某市制鞋企业职业危害情况调查分析

目的了解制鞋业主要职业危害因素以及作业工人健康状况,为今后开展职业防护提供依据。方法采用职业卫生学调查方法分别于2008年、2009年、2010年对大安市制鞋企业进行了一次系统的流行病学调查。结果 3年间共对313作业点、2184名作业工人进行了职业危害调查,发现存在职业危害的占17%,2008年职业危害监督类别Ⅲ级为23.07%、2009年为11.32%、2010年为5.16%,Ⅲ级危害呈现逐年下降趋势,职业危害监督类别三年之间的差异有统计学意义(χ2=14.09,P<0.005)。结论加强职业卫生监督监测和卫生指导,广泛开展防治职业危害健康教育,为早期发现病损及时处理,保护和促进劳动者的健康。     

373例儿童指血微量元素检测结果分析

目的：通过对该地区0～5岁儿童微量元素的检测，了解其微量元素缺乏情况，并指导临床给予合理补充。方法：利用原子吸收法对我院2009年儿科门诊373例儿童测定末梢血镁、锌、铁、钙、铜，并对结果进行统计分析。结果：在该地区儿童中钙缺乏占首位、锌缺乏次之，发生率分别为26．00％、17．98％，年龄以12～24个月龄最多。结论：婴幼儿由于生长发育较快．需要补充大量的微量元素。钙和锌的缺乏大多以轻度为主，但如果不及时补充，会造成严重的缺乏．且年龄越小的缺乏也越严重，也越普遍。本地区微量元素缺乏较其他地区无明显区别，应加大宣传力度，合理调整饮食结构，做好早期预防工作，选择最佳时期合理补充微量元素。     

连续性血液净化对外科危重症病人静息能量代谢的影响

目的:探讨连续性血液净化(CBP)对外科危重症病人并发全身炎症反应时静息能量代谢的影响及其临床意义。方法:收集外科ICU中并发全身炎症反应,需行CBP治疗的危重症病人29例,分别在CBP治疗前、治疗24和48 h时采用间接能量代谢仪测定病人静息能量消耗(REE)的实际值,并由机器根据录入的病人资料计算出REE预测值(Pred),在同一时间点抽血检测血液肾上腺素和皮质醇、促炎细胞因子(IL-6,IL-8)、抗炎细胞因子(IL-4,IL-10),记录血常规、血生化结果和营养支持情况,同时观察病人的生命体征。结果:危重症病人并发全身炎症时静息能量消耗值显著增高,行CBP治疗24、48 h后,能量代谢较治疗前明显下降(P0.05);治疗48h时病人血清肾上腺素和皮质醇水平较治疗前显著降低(P0.05),IL-6、IL-10和IL-4水平明显下降(P0.05)。结论:CBP治疗可有效地减少病人血清中应激激素和炎性递质,调控全身炎症反应病人的高代谢状态。     

不同浓度的罗哌卡因腰-硬联合麻醉镇痛对产妇分娩方式的影响分析

目的:探讨不同浓度的罗哌卡因硬膜外镇痛对产妇分娩方式的影响。方法:将40例初产妇分为观察组和对照组各20例,都采用腰-硬联合麻醉,不过采用了不同的罗哌卡因用药方案:观察组为盐酸罗哌卡因1 mg加舒芬太尼2μg混合液;对照组为盐酸罗哌卡因3 mg加舒芬太尼2μg混合液。结果:观察组阴道分娩率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。在总产程中,观察组比对照组产程时间缩短,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组的新生儿的1 min、5 min Apgar评分间差异无统计学意义(P>0.05),基本都为10分。结论:低浓度的罗哌卡因腰-硬联合麻醉能提供良好的分娩镇痛效果,对新生儿有好处,值得推广应用。     

非血栓性髂静脉受压综合征的腔内治疗

目的评价腔内治疗非血栓性髂静脉受压综合征(nonthrombotic iliac vein compression syndrome,NIVCS)的可行性、有效性及安全性。方法回顾性分析自2003年6月到2008年6月在我科行NIVCS腔内治疗的技术成功率、疗效及并发症。结果研究期间,共收治68例NIVCS患者,男性21例,女性47例;左下肢64例,右下肢4例;年龄37～86岁,平均49.6岁;均采用经患肢股静脉穿刺行髂静脉受压段球囊扩张联合支架植入术,对61例合并有浅静脉曲张患者同时予曲张浅静脉腔内激光治疗。技术成功率100%。术后随访14～48个月(平均26.7个月),髂静脉通畅率100%(68/68),肿胀缓解率79.2%(42/53),溃疡治愈率76.2%(16/21),疼痛缓解率75.0%(18/24),1例静脉曲张复发,无深静脉血栓形成及介入治疗相关并发症发生。结论腔内治疗NIVCS是一种有效的治疗方法,具有安全性高、疗效确切且无严重并发症等优点。     

电子病历医院感染管理系统设计与应用

目的 研究如何利用电子病历数据资源,实现医院感染管理的自动化、程序化.方法 利用并进一步开发电子病历与各系统集成接口,应用数据挖掘技术形成数据源,合理使用病历模板编辑器和监测条件管理器等,实现可配置、可扩展的上报及监测功能.结果 实现了传染病和医院感染病例的直报和包括对微生物病原学检验、抗菌药物、手术和侵入性操作等目标监测功能.结论 基于电子病历的医院感染管理系统充分利用了现有系统的数据资源,满足了感染管理的数据需求；具有数据来源准确、实用性强、扩展灵活等特点,提高了医院感染管理工作效率和工作质量.     

《华北国防医药》更名为《解放军医药杂志》启事

为适应军队医学期刊发展的需要,经国家新闻出版署批准,《华北国防医药》于2011年第一期始更名为《解放军医药杂志》,刊号为CN13-1406/R。更名后期刊坚持理论与实践、科研与临床、普及与提高相结合的宗旨,在全面反映全军医学科研工作的同时,还为基层医务人员提供学术交流的园地。本刊在保持原有学术特色的基础上,结合卫生工作视点和重点进行编辑策划和栏目调整,设有专家论坛、基础研究、临床研究、综述、预防     

亢泽峰运用抓主症法辨治中心性浆液性脉络膜视网膜病变思路探微

文章主要总结亢泽峰教授运用抓主症法辨治中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床思路。中心性浆液性脉络膜视网膜病变,简称"中浆",是眼科临床上较为常见的疾病,具有自愈性和复发性,临床治疗无特效药物,病程迁延,易损伤视力。亢泽峰教授从事中医眼科临床30余年,临证善用抓主症法治疗中浆,辨病与辨证相结合,重视局部与整体的统一,临床取得确切疗效。现总结其辨治思路,以期为中医辨治中浆提供借鉴,从而快速选方处药,提高临床疗效。     

关于改变骨质疏松症和糖尿病患者筛查方法的建议

据《BMJ》2000年320卷第7234期报道两项新的研究建议医生改变筛查两种慢性进行性疾病,即骨质疏松症和Ⅱ型糖尿病的最常见并发症的方法。 第一项研究是发表在英国《骨关节外科杂志》2000年第82B卷上的一篇文章。研究人员报告说,腕部骨折的妇女,特别是66岁以下的