构建部队放射技术专业课程体系的探索与实践

一、总体思路根据中央军委新时期军事战略方针的总要求 ,结合我院“举旗、定位、办特色”的指导原则 ,认真学习现代教育理论 ,借鉴国内高校高等教育改革发展趋势以及面向 2 1世纪教学内容的改革情况 ,深入基层调查研究 ,努力揭示部队放射技术人才的素质结构 ,构建一个融知识、能力、素质教育为一体 ,以放射技术专业课为牵引 ,适合培养部队“用得上、信得过、留得住”医学技术干部的新型课程体系。二、课题目标突出以影像诊断学、X线摄影学、X线设备学等放射技术专业课为牵引的 3条主线 ,对高专层次学员在校学习的所有课程进行重新整合 ;着…     

颈椎终板Modic改变分布特点与退变的关系

背景：关于Modic改变在腰椎中分布及特点的相关性研究比较多,而在颈椎中的相关研究则较少。 目的：分析颈椎终板Modic改变的临床分布特点,并探讨其发生与颈椎退变的相关性。 方法：随机抽取因颈肩痛行颈椎MRI和常规X射线检查的患者共200例,年龄20~83岁。记录MRI颈椎Modic改变发生的节段,改变类型,改变的位置等,并分析其发生与性别、年龄、椎间盘退变节段及程度、椎间隙高度、颈椎曲度的相关性。 结果与结论：200例共计1 200个颈椎椎间盘中23例(11.5%),29个(2.4%)个椎间盘邻近终板发生Modic改变。Ⅰ型8例(4%),10个椎间盘(0.8%);Ⅱ型13例(6.5%),16个椎间盘(1.3%);Ⅲ型2例(1.0%),3个椎间盘(0.25%)。按照各个椎间盘节段发病数统计,C2/3节段O个,C3/4节段4个,C4/5节段6个,C5/6节段12个,C6/7节段7个,C7/T1节段0个,发病率分别为0%,0.33%,0.5%,1.0%,0.58%,0%。结果表明颈椎终板也存在Modic改变的现象,但发生率较腰椎低,Ⅱ型最多见,Ⅰ型次之,Ⅲ型最为少见,多发生于C5/6椎间盘,多位于邻近终板的后方。50岁以上为其好发年龄,其发生与年龄、椎间盘退变、椎间盘节段及颈椎曲度之间存在相关性。     

CK、CK-Mb、ALT、AST、LDH、α-HBDH对结肠绞窄性坏死的诊断意义

目的研究肌酸激酶（CK）、肌酸激酶Mb同工酶（CK-Mb）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、α羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）在结肠绞窄性坏死中的诊断意义。方法以30例健康体检者和10例单纯结肠梗阻患者为对照,研究9例结肠绞窄性坏死患者入院时血清CK、CK-Mb、ALT、AST、LDH、α-HBDH的活性。结果坏死组血清CK、CK-Mb、ALT、AST、LDH、α-HBDH的活性显著高于单纯结肠梗阻组。结论 CK、CK-Mb、ALT、AST、LDH和α-HBDH对结肠绞窄性坏死的辅助诊断有着重要意义。     

TNFα-Tumstatin融合基因腺病毒载体的构建及其在人脐带间质干细胞中的表达

目的:构建携带绿色荧光蛋白的TNFα-Tumstatin融合基因腺病毒表达载体,转染人脐带间质干细胞(human umbilical cord mesenchymal stem cells,hUCMSCs)。方法:设计含有GM-CSF信号肽序列和BglⅡ及HindⅢ酶切位点的引物,PCR扩增TNFα-Tumstatin,将扩增产物亚克隆到穿梭质粒pAdTrack-CMV上,重组穿梭质粒经PmeⅠ线性化后转化含有腺病毒骨架质粒pAdEasy-1的BJ5183中同源重组。筛选获得含有融合基因的重组腺病毒质粒,酶切鉴定并测序。重组病毒质粒用PacⅠ酶切线性化后转染293A细胞,经过包装、扩增后感染hUCMSCs并检测细胞内融合基因的表达。结果:重组腺病毒质粒经PCR和PacⅠ酶切鉴定,证实含有TNFα-Tumstatin融合基因,测序结果和设计片段的序列一致。重组腺病毒感染的hUCMSCs表达绿色荧光蛋白和融合基因。结论:成功构建了TNFα-Tumstatin融合基因的腺病毒表达载体,能高效率感染hUCMSCs,为进一步研究融合基因修饰的hUCMSCs抗肿瘤效应奠定了基础。     

微电子技术与现代医学技术的发展

综述了微电子技术对现代医学的推进作用及在医学领域中的广泛应用     

加强内涵建设促进医院发展

我院是郑州市区内最小的区级医院，位于各大医院的包围之中。在医疗市场的激烈竞争中，医院的生存和发展遇到了种种困难。我们始终坚持加强内涵建设，走自我发展的道路。通过改善就医环境，提高医疗水平，降低医疗费用，增强服务意识，拓展服务渠道，完善综合服务功能等一系列措施，使医院走出了困境，迈上了健康发展的轨道。     

改良定向骨水泥推注器预防经皮椎体成形术中骨水泥渗漏

目的对传统骨水泥推注器进行改良,实现骨水泥的定向灌注,并探讨其在经皮椎体成形术(PVP)中对骨水泥渗漏的预防作用。方法 2013年6月—2015年6月共收治骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者153例(182个椎体),其中73例患者(88个椎体)采用改良定向骨水泥推注器(改良组),80例患者(94个椎体)采用传统骨水泥推注器(对照组),两组患者年龄、性别比、骨密度、术前疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、骨折压缩程度等差异均无统计学意义。比较两组患者术中骨水泥渗漏情况和术后3 d、6个月时的VAS评分。结果所有患者手术均顺利完成。改良组术中有7个椎体出现骨水泥渗漏,其中C型5例,S型2例;对照组术中有29个椎体发生骨水泥渗漏,其中C型19例,B型1例,S型9例。改良组骨水泥渗漏率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者术后3 d、6个月时的VAS评分均高于术前,差异具有统计学意义(P0.05),但组间差异无统计学意义。结论在PVP中使用改良定向骨水泥推注器能明显降低骨水泥的渗漏率。     

不同年龄段人群血清视黄醇结合蛋白浓度差异及参考范围研究

目的研究血清视黄醇结合蛋白浓度在不同年龄段人群中的差异及参考范围。方法选择无相关疾病小儿182名,包括A组0-1岁100名,B组2-10岁82名;健康体检者282名,包括C组11-17岁85名、D组18-60岁122名、E组61-80岁75名,采用免疫比浊法测定血清中视黄醇结合蛋白的浓度,并采用q检验和配对符号秩和检验分析各组的差异。结果检测结果由高到低依次为E组〉D组〉C组组〉B组〉C组,P〈0.01,各组别参考范围不同。结论随着年龄的增长,血清中视黄醇结合蛋白的浓度逐渐升高,不同年龄段应有不同的参考范围。     

多层螺旋CT三维重建国人下颈椎椎弓根的临床解剖学意义

背景：因颈椎解剖结构复杂以及个体化差异较大,导致颈椎弓根钉置入内固定技术应用受到很大限制。 目的：应用螺旋CT三维重建国人的下颈椎椎弓根,并对重建图像进行测量评估。 方法：对60例需行颈椎CT扫描的患者C3~C7进行颈椎CT扫描,使用Syngo应用软件对原始CT图像进行所需面的重建,测量CT重建后的椎弓根各项指标。 结果与结论：颈椎绝大部分椎弓根峡部的宽度小于高度,男性高度和宽度C4~C7逐渐增大,女性则从C3开始逐渐增大。C3~C7椎弓根侧块投射点到上关节突下缘的距离并无规律性,而到侧块外缘的距离从头端到尾端是不断增大的。男性与女性的椎弓根水平角在C7均最小。结果提示,国人女性患者的C3及C4椎体行经颈椎椎弓根内固定应谨慎,大部分国人的C5到C7椎体是适合行椎弓根内固定的,但考虑到颈椎弓根个体的差异较大,内固定前颈椎弓根的CT扫描及重建后的评估是必要的。