米索前列醇在人工流产术中的应用

人工流产是一种终止早期妊娠的常用手术方法.在临床工作中发现,人工流产术中部分病人疼痛较严重,不能配合手术,甚至出现人流综合症.     

复方黄芪颗粒治疗慢性乙型肝炎60例临床研究

目的：探讨复方黄芪颗粒治疗慢性乙肝(CHB)抑制病毒复制的疗效。方法：对84例CHB患者采取分组对照治疗方法，治疗组用复方黄芪颗粒，对照组用干扰素。结果：治疗组显效率43．33％，与对照组比较，差异有显著性(P＜0．05)。治疗组治疗后HBeAg及HBV DNA阳性率均明显低于治疗前(P＜0．05或P＜0．01)，HBeAg转阴率43．33％，HBV DNA转阴率44．83％，后者与对照组比较，差异有显著性(P＜0．01)。HBeAg—抗—HBe的血清转换率为38．46％。HBV—DNA下降10^2拷贝／m1以上者52．78％，血清丙氨酸转氨酶(ALT)、门冬氨酸转氨酸（AST)及胆红素(SB)均值与治疗前比较，差异有显著性(P＜0．01或P＜0．05)。结论：复方黄芪颗粒具有较好的抑制HBV复制、改善临床症状及肝功能作用。     

羊水栓塞6例抢救分析

羊水栓塞是产科严重的并发症，发生率低，死亡率高。我院1990年1月至2002年10月分娩总数为8925例，发生羊水栓塞6例，分析如下。     

法洛四联症合并畸形与平均额面心电轴的关系

法洛四联症是临床较为多见的一种紫绀型先天性心脏病，约占所有先天性心脏病的10％，在1岁以后的紫绀型先天性心脏病中约占70％。它可以合并多种畸形，常见的有主动脉一肺动脉侧枝或动脉导管开放、房间隔缺损（ASD）、右位主动脉弓等。随着心血管内科、心胸外科、体外循环及重症监护等技术的迅猛发展，几乎所有法洛四联症患儿均可行外科手术治疗，且多为根治性手术，手术死亡率已降至5％以下，且远期并发症少。     

人文关怀护理在冠心病随访门诊患者中的应用

目的:探讨人文关怀护理在冠心病随访门诊患者中的应用效果。方法:选取2016年7~12月冠心病随访门诊接诊的200例患者作为对照组,实施常规看病流程;选取2017年1~6月冠心病随访门诊接诊的200例患者作为观察组,在常规看病流程的基础上实施人文关怀护理。比较两组冠心病知识知晓率、服药依从性、心血管事件发生率及护理满意度。结果:观察组心血管事件发生率明显低于对照组(P0.05),观察组对冠心病知识知晓率、服药依从性和护理满意度高于对照组(P0.05)。结论:对冠心病随访门诊患者实施人文关怀护理,可降低心血管事件发生率,提高患者对冠心病知识知晓率、服药依从性和护理满意度。     

法乐氏四联症根治术后运动功能和运动风险的研究

目的　研究法乐氏四联症 (TOF)根治术后运动功能和运动风险 ,并探讨相关因素对远期预后的影响。方法　 5 4例TOF根治术后患儿依次进行心电图、2 4小时动态心电图、超声心动图和运动试验。结果　除 13～ 14岁年龄组外 ,其余各组TOF根治术后患儿静息心率和收缩压与正常同龄儿童差异无显著性 ,但其极量心率和最大收缩压均明显低于正常对照组。TOF术后患儿运动耐量平均为正常同龄标准的 ( 81 7± 13 8) %。运动耐量与肺动脉瓣返流程度、体外循环时间、手术年龄、右室流出道梗阻程度呈负相关。 18例存在室性心律失常的患儿平均运动耐量为 ( 6 9 4± 2 0 1) % ,35例无室性心律失常的患儿平均运动耐量为 ( 85 5± 7 8) % ,两者差异有显著性 (t=3 2 2 8,P <0 0 1)。2例患儿运动诱发频发多源室性早搏。结论　TOF术后运动功能较正常同龄降低约 2 0 % ,影响运动功能的主要因素包括右室收缩压增高、中 重度肺动脉瓣返流、手术年龄、体外循环时间和心律失常。运动诱发频发多源室早提示存在严重的血流动力学异常 ,发生室性心动过速的风险增高。早期进行手术 ,术后血流动力学正常或接近正常的TOF患儿远期预后良好     

48例SARS患者肝功能变化与中西医结合治疗

目的:分析SARS患者肝功能异常情况及中西医结合疗法对其肝功能的影响。方法:将我院48例SARS确诊患者随机分入中西医结合试验组(中西医组)及西医对照组(西医组),中西医组患者服用中药3周,所有患者于第1天检测血清ALT、AST、TBil,以后每周复查1次,中药疗程结束所有患者行末次抽血查肝功能。结果:①所有患者均出现肝功能异常,尤以ALT显著。中西医组和西医组首次查ALT异常总例数分别为20例和8例,疗程结束后异常数分别为13例和19例。在首次及治疗过程中中西医组和西医组查AST异常例数分别为9例和6例,BTil异常例数分别为11例和7例,疗程结束后两组ALT异常数分别为1例和3例,TBil两组均仅1例异常。②中西医组查ALT达到最高值为(81.54±49.25)U/L,之后平稳下降至末次的最低值(46.92±29.20)U/L,两者比较差异具有显著性意义(P<0.05);西医组ALT一直呈上升趋势,最低值为(53.96±48.95)U/L,疗程结束后达到最高值(80.80±56.26)U/L。疗程结束后两组患者ALT平均值比较差异具有显著性意义(P<0.05)。结论:SARS患者在疾病发生发展过程中存在有肝功能异常,尤以ALT显著。采用中西医结合治疗方法在减轻肝脏损害、促进肝功能恢复、加速患者病情的全面康复方面要优于单纯西医治疗。     

中西医结合治疗426例慢性乙型重型肝炎临床疗效评估

目的：总结426例慢性乙型重型肝炎的治疗经验，探讨中西医结合治疗的时机及疗效。方法：所有病例均采用常规中西医结合保肝、退黄、支持、对症等治疗，部分病例应用人工肝及抗病毒治疗，总结疾病不同阶段的疗效与并发症情况。结果：426例慢性乙型重型肝炎患者总有效率31.5％，病死率14．5％，无效率54．0％，其中早期有效率93，9％．中期有效率57．1％，晚期有效率仅为11．6％。结论：慢性乙型重型肝炎治疗的有效率较低，目前仍缺乏特效治疗手段。但对早期、中期重型肝炎患者，中西医结合治疗仍有较好效果，因此早期合理治疗是重型肝炎治疗的关键。     

非酮症高血糖性偏侧舞蹈症的MRI诊断与鉴别诊断

目的：探讨非酮症高血糖性偏侧舞蹈症（HC-NH）的MRI特征性表现,以降低误诊率。方法：回顾性分析9例HC-NH的MRI表现。结果：9例均累及基底节区,7例为单侧,2例为双侧,累及一侧苍白球5例,累及一侧苍白球及尾状核头部1例,累及双侧苍白球3例;9例T₁WI均呈高信号,5例T₂WI呈稍低信号,4例T₂WI呈等信号,9例FLAIR呈略高信号,9例DWI弥散均不受限。结论：HC-NH临床表现为高血糖患者不自主舞蹈样运动,MRI主要表现为对侧基底节区T₁WI高信号。该病临床及MRI表现有特征性,提高对其认识,可减少误诊,为治疗提供帮助。     

经食管心房调搏在儿童阵发性室上性心动过速机制研究中的价值

目的探讨经食管心房调搏(TEAP)在儿童阵发性室上性心动过速(PSVT)机制研究中的价值。方法回顾性分析2008年1月至2013年12月行TEAP检查且后期行射频消融术(RFCA)的50例PSVT患者的电生理资料。结果以经心内电生理检查(IEPS)为诊断金标准,TEAP对房室结折返性心动过速(AVNRT)、左侧房室旁道(LAP)、右侧房室旁道(RAP)的灵敏度分别为92.9%、83.1%、90%,特异度为86.4%、100%、95%,准确性为90%、96%和94%。TEAP对AVNRT诊断符合率为92.9%(26/28),其中对慢快型AVNRT的诊断符合率为100%,而2例快慢型的AVNRT均被误诊为房室折返性心动过速(AVRT)。TEAP对AVRT诊断的符合率为86.4%(19/22),3例被诊断为慢快型的AVNRT。结论 TEAP对儿童PSVT发生机制的判定及初步定位具有很好的临床实用价值,但对少数PSVT发生机制的判定具有一定的局限性。