中医中药治疗病毒性角膜炎的近况

病毒性角膜炎属中医的聚星障,花翳白陷的范畴,病程缓慢,时轻时重,对愈时发,可拖延数月,有的甚至持续数年,治疗比较棘手,现综合治疗近况如下。一、辨证分型冯氏、赖氏等人对此病有较详细的论述,现介绍如下。 (一)风热型:治以羌活、荆芥、防风、黄芩、苍术、白芷、枳壳,柴胡、桔梗、薄荷各10克,大青叶20克,川芎5克。 (二)火毒型:治以龙胆草、板兰根各15克,黄芩、栀子、泽泻、车前子、当归、柴胡、银花、生地各10克。 (三)阴虚夹热型:治以生地20克、麦冬、贝母、玄参、白芍、荆芥、防风、连翘、桔     

B细胞淋巴瘤TIL-T的IL-2Rα基因突变及蛋白表达检测

目的 :检测B细胞淋巴瘤 (B NHL)中肿瘤浸润T细胞 (TIL T)的活化标记IL 2Rα(CD2 5 )的基因及蛋白表达 ,寻找TIL T在B NHL肿瘤微环境中存在意义的实验依据。方法 :将 19例B NHL提取RNA ,采用RT PCR和SSCP检测其IL 2Rα的Ⅳ Ⅷ外显子基因突变与否 ;19例B NHL采用细胞免疫化学染色进行CD3、CD4、CD8、CD2 0、CD2 5细胞免疫表型的分析 ;2 9例B NHL和 2 0例良性淋巴组织 ,采用冰冻切片免疫组化方法进行IL 2Rα(CD2 5 )蛋白表达的检测。结果 :SSCP显示 19例TIL -T的IL 2Rα未发现异常泳动条带。细胞免疫化学染色示B NHL中 5 2 .6 3% (10 /19例 )的CD2 5 +细胞少于 10 % ,TIL T(CD3+)与CD4相关 (r =0 .5 7,P <0 .0 1)并与CD2 5相关 (r =0 .5 0 ,P <0 .0 5 )。免疫组化示 86 .2 % (2 5 /2 9例 )的B NHL中CD2 5表达 (+/- )和 (+) ,且主要表达在TIL T细胞上 ,呈散在分布 ,阳性细胞少于T标记细胞。结论 :19例TIL T的IL 2Rα在RNA水平未发现基因异常 ;CD2 5蛋白在B NHL中呈弱表达趋势。提示部分TIL T不表达CD2 5 ,推测TIL T的IL 2Rα的表达在转录后机制中可能出现异常或TIL T存在活化障碍。     

疑难病例析评第 71例 腹胀-消瘦-呕吐-腹腔内多发囊性病变

患者男，46岁，工人。因腹胀、消瘦5个月，呕吐3个月，发热3d入院。腹水检查见多量单核细胞，腹水结核菌素(PPD)-IgG( )，拟“结核性腹膜炎”予正规抗结核治疗2个月，效果欠佳。3个月前曾到当地医院诊治，腹部CT发现大量腹水，盆腔多个囊状肿物，考虑腹腔肿瘤(囊腺性肿瘤转移?)。     

足叶乙甙和顺铂方案治疗妊娠滋养细胞肿瘤临床观察

目的观察足叶乙甙和顺铂（EP方案）对恶性滋养细胞肿瘤治疗的近期疗效及毒副反应。方法应用EP方案治疗滋养细胞肿瘤32例,传统的5-氟尿嘧啶和更生霉素（FK方案）治疗滋养细胞肿瘤38例,比较2种治疗方案的近期疗效和毒副反应。结果FK组和EP组治疗完全缓解率分别为84.2%和87.5%（P〉0.05）;2组均有明显的骨髓抑制和胃肠道反应,但FK组骨髓抑制较EP组重。FK组腹泻和口腔溃疡的发生率分别为39.4%和44.7%均明显高于EP组的6.3%和9.3%（P〈0.01）。结论EP方案治疗恶性滋养细胞肿瘤具有良好的近期疗效且毒副反应较轻。     

全身麻醉控制性低血压行鼻内镜手术的护理

控制性低血压是指在麻醉状态下将平均动脉压人为的降低到50~65mm Hg或基础值的2/3。通过控制性降低血压,可以减少术中失血量,提高术野的清晰度,降低心脏前后负荷,改善心肌供血和心脏功能,增加手术的安全性[1]。将控制性低血压应用于鼻内镜手术,虽解决了视野小的问题,但如稍有出     

直背综合征——附24例临床分析和心功能的评定

本文分析20例直背综合征患者有15例初诊为先天性心脏病,1例诊为心肌病。本征临床症状以心悸为主,占58.3％,部分患者可无任何主观症状,20例患者在心底部或心前区均可听到Ⅱ—Ⅲ/Ⅳ级收缩期杂音,呈喷射性、易变性,坐位或吸气时减弱,卧位或呼气时增强。X线检查具有诊断价值。本文24例患者胸椎轴线均变直,正常生理性弯曲消失,胸椎前后径/横径比值变小在0.30—0.41之间。本文通过心电图、超声心动图、心音图、心排血量测定等多种无创伤性心功能检查,结果表明单纯直背综合征患者左室功能无明显异常改变,预后良好,一般无需特殊治疗。     

内镜辅助肋骨-软骨移植重建髁突与同期正颌手术的临床研究

目的 探讨内镜辅助肋骨-软骨移植重建髁突与同期正颌手术治疗严重颞下颌关节病变及牙颌面畸形的效果. 方法 于术前对患者进行临床检查和治疗设计,术中行Le Fort Ⅰ型截骨术、下颌支矢状骨劈开术、髁突等关节区病变的处理、内镜辅助下肋骨-软骨移植和颏成形术,术后进行随访. 结果 2003年9月至2005年12月,于临床应用15例,所有患者同期手术均顺利完成.术中、术后均无严重出血、神经损伤、受区感染等严重并发症发生.术后随访29～52个月,平均31.8个月,所有患者面容均显著改善,关节功能良好,且无关节区疼痛等主观症状,患者对手术疗效满意.术后张口度平均为33.6 mm,侧向运动度为0～6 mm. 结论 选择合适的适应证、设计合理的手术方案,内镜辅助髁突重建同期正颌手术效果较好.     

用科学发展观构建新形势下医院的建设与发展

改革开放20多年来，医院在医院规模、学科人才、技术水平、服务保障能力及经济增长等诸多方面均获得了巨大进步，谋求下一步可持续发展是大家十分关心的热点问题。随着国家医疗卫生体制改革和机制创新的不断深入，使医院正面临着外部市场、环境政策变革与内生性增长受限这种前所未有的新形势。如何适应新形势，迎接新挑战，用科学发展观谋划新发展，值得我们深入研究和思考。     

完美妻子注定遭遇负心丈夫

4月的北京，乍暖还寒，停掉暖气的咨询室多少显得有点阴凉。小敏刚刚坐定，便将自己的披肩拿下来，披在老人身上，又将老人的手紧紧攥在自己的手心里。初见这一幕，我以为今天走进咨询室的是一对母女。