精液异常不育症证治

精液异常所致不育症有:无精子症、少精子症、弱精子症和精液液化不良症.其中无精子症有真假之分.真性无精子者,因睾丸无生精功能,属绝对不育,无法治愈.假性无精子者,系输精管道阻塞(如先天性输精管畸形,附睾结核,双侧附睾炎,射精管梗阻,附睾囊肿及医源性损伤输精管等),精子不能顺利输出,治疗亦颇棘手.     

血浆循环DNA浓度在原发性干燥综合征和系统性红斑狼疮诊治中的意义

目的比较原发干燥综合征（pSS）、系统性红斑狼疮（SLE）患者外周血浆中循环DNA（cDNA）浓度的差异性,探讨cDNA浓度在pSS、SLE诊治中的意义。方法选用人类基因组管家基因甘油醛-3-磷酸脱氢酶（GAPDH）设计引物,测定pSS、SLE及健康对照组中血浆cDNA浓度,同时测定血沉（ESR）、C-反应蛋白（CRP）、免疫球蛋白（IgA、IgG、IgM）并评定不同疾病的活动指数和损害指数,分析血浆cDNA浓度与疾病活动性、相关参数的关系。结果 pSS组cDNA浓度[（368.24±196.68）ng/ml]明显高于SLE组[（244.51±164.10）ng/ml]及健康对照组[（24.56±16.76）ng/ml],差异均有统计学意义（均P＜0.05）;pSS组中的cDNA浓度值与干燥综合征活动指数（SSDAI）呈正相关（P＜0.05）,与干燥综合征损害指数（SSDDI）无相关性（P＞0.05）;SLE组中cDNA浓度值与SLE活动指数（SLEDAI）无相关性（P＞0.05）。结论 cDNA浓度可作为pSS与SLE鉴别指标之一,pSS患者cDNA浓度与SSDAI呈正相关,可作为pSS疾病活动性观察指标之一。     

外周血淋巴细胞亚群在类风湿关节炎诊断中的应用

目的 探究淋巴细胞亚群在类风湿关节炎患者(rheumatoid arthritis, RA)的变化,及其对RA的临床诊断价值。方法 回顾性分析24例类风湿关节炎患者(RA组),19例非类风湿结缔组织病患者(非RA组),以及同期24例健康体检者(对照组)的淋巴细胞亚群结果,并分析RA患者的淋巴细胞亚群与临床实验室指标相关性。结果 RA组的NK细胞比例显著低于对照组(P<0.01),CD3⁺T、CD4⁺T细胞比例、CD4⁺/CD8⁺显著高于对照组(P<0.01);B细胞及CD8⁺T细胞比例与对照组相比,差异无统计学意义(P> 0.05)。受试者工作特征曲线结果分析,最优诊断模式-联合5种淋巴细胞指标(NK细胞、CD3⁺T细胞、CD4⁺T细胞、CD8⁺T细胞、CD4⁺/CD8⁺)的曲线下面积(AUC)为0.911(P<0.01)。相关性分析结果显示,免...     

MORA-Super生物物理治疗仪与酶联免疫法检测过敏原对比分析

目的:探讨MORA-Super生物物理治疗仪过敏原检测与酶联免疫法检测过敏原的有效性。方法:按照门诊号随机抽取249名螨虫过敏的患者分别进行MORA-Super生物物理治疗仪过敏原检测与酶联免疫法过敏原检测,并采用自制调查问卷面对面的调查方式调查249名调查对象完成该检测的感受。采用SPSS13.0进行数据录入与分析。结果:MORA-Super生物物理治疗仪的过敏原检出率高于酶联免疫法过敏原检出率(P<0.05),MORA-Super生物物理治疗仪的时效性高于酶联免疫法,痛苦性低于酶联免疫法,可接受性高于酶联免疫法。结论:MORA-Super生物物理治疗仪能够更快更好地检测过敏原,并且将患者的痛苦减到最低。     

应用实时荧光PCR检测男性尿道炎病原体的结果与分析

目的 调查男性尿道炎患者3种病原体的分布,为临床及时正确诊断提供依据.方法 应用实时荧光PCR(FQ-PCR)技术,对350例男性尿道炎患者留取的分泌物进行淋菌(NG)、沙眼衣原体(Ct)、解脲脲原体(Uu)3种病原体DNA的检测与分析.结果 350例尿道炎患者Uu、Ct和NG分别检出142、49、56例,阳性率分别为40.57％、14.00％及16.00％,≥2种病原体混合感染占16.60％;患者以20～40岁年龄组较多,以农民、工人、个体户人员的发病率较高,文化程度普遍较低,发病率呈逐年上升趋势.结论 实时荧光PCR技术灵敏度高、特异性强,对男性尿道炎性病病原体的快速诊断具有重要的指导意义.     

不同入路单孔胸腔镜手术治疗双侧肺大泡对患者疼痛、肺功能恢复的影响

目的:探讨不同入路单孔胸腔镜手术治疗双侧肺大泡对患者疼痛、肺功能恢复的影响.方法:对本院 2019年 10 月至 2022 年 10 月收治的 62 例双侧肺大泡患者的临床资料进行回顾性分析,将其按照手术入路的不同分为A组(31例)和B组(31例).给予A组患者经肋间入路单孔胸腔镜手术治疗,给予B组患者经剑突下入路单孔胸腔镜手术治疗.将两组患者出血情况、手术情况、不同时间点视觉模拟疼痛量表(Value Added Service,VAS)评分、血清学指标,肺功能指标,以及并发症发生情况进行对比.结果:B组患者术中出血量、出血量总量比A组少,手术时间、保留引流管时间、住院时间均比A组短(P＜0.05);两组患者术后6 h至术后3 d VAS评分均逐渐下降,且B组各时间点均比A组低(P＜0.05);相较于术前,术后1 d至3 d两组患者血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肌酸激酶(Creatine Kinase,CK)均呈先升后降趋势,且B组各时间点上述指标均比A组低(P＜0.05);术后 1 m两组患者肺功能指标均比术前下降(P＜0.05),但组间上述指标对比无显著差异;术后7 d,B组患者并发症总发生率低于A组(P＜0.05).结论:相较于经肋间入路手术,剑突下单孔电视辅助胸腔镜手术治疗双侧肺大泡可减少患者出血量,缩短手术时间、保留引流管时间,减轻对机体的损伤,降低并发症的发生率,且不会增加对肺功能的损伤.     

嘉兴地区女性感染人乳头瘤病毒基因亚型分析

目的:了解嘉兴地区妇女宫颈感染人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)基因型的分布情况,为嘉兴地区HPV亚型流行病学研究提供依据。方法:取妇女宫颈的脱落细胞,利用导流杂交基因芯片技术,对标本进行HPV分型检测,包括13种高危型、5种低危型和3种中国人群常见亚型。结果:933例标本经HPV分型检测,筛查出398例阳性,感染率42.66%。其中高危型327例,感染率35.05%;低危型272例,感染率29.15%:中国人群常见亚型26例,感染率2.78%。结论:嘉兴地区HPV感染率较高,HPV6、11、16、58是嘉兴地区HPV感染的主要亚型。了解HPV亚型的分布特点对流行病学的调查,降低HPV相关肿瘤的发生和特异性疫苗的研制都有重要意义。     

益肾活血法治疗良性前列腺增生症

良性前列腺增生症，在中医学属于癃闭范畴。中医癃闭，指排尿困难，尿线细弱，点滴而出，甚至欲解不得出，小便闭塞不通，小腹胀满。以小便不畅，尿线细弱，用力排尿，点滴而出，小腹不适，病势较缓者为癃；欲解不得，小便点滴不通，小腹胀满，病势较急者为闭。二者病情缓急程度不同，合称为癃闭。它涉及现代医学的前列腺增生症，其他引起下尿路梗阻的症病，以及神经源性膀胱功能障碍等许多疾病。     

耐碳青霉烯大肠埃希菌的体外联合药敏研究

目的 评估亚胺培南联合克拉维酸或头孢他啶对耐碳青霉烯大肠埃希菌(CRECO)的体外抗菌作用。方法 收集2020年6月—2022年11月全院临床标本分离的33株CRECO,测定16种常用抗菌药物的最低抑菌浓度，通过抑制剂增强试验法初步筛选碳青霉烯酶型，采用棋盘微量肉汤法进行联合药敏试验，计算部分抑菌浓度指数判定联合效果。结果 33株CRECO菌株呈现多重耐药，只对黏菌素和替加环素具较好的体外敏感性。碳青霉烯酶型初筛显示90.91%的CRECO产B类金属酶β-内酰胺酶，而产A类碳青霉烯酶占9.09%。棋盘法联合药敏结果显示，亚胺培南与克拉维酸联合药敏前后MIC值下降(P<0.01),对75.76%的CRECO产生协同作用，24.24%存在相加作用，没有发生无关和拮抗作用；亚胺培南与头孢他啶联合药敏前后MIC值下降(P<0.01),相对应有6.06%的协同作用，84.85%的相加作用，9.09%的无关作用，没有发生拮抗作用。结论 耐碳青霉烯大肠埃希菌耐药性严重，体外试验显示亚胺培南联合克拉维酸或头孢他啶对其具有协同杀菌或抑菌活性，可以为临床治疗提供参考。