术后规范辅助治疗对Ⅱ期乳腺癌患者预后的影响

目的探讨术后规范辅助治疗对Ⅱ期乳腺癌患者预后的影响。方法回顾性分析68例Ⅱ期乳腺癌术后患者的临床资料,把术后接受规范辅助治疗的分为实验组,未接受的分为对照组,然后通过比较生存率来分析影响预后的因素。结果 68例患者中仅有21例(30.88%)患者接受了术后规范辅助治疗。实验组与对照组的5年生存率分别为95.23%和78.72%,10年生存率分别为80.95%和59.57%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。影响Ⅱ期乳腺癌患者预后的独立因素还包括月经有无、HER-2状态(P<0.05)。结论术后规范辅助治疗能改善Ⅱ期乳腺癌患者的预后。     

肥胖合并高胰岛素血症的综合治疗效果观察

目的探讨肥胖合并高胰岛素血症病人的综合治疗措施，并观察其效果。方法选取 2017年 3月至 2018年 11月开滦总医院收治的肥胖合并高胰岛素血症病人 92例，利用计算机软件生成的随机数表分为两组，对照组仅给予基础治疗，包括饮食、运动疗法和芬特明口服，观察组在上述疗法的基础上给予口服奥利司他、二甲双胍和胃旁路手术治疗。比较两组治疗前、 3个月、 6个月后体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(IR)水平变化，比较两种方案对肥胖的疗效、对高胰岛素血症的疗效，病人满意度，分析安全性。结果两组 BMI、FPG、FINS、IR组间、时间、交互对比均差异有统计学意义(P＜0.05)两组 BMI、FPG、FINS和 IR均随着时间的延长下降(P＜0.05)，且观察组治疗 3个月、 6个月后 BMI、FPG、FINS和 IR均低于对照组(，P＜0.05)；两组对肥胖的疗效、对高胰岛素血症的疗效分布比较，均差异有统计学意义(P＜0.05)，观察组对肥胖的总有效率 93.48%和对高胰岛素血症的总有效率 95.65%均高于对照组 73.91%和 78.26%(P＜0.05)；观察组病人对治疗方案操作(91.30%比 69.57%)、有效性(93.48%比 67.36%)、舒适度的满意率(97.83%比 69.57%)均高于对照组(P＜0.05)；对照组未见副作用，观察组有 1例低血糖、未见术后并发症，两组对比差异无统计学意义(P＞0.05)。结论对肥胖合并高胰岛素血症病人在饮食、运动疗法和基础药物治疗的同时给予专科药物和手术治疗可降低 BMI、FPG、FINS和 IR，控制肥胖、降低高胰岛素血症，提高病人满意率，安全可靠。     

耳鸣惊醒香甜梦

记得有一次,我在耳鼻喉科门诊值夜班的时候,匆匆赶来一位求医的男青年,诉说他在凌晨一点突然发生晴天霹雳似的耳鸣,继之听力丧失。这类病症虽属少见,但在治疗和预防中确应引起医生和患者的注意。 这种急病在医学上称为突性耳聋(简称突聋),其症状是:一侧耳朵突然耳鸣,耳内有胀满感,此后一小时、一天或几天后,听力明显丧失,一般发生在晨起之时。甚至有的在夜间的甜梦之中被这种晴天霹雳似的耳鸣所惊醒。特别是小孩患这种病不易察觉,偶尔在检查听力时,才被发现。约半数病人,听力损失后伴天旋地转似的眩晕,严重恶心、呕吐频繁,可持继4～10天。     

优质护理在呼吸内科中的临床应用及患者满意度评价

目的：探究与分析优质护理在呼吸内科中的临床应用及患者满意度评价。方法回顾性分析本社区医院呼吸内科自2011年12月~2013年12月收治的60例患者的临床资料。按照时间、就诊顺序分为传统护理组与优质护理组,比较两组患者的满意程度情况。结果优质护理组满意率明显高于传统护理组, P〈0.05,差异具有统计学意义。结论为呼吸内科患者实施优质护理,可显著提升护理服务质量,增加患者的满意度,值得进一步完善并推广。     

产儿呼吸暂停的护理体会

早产儿即未成熟儿，指37周〉胎龄〉28周，出生体重〈2500g，身长〈47cm的活产新生儿。由于各器官组织发育不成熟，生理功能低下，死亡率是足月儿的10倍。呼吸暂停指呼吸停止≥20秒，伴有心动过缓〈100次／分及发绀（指经皮血氧饱和度≤0．80）。早产儿出现呼吸暂停更是严重危害患儿的生命。     

镉与细胞凋亡

镉是重要的工业和环境污染物 ,主要来源于冶炼厂、电镀、蓄电池、采矿等工业中。人类对镉的研究已有 10 0多年的历史 ,表明长期低剂量接触镉主要引起以近曲小管损害为主要特征的肾脏损害[1] 。研究也显示 ,镉接触与生殖损害、肿瘤和衰老等有一定的关系[2 ,3 ,4 ] 。由于镉在工业上应用广泛 ,在土壤、植物中有蓄积作用 ,在人体的半衰期达 10～ 30年 ,因此镉显然存在着对人类潜在的危害。再加上镉慢性毒作用如致癌、致衰老等机制尚未清楚。所以 ,人类持续对镉的毒性进行研究已进入分子水平。 80年代末至 90年代初 ,开始有文献报道由镉造成细胞…     

室管膜下瘤临床分析

目的深入认识室管膜下瘤,提高其诊断及治疗水平。方法回顾性分析8例经病理证实的室管膜下瘤MR表现及手术治疗效果。结果肿瘤在T1WI为稍低、等信号,部分可见小囊状更低信号区,T2WI为高信号;增强扫描,肿瘤无明显强化或轻度强化。8例均手术治疗,1例先行放疗后再行手术治疗。8例随访3个月～2年,均未见肿瘤复发。结论室管膜下瘤具有较特征的MR表现,术前MR检查可作出明确的定位,定性诊断,运用显微神经外科全切除肿瘤是主要的治疗方法 。     

新生儿肺出血16例原发病因分析及临床护理

2007年1月～12月,我们对16例新生儿肺出血患儿原发病因进行分析和精心护理,经临床观察,效果满意.现报告如下.     

对1例慢性肝炎可疑卵巢癌患者实施人性化护理的体会

美国人华生 (Ｗａｔｓｏｎ)首先提出“人性照护”护理模式 ,认为护士必须有人性科学的认知 ,给予病人人性化照护[1] (护理 )。人性化护理行为的内涵包括 :对人信念的秉持 ,尊重病人的个别性 ;真正了解临床情境 ;做到与病人同在 ;护理内容的实质举措是采取具体的行动 ,而非流于言语的指示 ;使患者在护理人员的协助下渡过人生的转折点 ,使病人有能力活得更好。一位慢性乙肝并高度可疑卵巢癌患者 ,由综合医院转到我院妇产科。从入院到手术患者经历了 44天漫长的检查确诊阶段 ,长时间在极度焦虑和恐惧中煎熬度日 ,其心理压力可想而知 ,加上疾病…