2型糖尿病患者血清高敏C反应蛋白水平与代谢综合征的相关性研究

目的通过对以不同的代谢综合征（MS）的组分出现的2型糖尿病（T2DM）患者的血清高敏C-反应蛋白（hsC-RP）水平的比较，探讨T2DM患者hsC-RP水平与MS的关系。方法共计调查了病例组（MS组）96例，T2DM对照组（T2DM组）104例，正常对照组80例。比较了以上三组及合并不同数量、不同种类MS组分的各组间hsC-RP水平，并进行各指标之间的相关分析。结果MS组患者hsC-RP水平明显高于正常对照组及T2DM组，且差异有统计学意义（P〈0．01），T2DM患者中hsC-RP水平与合并MS所含组分的数量呈正相关（P〈0．01），与合并MS所含组分的种类无关（P〉0．05）。吸烟、BMI、WHR、胰岛素抵抗、高TG血症、血糖、高血压与hsC-RP呈正相关。结论T2DM患者hsC-RP水平与MS有相关性，炎症反应可能在MS的发病机制中起重要作用。     

不同管电压对乳腺数字X线摄影辐射剂量和图像质量的影响

目的 探讨乳腺数字X线摄影管电压对辐射剂量和图像质量的影响.方法 (1)选择手动曝光模式,分别在钼/钼(Mo/Mo)、钼/铑(Mo/Rh)、铑/铑(Rh/Rh)3种阳极靶/滤过组合下,采用25、28和31 kVp 3种管电压以32 ～ 140 mAs范围内的14个管电流值对CIRS 015乳腺模体曝光(相当于50％的腺体和50％的脂肪、压迫厚度为4.2 cm的乳腺).记录每次曝光的皮肤入射剂量(ESE)和平均腺体剂量(AGD);测量图像的信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)和品质因素(FOM),计算上述参量的平均值,比较相同靶/滤过组合不同管电压的AGD、ESE、ESE/AGD、SNR CNR和FOM均数.统计方法采用随机区组设计的方差分析.(2)选择手动曝光模式,采用Mo/Rh滤过组合和固定管电流56 mAs以23 ～ 33 kVp范围内的11个管电压值,对CIRS 015乳腺模体曝光,记录每次曝光后系统显示的AGD和ESE值,测量计算图像的SNR、CNR和FOM值,绘制AGD、ESE、ESE/AGD、SNR、CNR和FOM变化曲线.结果 Mo/Mo组合时25、28和31 kVp的AGD、ESE、SNR、CNR、FOM值分别为(1.25±0.56) mGy、(6.46±2.86) mGy、71.52 ±8.37、1.91±0.26、3.21±0.68,(1.94±0.85) mGy、(9.18 ±4.07) mGy、144.46±11.31、2.41 ±0.28、3.37±0.96和(3.01±1.38) mGy、(12.60±5.59) mGy、128.89±15.29、2.47 ±0.31、2.31±0.76; Mo/Rh组合时为(1.23±0.55) mGy、(5.26±2.33) mGy、67.31 ±4.11、1.82 ±0.19、3.01±0.82,(1.86±0.84) mGy、(7.57±3.34) mGy、139.54±12.16、2.30±0.25、3.23±0.92和(2.81±1.24) mGy、(10.48 ±4.62) mGy、127.77±15.14、2.59 ±0.31、2.67±0.68;Rh/Rh组合时为(1.09 ±0.48) mGy、(4.89±2.16) mGy、67.46±2.23、1.48±0.72、3.08±1.69,(1.75 ±0.78) mGy、(6.88 ±3.03) mGy、137.74±14.65、2.37 ±0.26、3.62±1.07和(2.59±1.13) mGy、(9.32 ±4.12) mGy、117.91±19.05、2.51 ±0.31、2.74±0.84.两种实验方法均显示:相同靶/滤过组合的AGD、ESE和CNR值随着管电压的升高而升高,ESE/AGD随着管电压的升高而下降.实验1表明28 kVp的SNR和FOM均高于25 kVp和31 kVp.实验2显示SNR和FOM曲线均呈逐渐下降趋势.统计分析表明:不同管电压的AGD、ESE、ESE/AGD、SNR、CNR和FOM值差异均存在统计学意义(F值为4.391～528.848,P值均＜0.05).其中,Mo/Mo和Rh/Rh组合时28 kVp与31 kVp的CNR值差异无统计学意义(P值均＞0.05);3种靶/滤过组合25 kVp与28 kVp之间的FOM值差异均无统计学意义(P值均＞0.05).结论 对于压迫厚度4.2 cm,50％脂肪和50％腺体乳腺,不同管电压对辐射剂量和图像质量具有显著影响.     

从联考看平时考试质量

本文将该校学生的平时成绩与其参加全国17所院校临床理论知识联合考试的成绩进行了相关分析，结果表明：（1）各类平时成绩与联考成绩具有显著相关，以平时成绩预测联考成绩具有较好的可信度；（2）该校平时考试的质量是好的，对考试质量的重视促进了教学水平的提高；（3）男女生各科成绩存在显著性差异。     

从医学教育的特点论高校招生制度的改革——对高考成绩与医学成绩相关性的分析研究

如何选拔学生进入高等医学院校、培养有造诣前途的医学人才,成为国内外医学界、教育界十分关注的问题。目前各国正在进行招生制度的改革和入学考试的预测效度研究。①澳大利亚和西德的医学院校,他们招生几乎完全根据中学毕业成绩作为录取学生的标准;瑞典医学院校以数学、生物、化学和物理学的平均评分分数作为录取学生的主要依据;②波兰改革招生办法是以高考成绩     

枸椽酸铋、雷尼替丁加羟氨苄青霉素治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡临床疗效

幽门螺杆菌 (HP)感染与十二指肠壶腹部溃疡 (DU )密切相关 ,本文对枸椽酸铋、雷尼替丁加羟氨苄青霉素治疗 HP阳性的 DU 15 5例进行临床疗效观察 ,现将结果报告如下。1　材料与方法1.1　病例选择　 15 5例中 ,男 139例 ,女 16例 ,年龄 17～ 74岁 ,平均 41.6岁 ,病程 3个月～ 40年 ,所有病例均经胃镜检查而确诊为 HP阳性的直径 <2 0 m m的活动性 DU ,并排除复合性溃疡及药物所致者。1.2　治疗方法　患者随机分为两组 ,观察组 83例 ,枸椽酸铋2 2 0 mg,4/ d,三餐前 30 min各服 1次 ,睡前再服 1次 ,雷尼替丁 30 0 m g,1/ d,睡前服 ,羟氨苄青…     

miR-21-5p在急性有机磷农药中毒患者血清中的表达意义及与CK-MB、AMS水平的相关性分析

目的探究miR-21-5p在急性有机磷农药中毒患者血清中的表达意义及与肌酸磷化脢-同功脢MB(CK-MB)、血清淀粉酶(AMS)水平的相关性。方法选择2018年9月至2019年12月在我院救治的60例急性有机磷农药中毒患者作为中毒组,50例正常体检者作为对照组。入院后采取患者静脉血3 ml,qPCR检测急性有机磷农药中毒患者血清miR-21-5p表达水平,ELISA法检测急性有机磷农药中毒患者血清CK-MB、AMS水平。分析两组间血清miR-21-5p表达水平的差异及其与CK-MB、AMS水平的相关性。结果qRT-PCR结果显示,中毒组血清miR-21-5p相对表达量为1.48±0.36,明显高于对照组的1.05±0.31,差异有统计学意义(P<0.05)。ELISA结果显示,中毒组血清CK-MB和AMS相对表达量明显高于对照组的相对表达量,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清miR-21-5p与CK-MB和AMS水平呈正相关性(P<0.05)。血清miR-21-5p的表达与患者是否有呼吸衰竭和胰腺炎有关(P<0.05)。结论miR-21-5p在急性有机磷农药中毒患者血清中的表达显著升高且与CK-MB、AMS水平呈正相关。     

儿科应用“6S”管理方法体会

目的:将"6S"管理引入儿科病房管理观察效果,探讨其对儿科护理安全的影响效果,提高患儿安全管理水平。方法:将"6S"理论及管理模式应用在儿科管理中,实行全员参与和专人负责制,完善儿科病区管理制度,定期检查,不断改进,循环运行"6S"管理,对护理单元质量及儿科患儿家属满意度两大方面分阶段进行评分确定儿科护理安全的评价指标。结果:儿科病区管理质量明显提高。护理单元质量评分从2015年年初的综合分数88.5%,到2016年年初的92.5%,2017年95.5%,2018年提高到98.74%;患儿家属满意度评分从2015年年初的86.0%,到2016年年初的95.6%,2017年98.6%,2018年提高到99.7%;药品储存与养护方面得分率98.0%,物品、药品定位摆放、账物相符、无1例过期、失效药品,效期药品管理得分率提高至100.0%。结论:实施"6S"管理后,儿科护理安全评价指标中的各项指标均得到改善,提升了儿科护士的安全意识,提高了护理安全水平,降低了护理差错、缺陷、事故的发生率,从而有效规避了护理风险,是病区用药质量控制的有效方法。     

脑室内室管膜下瘤的MRI诊断

室管膜下瘤是神经系统一种少见的良性肿瘤,生长缓慢.笔者收集近几年经手术病理证实的脑室内室管膜下瘤8例,结合相关文献对其总结分析,以提高对该肿瘤的认识.