利凡诺胎膜外注入后钳夹术386例临床分析

11～15周妊娠单独行钳刮术或其它引流术,手术难度大,风险较高.我所对386例11～15周妊娠者采用利凡诺液胎膜外注入后钳夹术,临床实践证明,具有操作简单、引产时间短、阴道出血少、病人痛苦少、无产道损伤、有利于计划生育工作开展等优点.     

主动脉弓离断20例临床分析及诊断探讨

总结20例主动脉弓离断(IAA)临床资料，以期提高对本病的早期正确诊断率。方法对1981 年1月至2000年5月8481例心血管造影检查中确诊为IAA的15例患儿以及同期内经尸体解剖确诊为IAA 的5例患儿的临床表现、辅助检查及临床转归进行分析总结。结果IAA约占先天性心脏病病例中行心血管 造影检查者总数的0.2％。20例患儿中A型占70％,B型占30％，未发现C型病例。除四肢脉搏及血压的改变 有一定特异性外，其它临床表现、X线胸片及心电图检查等均无特异性。结论IAA是一种少见的先天性心脏 病，其生存率与能否早期发现并及时治疗密切相关。如能提高对本病的诊断意识，在临床工作中注意提示IAA 存在的一些征象，辅以适当的实验室检查，早期诊断与及时治疗是可以做到的。     

圈钳在皮埋剂取出术中的应用

随着皮下埋植避孕术的不断开展 ,到期行皮埋剂取出术者逐渐增多。我所 1995～ 1999年行皮埋剂取出术 182例 ,均采用男扎器械圈钳取皮埋剂 ,无一例失败 ,取得满意效果。1　手术器械圈钳 1把、尖刀片 1张、10 m l注射器 1具、7号针头 1枚。2　手术操作常规消毒铺巾 ,局麻后取皮埋处中心 (6根胶囊中间 )作0 .2～ 0 .3mm长的皮肤小切口 ,用圈钳先夹取左 (右 )侧邻近胶囊 ,直视下用刀尖划破表面纤维素膜 ,钝性分离 ,暴露出胶囊后用 7号针头挑起胶囊 ,松放圈钳 ,取出皮埋剂。以此类推 ,术毕 ,常规包扎切口。用圈钳替代止血钳取皮埋剂 ,手术简单 ,…     

慢性心力衰竭专病护士团队的组建及实践

目的 探讨专病护士团队在慢性心力衰竭患者治疗护理中的作用。方法 将2017年6～12月收治的300例慢性心力衰竭患者作为对照组，实施常规治疗护理和出院后随访；2018年1～6月收治的300例慢性心力衰竭患者作为观察组，由专病护士团队针对患者进行评估、跟踪，筛查临床前期患者，对临床期患者制定个性化的健康指导和出院后的团队延续护理，帮助终末期患者选择合适的治疗方案、实施急救措施、心理支持及社会援助；同时重视质量控制和专病护士的考评和管理，协助心力衰竭治疗中心和示范基地的建设。于干预6个月后比较两组疾病自我管理能力评分、再住院情况，以及医护患满意度。结果 干预6个月后，观察组疾病自我管理能力、患者对护理工作满意度显著高于对照组，再住院率和再住院时间显著降低和缩短（均P<0.01）。医生、护士对专病护士团队的工作满意度较高。结论 专病护士团队针对慢性心力衰竭不同阶段进行分工分期管理，可以提高患者生活质量和临床结局，有利于护士职业发展。     

VDR基因多态性与营养性佝偻病的关联研究

利用限制性内切酶ＢｓｍＩ酶切技术对３０例营养性佝偻病患儿及２０２例正常儿童进行了维生素Ｄ受体基因型和等痊基因频率测定，并计算优势比。结果示病例组ＢｓｍＩ酶切位频率等位基因Ｂ和ｂ频率与对照组比较均无无显著性差异。     

中药对慢性乙肝病毒复制的影响

为探讨中医中药抗乙型肝炎病毒的最佳方法,我们用自拟的抗病毒Ⅰ号方及辨证中药治疗慢性乙肝85例,分析了不同组方对乙肝病毒(HBV)复制指标的影响及其临床意义.     

超重/肥胖儿童自主神经功能综合评价

目的?评估超重/肥胖儿童的自主神经功能情况。方法 通过研究动态心电图的心率变异性（HRV）及心率减速力（DC）指标,平板运动试验的运动当量、达峰值心率(HR_max)的运动时间、运动终止后第一分钟心率恢复（HRR₁）、恢复至静息心率时间、静息期收缩压、运动峰值收缩压及运动恢复期第三分钟收缩压指标来评估肥胖儿童的自主神经功能。结果 肥胖组儿童31例,男23例、女8例,平均年龄（10.4±2.6）岁;超重组69例,男35例、女34例,平均年龄（10.9±2.7）岁;对照组100例,男57例、女43例,平均年龄（10.2±2.7）岁。超重、肥胖与对照组三组儿童之间正常RR间期标准（SDNN）、相邻RR间期差值的均方根（RMSSD）、5 min均值标准差（SDANN）、NN50占所有NN间期个数的百分数(pNN₅₀)、低频功率（LF）/高频功率（HF）、心率减速力（DC）值的差异均有统计学意义（P<0.05）。超重、肥胖与对照组三组儿童之间达HR_max运动时间、运动当量、HRR₁/...     

BP神经网络预测妊娠期糖尿病胎儿体重的研究

目的探讨BP神经网络预测妊娠期糖尿病（GDM）胎儿出生体重的价值。方法将306例足月、单胎、无妊娠其它合并症及并发症的GDM孕妇随机分为训练组（200例,男女胎儿分别为106例、94例）和验证组（106例,男女胎儿分别为56例、50例）。训练组分别选取不同参数构建3个神经网络：（1）孕妇参数法：包括孕妇体重指数（BMI）、腹围、宫高、孕期增加体重、空腹血糖（FBS）、餐后2 h血糖（PBS）、糖化血红蛋白（GHbA1c）等7项参数作为输入节点;（2）胎儿参数法：用胎儿的双顶径（BPD）、股骨长度（FL）、头围（HC）、腹围（AC）、腹径（AD）、股骨皮下脂肪厚度（FTSTT）、胎儿腹壁脂肪层厚度（FFL）等7项参数作为输入节点;（3）联合参数法：将孕妇及胎儿的参数作为输入节点。神经网络构建完成后以106例验证组来分别测试3种网络法的误差率和符合率。结果联合参数法准确率最高为86.20%,胎儿参数法为71.30%,孕妇参数法为64.50%。结论BP神经网络预测胎儿体重有很好的应用前景。选取合适的孕妇及胎儿参数建立网络可提高预测的准确性。     

基于慢性乙型肝炎的中药寒热药性研究

目的:探讨中药寒热药性对慢性乙型肝炎(CHB)患者肝功能的影响差异。方法:对本院采用中药治疗的253例CHB住院病历进行回顾性分析,通过构建CHB肝功能指标的因子结构模型,探索影响CHB疾病进展的关键因素;通过分析寒热方药对以上关键因素指标的改善情况,阐明寒热药性对CHB疗效的影响差异。结果:就肝功能指标而言,影响CHB疾病进展情况的3个方面是:胆汁排泄障碍及胆汁淤积情况、肝脏损害程度、肝脏合成储备功能。寒、热方药均能显著降低患者总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆汁酸(TBA)、乳酸脱氢酶(LDH)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)各指标值(P0.05,P0.01),热性方药还能显著升高总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)(P0.05)。结论:寒、热方药均能通过降低转氨酶、改善肝脏损害、促进胆汁排泄、减轻胆汁淤积、促进肝脏代谢而表现出对CHB的治疗作用;不同的是热性方药还有升高血清蛋白质的作用。