一氧化碳中毒的急救和护理

一氧化碳是一种无色、无臭、无味的气体，几乎不溶于水，吸入人体后引起组织缺氧，大脑对缺氧最为敏感（脑的耗氧量为总耗氧量的23％）。严重者死于中毒现场，幸存者有严重的神经系统损伤。当人们自觉头晕胸闷、恶心呕吐等症状，意识到发生一氧化碳中毒（即煤气中毒）时，往往为时已晚，无法进行有效的自救。因为支配人体运动的大脑皮层最先受到麻痹，无法实现有效的自主运动，所以宣传预防煤气中毒至关重要，宣教工作应经常反复进行，     

心理干预对经皮穿刺胸膜活检术患者并发症及操作成功率的影响

我院对2003年1月至2007年5月94例经皮穿刺胸膜活检术患者采用心理干预,与92例未经心理干预经皮穿刺胸膜活检术患者进行对照,在减少并发症和提高操作成功率方面取得显著效果,报告如下.     

经皮胸膜活检术患者手术前后心理需求调查分析

经皮胸膜活检术在胸膜病变的诊断中已广泛应用,但大多数患者对此项技术认识不足,因此,及时正确的术前健康教育能有效地防止术后气胸出血等并发症的发生,对患者的康复非常重要。1资料与方法1.1一般资料2005年5月至2006年3月选择经皮胸膜活检术患者80例,其中男50例,女30例;年龄38     

消痞和胃汤治疗慢性萎缩性胃炎46例

目的：观察消痞和胃汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法：慢性萎缩性胃炎46例患者均给予消痞和胃汤（陈皮、半夏、炒党参、炒白术、茯苓、炒当归、炙黄芪、九香虫、炒枳实、炙厚朴、炒麦芽、黄芩、黄连、延胡索、莪术、干姜、炙甘草）,1个月为1个疗程,连续治疗2个疗程.结果：显效33例,好转10例,无效3例,有效率占93.5%.结论：消痞和胃汤治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效确切.     

83例急性草甘膦除草剂中毒患者临床特征分析

目的分析急性草甘膦除草剂中毒患者的临床特征及不同中毒严重程度的差异。方法选取郑州大学第一附属医院2014年1月至2020年12月收治的急性草甘膦除草剂中毒患者进行回顾性分析。收集患者的一般资料、接触时间、中毒剂量、中毒原因、中毒途径、临床表现、住院期间实验室检查结果、治疗方式、住院时间、预后等信息, 并根据2016年《急性中毒诊断与治疗中国专家共识》的中毒严重程度评分标准进行病情分级, 以住院期间最高病情分级为最终病情分级, 根据病情分级结果, 无症状和轻度纳入轻症组, 中度、重度和死亡纳入严重组。对计量资料采用独立样本t检验或Mann-WhitneyU检验, 对计数资料采用χ2检验或Fisher精确检验, 比较两组患者一般资料、临床资料的差异。结果根据纳入和排除标准最终确定83例急性草甘膦除草剂中毒患者为研究对象, 全部患者均存活, 主要为轻度中毒(56.6%), 男女比例为33∶50, 平均年龄为39岁。病例数呈逐年上升趋势(2019年最高), 且多发于春夏季节。主要中毒原因和中毒途径分别为自杀(71.1%)和直接口服(83.1%), 临床表现以消化系统症状为主(71.1%)。实验...     

自回归移动平均乘积季节模型在甲型肝炎发病数中的应用

目的 建立自回归移动平均(ARIMA)乘积季节模型,利用该模型预测并分析全国甲型肝炎发病情况,为全国甲型肝炎疫情防控提供决策依据。 方法 利用中国疾病预防控制中心2011年1月~2016年12月全国甲型肝炎月报告数据,建立甲型肝炎ARIMA乘积季节预测模型,并用2017年1~12月发病数评估模型的预测效果。 结果 非季节和季节移动平均的参数分别是0.282 、0.530,赤池信息量准则(AIC)=815.710,许瓦玆贝叶斯准则(SBC)=819.865,最优模型显著性检验结果显示P均<0.05,模型残差白噪声检验的6、12、18、24阶的χ2值分别为6.83、12.38、15.12和18.28,差异无统计学意义(P均>0.05),据此建立ARIMA(0,1,1)(0,1,1)₁₂模型,模型表达式为∇∇₁₂x_t=(1-0.282B)(1-0.530B12)ε_t,以此开展甲型肝炎发病数预测。 结论 ARIMA(0,1,1)(0,1,1)₁₂乘积季节模型能够较好地拟合甲型肝炎发病趋势,可用于全国甲型肝炎发病预测,为全国甲型肝炎疫情防控提供一定的科学依据。     

膝最上动脉轴型皮瓣在膝部软组织缺损中的应用

目的 研究髋骨裸露和膝部软组织缺损的修复方法。方法 对17例患者均采用膝内侧皮瓣对髌骨裸露和伴有膝关节开放性损伤软组织缺损进行修复。结果 17例髌骨裸露和伴有膝关节开放性损伤软组织缺损经此皮瓣覆盖全部成活,关节腔均覆盖成功,经随访,关节功能佳,患者满意。结论 膝最上动脉轴型皮瓣对髌骨裸露和伴有膝关节开放性损伤、组织缺损的修复是一个有效方法。     

夫西地酸乳膏治疗脓疱疮临床疗效研究

目的评价夫西地酸治疗脓疱疮临床疗效及安全性。方法将96例脓疱疮患者随机分为2组，试验组夫西地酸乳膏涂患处，每日3次；对照组红霉素软膏涂患处，每日3次，疗程均1周。结果试验组与对照组总有效率分别96．15％、72．73％；痊愈率分别为75．00％、54．55％。经统计学处理，总有效率相比χ^2=4．420（P〈0．05）；痊愈率相比χ^2=7．768（P〈0．01），两者间均具有显著性差异。结论夫西地酸治疗脓疱疮疗效肯定，且较为安全。     

口服酚酞片致不良反应1例

患者,女,78岁,因不慎摔伤致腰背部伤痛5h,以“第11胸椎、第1腰椎压缩性骨折”收住骨科。既往有2型糖尿病病史,否认食物及药物过敏史。体检：T36．4℃,P80次／min,     

氧化应激激活JNK-MAPK参与波动性高血糖诱导的大鼠肝细胞损伤

目的:探讨波动性高血糖引起糖尿病大鼠肝细胞凋亡的机制。方法:SD大鼠随机均分为4组:正常对照组、稳定高血糖组、波动高血糖组和胰岛素组。采用链脲佐菌素65 mg/kg腹腔注射诱发糖尿病,波动高血糖组每天定时腹腔注射速效胰岛素,并错时给予葡萄糖,造成1 d中血糖浓度大幅度波动,12周内波动高血糖组每天血糖波动模式相似,且Hb A1c与稳定高血糖组无显著差异。12周后取血和肝脏组织,采用比色法检测超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性以及丙二醛(MDA)和一氧化氮(NO)含量,RT-PCR和Western blot检测JNK、p-JNK、Bax和Bcl-2的含量。结果:与正常对照组比较,稳定高血糖组、胰岛素组和波动高血糖组的食物量、饮水量和尿量增加,肝功能异常;MDA含量增多,SOD和GSH-Px活性降低,NO含量减少(P0.05);JNK mRNA、p-JNK蛋白及Bax蛋白水平上调(P0.05),Bcl-2表达减少(P0.01);且波动高血糖组的以上变化均较稳定高血糖和胰岛素组更加明显(P0.05)。结论:波动性高血糖较稳定性高血糖更促进糖尿病肝细胞的凋亡,其机制与JNK-MAPK信号转导通路激活有关。