腹部局限性巨淋巴结增生症的多层螺旋CT表现

巨大淋巴结增生症（Castleman病）为一种原因不明的淋巴结增生性疾病。该病临床少见,多发生于胸部及颈部,腹部相对更为罕见。本文回顾性分析腹部3例巨大淋巴结增生的CT平扫及增强表现,旨在提高其诊断价值。     

项目管理在护理质量管理中的应用效果

目的探讨项目管理在护理质量管理中的应用效果。方法选择2016年12月至2017年12月在我院接受诊治的900例患者作为研究对象,将2016年12月至2017年5月开展常规护理管理的430例患者纳入对照组,将2017年6—12月开展项目管理的470例患者纳入研究组。比较两组患者的不良事件发生情况及满意度。结果研究组患者压疮、非计划性拔管、用药错误、跌倒发生情况均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组患者护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论项目管理在护理质量管理中的应用效果显著,能有效改善护理质量,降低不良事件发生率,提高患者对护理的满意度,提升医院形象,值得临床推广。     

颈动脉海绵窦瘘致颞叶出血和脑干淤血1例报告并文献复习

<正>颈动脉海绵窦瘘(carotid cavernous fistula,CCF)是颈动脉或其分支与海绵窦之间形成的异常通道,血液经此通道由动脉直接流入海绵窦内[1]。CCF的最常见症状有头痛、搏动性突眼、颅内杂音、球结膜充血、水肿、眼球运动障碍、蛛网膜下腔出血、耳鸣、鼻出血等,而眼外症状较少见。本研究报告1例CCF致颞叶出血及脑干淤血患者,结合文献复习,探讨其临床表现及形成机制,旨在为临床诊治该病提供经验。     

脑室腹腔合流术治疗特发性正常颅压脑积水

目的：探讨特发性正常颅压脑积水（INPH）的诊断和手术治疗标准。方法：应用二级预测试验，作为是否选择手术治疗的标准，采用脑室腹腔分流手术治疗INPH25例。结果：无手术死亡病例，未出现分流管排异反应、分流管堵塞、感染等现象。随访1～4年，总体改善率达92％。结论：应用二级预测试验，作为选择手术的标准，具有良好的阳性预测率，在临床上可靠易行。根据脑脊液压力选择分流管类型也很关键。     

早期小骨窗微创治疗高血压脑出血预后研究

目的：探讨早期小骨窗微创治疗高血压脑出血的疗效。方法：按脑卒中规范化外科治疗标准，对高血压脑出血患者66例，采用CT简易定位小骨窗微创清除血肿，术后用纤溶药物溶解引流残留血肿，并随机与高血压脑出血应用传统常规开颅56例相比较，按发病至手术治疗时间分为3组：（1）≤6h（12例）；（2）6-24h（65例）；（3）〉24h（45例），比较近期疗效（1个月）和远期疗效（6个月）。结果：小骨窗组优良E例，常规开颅组优良％34例（P〈0．05）；〈6h组和〈24h组手术后疗效与评定〉24h组比较有显著差异（P〈0．05）。结论：早期正确地选择小骨窗微创治疗高血压脑出血疗效较好。     

脊髓肿瘤的显微手术治疗

目的：研究脊髓肿瘤的显微手术技术。方法。回顾分析了63例采用显微手术切除的脊髓肿瘤病例（髓外硬膜下39例，髓内24例）的临床资料。结果：全切除55例，次全切除4例，部分切除4例。术后随访57例、随访期1～78个月，51例结果良好，6例结果差（3例死亡）。结论：显微手术治疗脊髓肿瘤结果较好。不同类型的肿瘤应采用不同的手术方法，熟练的显微技术和对脊髓保护意识是手术成功的关键。     

直视下液电冲击波疏通尿道外口狭窄

1988～1989年10月,我院应用WOLF-2137型液电发生器对18例尿道外口狭窄患者进行了治疗,收到满意效果,现报告如下。一般资料:本组均为男性,年龄12～57岁。病程17个月～28年。包茎致尿道外口狭窄7例,先天性尿道外口狭窄3例,外伤性尿道外口狭窄8例。行尿道外口狭窄切开术2次者5例,1次者8例,其余未行切开术。尿道外口直径1～2mm。反复感染者8例,有4例靠自制的扩张器(相当F_6导管的铜丝)定期扩张尿道外口维持排尿。术前准备:术前2日用1:1000新洁尔灭液浸泡尿道外口,口服抗生素。要求尿道外口无明显炎     

倍频Nd:YAG激光治疗早产儿视网膜病变疗效分析

Objective To analyze the treatment efficacy of frequency-doubled Nd-YAG laser indirect photocoagulation for retinopathy of prematurity (ROP). Methods The clinical records in 39 preterm infants (76 eyes) treated by 532nm frequency-doubled Nd-YAG laser were retrospectively analyzed. Various risk factors were compared between the patients with zone Ⅰ ROP and zone Ⅱ ROP. Results Seventy-six eyes with ROP were cured via the laser photocoagulafion with the curative rate 93.42%. The mean birth weight, gestational age in 16 infants of zone Ⅰ ROP was 1232±325g, 28.79±1.93 weeks, and the data above mentioned had no significant difference in comparison with the 23 infants with zone Ⅱ disease group (1333±264g,29.47±2.11 weeks) (P >0.05 ). The corrected gestational at the time of operation with zone Ⅰ disease (34.29±1.44weeks ) was less than that zone Ⅱ disease group ( 36.00±2.03weeks ) (P <0.05 ). The laser spots of zone Ⅰ ROP (1618±607 ) were much more than that of zone Ⅱ ROP (813±470 )(P<0.05).Conclusions Patients with zone Ⅰ ROP always progress quickly and show a poor outcome. Frequency-doubled Nd-YAG laser retinal photocoagulation is a safe and effective procedure for treatment of zone Ⅰ and Ⅱ of ROP.     

FK506对大鼠脑液压伤后神经行为和记忆的影响

目的 研究FK506对大鼠脑液压伤后神经行为和记忆的影响。方法 通过液压损伤法建立大鼠脑损伤模型,随机分为损伤组、治疗组和对照组(每组8只)。采用免疫组化方法和图象分析技术,检测突触素在皮质、海马和基底节的表达,并用流式细胞仪法检测上述部位的凋亡细胞数。结果 治疗组神经行为与记忆实验成绩高于损伤组。治疗组海马CA1、CA3区突触素表达显著增高(P<0.01)。海马、基底节和皮质的凋亡细胞数较损伤组明显减少。结论 FK506能促进突触素表达,减少海马和皮质细胞凋亡,有利于促进脑损伤后神经行为和记忆的恢复。     

广州市汉族人群α1-抗糜蛋白酶表型分析

目的 了解广州市汉族人群α1-抗糜蛋白酶(α1-ACT)表型的分布情况，探讨地理环境是否影响α1-ACT的表型分布。方法 建立测定α1-ACT的等电聚焦免疫固定技术，并应用此方法对居住在广州市的200例汉族个体的α1-ACT蛋白表型进行分析。结果 广州市汉族人群α1-ACT具有3种表型，且此3种表型与重庆市汉族人群相同，但各型的分布频率不同于重庆市汉族人群。结论 地理环境影响α1-ACT的表型频率分布，α1-ACT有希望成为人类遗传学新的遗传标记。