌ／Ｌ非选择性β受体拮抗剂噻吗心安（ｔｉｍｏｌｏｌ）后，５小时内肾上腺素对小梁细胞ｃＡＭＰ的作用无明显恢复。撤除１０－６ｍｏｌ／Ｌ噻吗心安后５小时内，肾上腺素的作用仅部分恢复。（２）撤除选择性β２受体拮抗剂ＩＣＩ１１８，５５１（１０－５ｍｏｌ／Ｌ，１０－６ｍｏｌ／Ｌ）后，５小时肾上腺素的作用部分恢复。（３）撤除１０－５ｍｏｌ／Ｌ选择性β１受体拮抗剂比索洛尔（ｂｉｓｏｐｒｏｌｏｌ）后，１５分钟肾上腺素的作用即有明显恢复。结论噻吗心安和ＩＣＩ１１８，５５１对肾上腺素的拮抗作用强，时间持久；比索洛尔对肾上腺素的拮抗作用弱，持续时间短。根据实验结果推测牛眼小梁细胞上存在β受体，且以β２受体为主。     

正常眼压性青光眼中眼压与视野间的关系

目的 :探讨正常眼压性青光眼 (normalpressureglaucoma ,NPG)的眼压、视野和相互关系。方法 :分析 98例新诊断NPG患者的眼压曲线和视野状态。结果 :眼压曲线呈单峰式波动 ,双眼对称 ,总体平均水平位于 16mmHg上下 ,波动幅度 <2mmHg。患者男性眼压均值右眼为15 70± 2 5 7mmHg、左眼为 15 46± 2 %41mmHg ,女性右眼为 16 5 2± 1 97mmHg、左眼为 16 45± 2 0 1mmHg ,眼压与年龄相关不显著 (P >0 0 5 )。患者各相应年龄组的眼压均高于正常老年人 (分别P <0 0 2 ,P <0 0 1,P <0 0 0 1)。在 98例患者 196眼的视野中 ,5 2例患者为单眼损害 ,14 4眼的视野损害在损害形态和部位上与眼压升高的原发性开角型青光眼 (hp -POAG)相符合 ,但旁中心损害侵入中心固视区者约占 2 2 2 2 %。在两眼视野损害相对轻重的划分中 ,视野损害不同分级状态下眼压的平均值、最高值和波动差二者间差异不显著 (P >0 0 2 ) ,单侧视野损害患者患眼与对侧眼眼压差异不显著 (P >0 0 5 ) ,但同侧视野损害较重且眼压较高眼数的构成比最大 ,约占 5 5 1%(P <0 0 1)。结论 :NPG患者的眼压状态在单值水平、波动幅度和双眼对称性上均与一般群体生理眼压相一致 ,但平均眼压高于年龄可比的正常老年人。视野损害特征与hp -POAG相符合 ,     

儿童良性中央-颞区棘波癫痫的临床与脑电图分析

伴中央-颞区棘波放电的儿童良性癫痫(benignepilepsyofchildrenwithcentro-temporal,BECCT)是一种临床常见的与睡眠有关的癫痫,具有特殊的发作症状,脑电图表现为中央-颞区局灶性放电,预后良好,青春期后自愈。现将我科1999年10月～2001年10月诊治的60例BECCT患儿的临床与脑电图资料报告如下。临床资料一、一般资料本组患者,男38例(63.3%),女22例(36.7%);年龄5～13岁,平均8岁;病程5d～1年,平均2个月。除4例有高热惊厥史外,余均无头部创伤史。实验室检查,血钙、血磷均于正常范围。2例患者有癫痫家族史。二、临床表现本组60例患者,于入睡后…     

穴位注射治疗脑卒中痉挛性偏瘫30例

目的:观察丹红注射液穴位注射对脑卒中痉挛性偏瘫的影响。方法:选择60例患者作为实验研究对象,并采用随机平均分组法分为治疗组与对照组,治疗组采用丹红注射液穴位注射同时配合常规康复训练进行治疗,对照组仅采用常规康复训练。穴位注射与康复训练均每日1次,连续治疗10d为一个疗程,两组均接受3个疗程的治疗。于治疗开始前及结束后同一时间对两组患者行改良Ashworth痉挛评定量表评分,采用统计学工具对比治疗前后及组间评分。结果:治疗组与对照组有效率分别为86.67%、66.67%,两组患者治疗有效率对比,差异显著,具有统计学意义(均P<0.05)。结论:丹红注射液穴位注射同时配合常规康复训练能显著降低脑卒中痉挛性偏瘫患者的肌张力,治疗效果较单纯康复训练效果明显提升,可作为临床治疗脑卒中痉挛性偏瘫的综合性举措推广实施。     

异搏定和能量合剂对肠缺血再灌注所致肝损伤的保护作用

【目的】通过建立肠缺血—再灌注的动物实验模型,研究异搏定、能量合剂对大鼠肠缺血—再灌注所致肝损伤的作用。【方法】将32只Wistar大白鼠,随机分为A、B、C、D四组。B、C、D三组分别与再灌注前静注生理盐水、异搏定、能量合剂注射液,以A组为对照。测定所有动物血清中ALT,AST和LDH含量,血清和肝组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛活性(MDA),肝组织中细胞色素C氧化酶活力和肝组织细胞中Ca2+浓度。采用HE染色法检测肝组织细胞凋亡的百分率。【结果】C、D两组肝组织及血清中各项指标均接近A组(P>0.05),与B组比较差异显著(P<0.05～0.01);肝组织病理切片光镜观察C、D两组肝组织细胞仅轻度受损,而B组肝细胞中重度损伤。【结论】这些结果表明:缺血前静脉给予适量异搏定、能量合剂对大鼠肠缺血—再灌注致肝损伤有明显保护作用.     

白血病误诊为流行性出血热六例分析

我院 1996 2 0 0 2年 6月共收治流行性出血热 (EHF)16 2例 ,其中 32例后证实为其他疾病 ,32例中有 6例为白血病 ,占病例总数 3 73% ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 6例中男 4例 ,女 2例 ;年龄 2 4 39岁 ,平均 2 7 2岁。均为农民。发病至就诊时间 35天 ,在发病 5 8天时 ,在当地医院按EHF治疗效果差 ,转入我院。当地同期均有EHF病人。 6例既往均无基础疾病史。1 2　临床表现　 6例均有不同程度的发热、头痛、乏力、全身痛 ,恶心、呕吐 4例 ,尿量偏少 2例 ,球结膜出血2例 ,颈部皮肤充血 1例。 6例均可见腋下、胸部小出血点 ,软腭…