复方甘草酸苷对斑秃患者Th1/Th2型细胞因子水平的影响

目的观察复方甘草酸苷对斑秃患者血清Th1/Th2型细胞因子表达的调节作用。方法应用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测正常对照组和治疗组在治疗前、后轻型斑秃组和重型斑秃组患者血清IFNγ和IL-10水平。结果斑秃患者血清IFN-γ水平显著高于正常对照组,且重型斑秃组明显高于轻型斑秃组(P均<0.01);IL-10水平在轻型斑秃组、重型斑秃组、正常对照组间无显著性差异(P>0.05)。复方甘草酸苷治疗后斑秃患者血清IL-10水平较治疗前显著增高(P<0.01);而IFN-γ水平治疗前后无显著性差异(P>0.05)。结论复方甘草酸苷在治疗斑秃过程中,可能通过促进IL-10分泌,纠正Th1/Th2平衡失调而发挥治疗作用。     

nCPAP对T2DM合并重度OSAHS患者血浆中U-Ⅱ的临床疗效分析

目的探讨持续正压通气(nCPAP)对2型糖尿病(T2DM)合并重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血浆尾加压素(U-II)的影响及其病理生理学的临床意义。方法采用整夜多导睡眠检测(PSG)并手动(nCPAP)压力滴定治疗T2DM合并重度OSAHS患者30例;放射免疫法测定治疗前后患者血浆中U-II的水平;采血测定治疗前后空腹血糖(FPG)水平。结果治疗前患者血浆U-II的水平(9.87±1.14)pg/ml,治疗后为(6.89±1.02)pg/ml,治疗前后差异有统计学意义(P<0.01);治疗前后FPG分别为(11.6±1.4)mmol/L和(7.3±2.0)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.01);治疗前后氧饱和度(SpO2)分别为(60.8±15.2)%和(83.8±4.7)%,差异有统计学意义(P<0.01);治疗前后呼吸紊乱指数(AHI)分别为(52.2±20.4)次/h和(15.3±3.5)次/h,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 U-II的增高可能是T2DM合并DSAHS患者疾病发生、发展的重要因素,通过nCPAP治疗可使患者血浆中血浆U-II水平明显降低,血糖明显下降,SPO2改善,具有显著的临床疗效。     

胎盘早剥98例临床分析

目的分析胎盘早剥的病因、早期诊断、治疗方法及对母婴结局的影响,以降低其危害程度。方法回顾性分析2007年1月-2011年12月我院收治的98例胎盘早剥患者的临床资料。结果妊娠期高血压疾病是胎盘早剥的主要病因,其次是脐带因素、胎膜早破、创伤及羊水因素;56例产前确诊,B超诊断阳性率57．14％;剖宫产77例,阴道分娩21例,其中剖宫产患者21例继发产后出血、7例发生子宫胎盘卒中、1例子宫次全切除术;无孕产妇死亡;围产儿死亡12例,新生儿窒息18例。结论胎盘早剥是造成母婴结局不良的主要原因之一,及早识别高危因素并进行有效的干预、重视产前检查和监护、做出早期诊断以及积极的治疗对降低胎盘早剥的危害至关重要。     

肺部低分化鳞癌头皮转移2例报告

肺癌脑转移较为常见,但肺癌头皮转移我院21年来只有2例,且都发生在近期,其转移有其特殊性,现报告如下。1病例资料例1：患者,男,60岁,因间断性咳嗽半年,声嘶呛咳1周于2011年1月5日来我院门诊检查。CT胸部提示：左上肺感染病变。当日入我院内科治疗,经1周余抗感染治疗,症状无好转。     

手术室实行绩效公开量化考核的办法及效果

目的探讨手术室绩效实行公开量化考核的方法及取得的效果.方法从承担的手术类型、手术时间、工作质量、手术风险以及出勤情况制定详细的考核方案,以此作为每月及年终奖金发放的依据.结果通过实行量化考核调动了护士的积极性和主动性,加快了手术床的周转速度,提高了护士的工作效率,保障了护理安全,增加了患者及手术医生对护理工作的满意度.     

MMP-9与妊娠期高血压疾病关系的研究进展

基质金属蛋白酶（MMPs）是一类参与降解全身各组织（包括子宫内膜）细胞外基质的蛋白酶。MMPs作为滋养细胞侵蚀的重要生化介质,通过调节子宫内膜细胞外基质的降解,参与胎盘的整个发育过程,并对妊娠的发生和维持具有重要意义。基质金属蛋白酶9作为MMPs家族中重要成员之一,目前被认为是滋养细胞分泌的最有效的蛋白水解酶,其分泌的多少直接影响胎盘滋养细胞的浸润能力和血管重铸。目前研究,妊娠期高血压疾病（Hypertensive Disorder Complicating Pregnancy,HDCP）的发生、发展与滋养细胞侵袭能力的改变密切相关。因此,为进一步明确HDCP的发病机制以指导临床的诊治,该研究就MMP-9及其与HDCP的关系进行了综述。     

我院105例西药不良反应分析

按照WHO的规定,药物不良反应(adverse drug reactions,简称ADR)指在正常剂量下,药物用于预防、诊断、治疗疾病或者调节生理机能时出现的有害的和与用药目的无关的反应。我国对药物不良反应     

左归丸对免疫性卵巢早衰小鼠卵巢GDF-9、BMP-15表达的影响

目的 明确促卵泡发育的卵巢卵母细胞自分泌因子生长分化因子-9(GDF-9)、骨形态发生蛋白-15(BMP-15)的表达不足在免疫性卵巢早衰发病中的重要作用,进一步阐明补肾活血中药复方左归丸通过调节卵母细胞自分泌因子的表达,对卵巢起到保护作用.方法 建立小鼠免疫性卵巢早衰模型:以小鼠透明带3所合成透明带多肽为免疫原.以出现动情周期紊乱、卵巢细胞受损,表示造模成功.然后将造模成功的小鼠随机分为模型组、左归丸高、低剂量组,强的松组、己烯雌酚组和对照组,共灌胃给药4周.免疫组化法检测GDF-9、BMP-15蛋白的表达.结果 模型组与空白对照组相比,GDF-9蛋白表达水平下降,差异显著(P＜0.05),左归丸低、高剂量组及己烯雌酚组与模型组相比,GDF-9蛋白表达水平增加,差异显著(P＜0.05),与空白对照组相比,无显著差异.左归丸高剂量组GDF-9蛋白表达水平也较强的松组增加,差异显著(P＜0.05).模型组BMP-15蛋白表达水平较其余各组减少,但各组相比均无显著性差异(P＞0.05).结论 左归丸对卵巢具有保护作用,能促进卵巢GDF-9蛋白的表达,从而促进卵泡的发育.     

回收自体血中红细胞压积的观察和分析

目的 通过对骨科手术回收的自体血红细胞压积（Hct）的观察和分析,改善自体血回收技术的应用.方法 45例骨科手术使用自体血回收技术,对术前动脉血和回收血Hct、pH、PCO2、PO2、Na＋、K＋、Ca2＋、Cl-进行检测.结果 回收血和术前动脉血的Hct、pH、PCO2、PO2、Na＋、K＋、Ca2＋、Cl-有明显差异,并且回收血Hct明显低于文献报道.结论 改进术中各个环节对红细胞回收的影响,增加红细胞回收率,使自体血回收技术普遍应用.     

不同尿酸水平人群各种代谢综合征指标分析

目的研究不同尿酸水平人群代谢综合症的关系。方法共2 566人,其中男1 229例,女1 337例,年龄30～60岁之间。按血尿酸浓度的四分位数和性别分别分为4组。测量的指标主要包括总胆固醇、尿酸、血糖等。结果男性四组间体质指数(body mass index,BMI)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、血清总胆固醇(serum total cholesterol,TC)和甘油三酯(triglyceride,TG)均有统计学意义(P<0.01)。女性四组BMI、SBP、DBP、TC、TG和血糖均有统计学意义(P<0.01)。不同组的血尿酸水平的代谢综合症患病率不同,尿酸水平越高,代谢综合症的患病率越高(P<0.01)。结论血尿酸与体质指数、脂代谢紊乱、血压有相关性,降低尿酸对防治代谢综合症有积极意义。