住院病人对基础护理的感受与需求的质性研究

[目的]探究住院病人对基础护理的感受与需求。[方法]选取山西省汾阳医院的16例住院病人进行深度访谈,用Colaizzi法分析资料。[结果]共提炼4个主题:心理顾虑增加、身体感受存在差异、信息沟通结果不一、护理需求多样。[结论]护理人员应重视对住院病人感受与需求的评估,不断提高基础护理水平,将共情护理、信息支持融入护理操作,促进病人的舒适体验、满足身心需求。     

陈博来基于“肾为生痰之本”辨治肾虚痰阻型腰痛

摘要：肾主水,为先天之本,对于体内津液的运行输布具有重要作用,且肾与水腑膀胱互为表里,通过冲脉与“水谷之海” 的胃有经络上的联系,故肾在痰的生成中起着关键作用。陈博来教授认为,肾虚痰阻型腰痛为本虚标实之证,“痰阻”为其 标,“肾虚”为其本,临床以腰骶钝痛、痛处固定、腰部僵硬、肢体麻木或偏枯为主要特点,兼见腰膝酸软、喜按喜揉等表 现。肾虚痰阻型腰痛的治疗可基于“肾为生痰之本”,以补肾祛痰为法,拟定理痰汤 （主要组成药物为芡实、半夏、黑芝麻、 柏子仁、白芍、陈皮、茯苓等） 为基础方,针对不同兼症辅以健脾、宣肺等药进行加减治疗。其辨治思路可为临床中医治疗 腰痛提供参考。     

中美高等在线教育比较研究

高等在线教育起源于美国,经过近二十年的发展,已取得丰富经验。我国高等在线教育起步相对较晚,但发展迅速。对比中美高等在线教育的课程供求、课程设计、教学互动、课程评价、课程质量等方面存在的异同,对发展我国高等在线教育具有重要借鉴意义。     

超声诊断霍奇金淋巴瘤1例

患者男,56岁,以"左腹股沟肿物"收入外科,2年前发现左腹股沟旁有一核桃大小肿物,近来增长迅速,无明显疼痛感.入院查体:左腹股沟上方触及一8.0 cm×5.0 cm的质硬肿物,活动度差,表面尚光滑;血常规:白细胞总数8.17×109/L,淋巴细胞1.76×109/L,单核细胞0.59×109/L,粒细胞5.82×109/L;尿常规(-).     

采用流式细胞仪检测艾滋病病毒1型膜蛋白小鼠免疫后IFN-γ的表达

目的通过流式细胞技术检测艾滋病病毒1型(HIV-1)Gp120膜蛋白免疫小鼠后的IFN-γ的表达。方法 构建表达HIV-1gp120基因的复制型重组痘苗病毒。与DNA疫苗联合免疫小鼠,用流式细胞仪检测小鼠脾淋巴细胞中IFN-γ的表达。结果 获得表达中国HIV-1流行株gp120基因的重组痘苗病毒rVVgp120、rVVM304,能正确表达Gp120蛋白。与DNA疫苗p120-VRC、pM304-VRC联合免疫小鼠后,用流式细胞仪检测到小鼠脾淋巴细胞能特异性的表达IFN-γ。结论 用流式细胞检测技术成功检测到免疫小鼠的脾淋巴细胞特异性的表达IFN-γ,用此方法可方便快捷地检测小鼠的细胞免疫效果。     

云南省保山市1998—2019年缅籍HIV感染者/AIDS病人随访管理情况分析

目的分析云南省保山市境内(1998—2019)年新报告的缅籍HIV感染者/AIDS病人(HIV/AIDS)随访管理现状,为政府制订相关防控措施提供科学依据。方法以云南省保山市1998年至2019年底累计发现的1 075例缅籍HIV/AIDS为研究对象,分析该人群在随访管理、CD_4^+T淋巴细胞计数检测和抗病毒治疗(ART)等艾滋病相关管理现况。结果 (1998—2019)年保山市累计报告缅籍HIV/AIDS 1 075例,呈快速上升趋势。当前随访比例为22.3%,CD_4^+检测比例为24.8%,ART比例为8.9%,均低于保山本地HIV/AIDS,差异有统计学意义(P<0.001)。曾经做过1次或以上检查者占44.7%;曾接受过ART的占16.6%,ART脱失率达42.1%,配偶/固定性伴检测率为57.5%,配偶检出阳性率为38.3%。多因素分析发现,性别、治疗情况、样本来源对随访的影响有统计学意义(P<0.05)。结论缅籍HIV/AIDS随访比例、CD_4^+T淋巴细胞计数检测比例以及ART比例均较低,配偶检出阳性率较高,随访管理质量不高,需要进一步加强对该人群的随访并探索有效的管理模式。     

癌症患者的信息知情情况和抑郁程度的调查

目的调查住院癌症患者在手术前的抑郁状态,探讨减轻患者出现焦虑抑郁的护理干预措施。方法采取随机抽样法对58例术前癌症患者进行问卷凋查。结果术前癌症患者中98．2％（57／58）对信息的知情程度为中等及以下水平;抑郁的发生率高达44．8％（26／58）;术前癌症患者信息知情情况与抑郁状态之间呈负相关,r=-0．450,P〈0．01。结论术前癌症患者对信息的知情程度越高,抑郁程度越低。提示护理工作者作为健康促进者和教育者,对患者应提供尽可能多的信息,从而减少抑郁的发生,将整体护理的理论和理念真正落到实处。     

反复促通技术联合rTMS对卒中后下肢运动功能障碍患者的康复效果

目的 探讨反复促通技术联合重复经颅磁刺激（rTMS）对卒中后下肢运动功能障碍患者下肢运动功能及步态恢复的康复效果。方法 选取2022-01—06黑龙江中医药大学附属第四医院康复科收治的80例脑卒中后下肢运动功能障碍患者,分为对照组（n=40）和观察组（n=40）。对照组采用r TMS治疗,观察组实施反复促通技术联合rTMS治疗。比较2组患者治疗前后下肢运动功能量表（FMA）、Berg平衡量表（BBS）、10 m步行时间、血清同型半胱氨酸（Hcy）、血管紧张素转化酶（ACE）水平以及步行功能量表（FAC）分级、改良Barthel指数（MBI）和改良Ashworth指数（MAS）分级效果。结果 观察组治疗4周、8周后FMA、BBS、FAC、MBI评分均显著高于对照组（P<0.05）。观察组治疗4周、8周后10 m步行时间与Hcy、ACE水平显著低于对照组（P<0.05）。观察组治疗4周、8周后肌肉痉挛改善程度优于对照组（P<0.05）。结论 反复促通技术联合rTMS能有效促进脑卒中下肢运动功能障碍患者下肢运动功能和平衡功能的恢复,降低血清Hcy、ACE水平,对提高患者步数...     

前列地尔治疗糖尿病周围神经病变58例的疗效观察

目的:观察静脉注射前列地尔对糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法:选择糖尿病周围神经病变58例给予前列地尔(10—20滋g,加入0.9%生理盐水20ml缓慢静脉注射,疗程2—4周)治疗。结果:四肢麻木、肢体自发痛、感觉减退、怕冷、怕热、双足蚁行感、脚踏海绵感与溃疡均明显改善,改善率分别是91.8%,94.4%,87.5%,91.3%,75%,88.9%,63.6%和90%。患者在治疗前MCV和SCV均有降低,经过治疗后,MCV和SCV有一定改善(P<0.05)。治疗前发现有下肢动脉内膜增厚、粗糙不光滑、斑块形成、血栓、管腔不规则狭窄甚至闭塞。治疗后发现,血管内径与血流量较治疗前明显改善(P<0.05)。结论:前列地尔可有效缓解糖尿病周围神经病变症状、改善周围神经传导速度、增加下肢血管内径和血流量,对DPN有较好疗效。     

中重度安定中毒的中医证候特点研究

目的：总结中重度安定类药物中毒的中医证候学特点。方法：对40例中重度安定中毒患者进行中医症状证候学观察并进行统计学分析。结果：在中重度安定类药物中毒患者中以神志迷蒙、静卧不烦为其主要症状。其中气息微弱、目合口开、面色苍白、大汗淋漓、肤冷肢凉等症状所占比例较大,中医辨证多为阳脱,气脱。口水痰多、牙关紧闭、两手握固、肢体强痉等症状出现频率亦相对较高,中医辨证多为阴闭证。结论：中重度安定中毒患者常常出现正气严重受损,气阴两伤,中医辨证多属阴闭证,脱证（阳脱、气脱较阴脱多见）。