肥厚型心肌病诊治的辅助检查进展

肥厚型心肌病是一种常染色体显性遗传性心肌疾病,其遗传特性、临床表型、病程和预后存在显著异质性,临床诊治极具挑战性.多普勒组织成像、定量组织速度成像、组织应变率成像、心脏磁共振及延迟钆增强等辅助检查对早期诊断、指导治疗及判断预后起重要作用.该文就肥厚型心肌病在辅助检查方面的进展作一综述.     

头面部推拿手法套路详析

在系统梳理头面部推拿手法的基础上,经过多年临床应用,归纳了一套详细的头面部推拿手法套路,广泛的应用于临床各科病症的治疗、辅助治疗及健康保健中,取得满意的效果。     

蚊抗药性相关糜蛋白酶基因稳定转染细胞系的建立与表达鉴定

目的 建立抗药性相关糜蛋白酶基因稳定转染细胞系。方法 采用PCR方法，以淡色库蚊抗药性品系CD-NA文库为模板，扩增出抗药性品系高表达的糜蛋白酶基因编码区；经T／A克隆测序鉴定后，亚克隆到真核表达载体piEl-3，构建重组昆虫细胞表达载体piEl-3／chy，经酶切和PCR鉴定后，与带有筛选标记的piEl-neo质粒共转染蚊细胞C6／36，通过G418选择培养，建立转染细胞系；用RT-PCR、Westernblotting鉴定糜蛋白酶基因的转录表达。结果 成功构建了真核表达载体piE1-3／chy，证明糜蛋白酶基因已转入C6／36细胞，建立了稳定转染细胞系，表达产物分子质量单位约30ku，与理论值相符。结论 稳定转染细胞系的建立和基因表达为进一步研究糜蛋白酶基因与抗药性的关系奠定了基础。     

先心病合并重度肺动脉高压手术麻醉的适应范围和限度

先心病伴重度肺动脉高压（PH）行矫正手术91例，其中危重型PH40例。危重型PH病人的手术适应范围有所扩大。作者提出5项判断术前危险性的标准：1.Pp／Ps≥1.0；2.PVR＞1500dyn·S·cm-5；3.Qp／Qs≤1.2；4.SaO2＜90％；5.存有右向左为主分流时，其4项标准应慎重权衡。     

72例脑血管病心电图分析

本文收集1992年～1997年在我院内科住院72例脑血管病(CVD)患者,均常规行12导联心电图记录,就其心电图改变进行分析。 1 资料与方法 性别与年龄:72例CVD患者中男47例,女25例,发病年龄34～69岁,平均54岁。既往无心脏病史。心电图及CT检查均在发病后24～48小时完成。CVD性质部位及心电图改变,72例中脑出血43例,基底出     

肺结核病人红细胞免疫功能初步研究

检测50例不同程度肺结核病人和32例健康人红细胞受体花环率及红细胞免疫复合物花环率的结果表明,其下降率与病情轻重有关,稳定性肺结核高于轻度及重症活动性肺结核。提示红细胞免疫参与肺结核病情有关,对于判断疗效及预后有参考价值。     

吡格列酮联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征的疗效观察

目的 研究吡格列酮联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征的疗效。方法 选择2014年1月—2017年12月东莞市人民医院治疗的63例多囊卵巢综合症患者作为研究对象,用抽签法随机将患者分为对照组（32例）和观察组（31例）。对照组在月经的第5天开始于睡前口服炔雌醇环丙孕酮片,1片/d,连服21 d。观察组在对照组治疗的基础上口服盐酸吡格列酮片,1片/d。两组共持续服用3个月经周期。观察患者的临床疗效,比较两组治疗前后的性激素和糖脂代谢指标水平,以及卵巢体积和体质量指数。结果 治疗后,观察组的总有效率为90.32%,明显高于对照组的71.87%,两组总有效率比较差异具有统计学意义（P<0.05）。两组治疗后的促卵泡刺激素（FSH）、睾酮（T）和促黄体生成素（LH）水平均明显降低（P<0.05）,观察组性激素水平明显低于对照组（P<0.05）。治疗后,观察组总胆固醇（TC）、空腹血糖（FBG）和三酰甘油（TG）水平明显降低,高密度脂蛋白（HDL）水平明显升高（P<0.05）;且观察组血糖和血脂水平显著优于对照组（P<0.05）。两组治疗后的卵巢体积和体质量指数明显降低（P<0.05）,且观察组明显低于对照组（P<0.05）。结论 吡格列酮联合炔雌醇环丙孕酮可以有效调节多囊卵巢综合症患者的性激素、血糖和血脂水平,具有一定的临床推广应用价值。     

低渗联合冻干技术制备脱细胞神经支架及其力学性能分析

目的研究低渗联合冻干技术改良制备的脱细胞神经支架材料的组织学和生物力学特性。方法采用低渗联合冻干技术对传统脱细胞神经支架材料进行改良,脱细胞完成后通过HE染色和扫描电镜观察各组神经组织的组织学结构;利用Mimics软件测定脱细胞神经支架的孔隙率及空隙直径;并采用Endura TEC ELF3200力学仪器测试各组神经的生物力学特性。结果改良组所获得的脱细胞神经的脱细胞效果与传统脱细胞方法组相似,但组织结构更为疏松;传统和改良脱细胞组平均孔隙率分别为34.5%、49.3%,空隙直径分别为11.96、17.61μm;生物力学测试结果表明各组神经的生物力学特性(极限载荷、极限应力、极限应变、断裂功耗等)经检验无统计学差异(P>0.05)。结论低渗联合冻干技术制备的脱细胞神经可作为一种更有利于细胞复合的神经支架材料。     

更昔洛韦治疗视神经炎临床观察

视神经炎是指视神经任何部位发炎的总称,是眼科常见疾病,春季发病率高,女性多于男性,双眼同时受累或先后发病,临床上根据发病部位的不同,视神经炎分为球内和球后两种,前者指视盘炎,后者系球后视神经炎。我科于2009‐02—2013‐08收治56例（56眼）视神经炎患者,应用更昔洛韦联合糖皮质激素治疗30例（30眼）取得较好疗效,现报告如下。     

来源于长管状骨的组织工程纤维环支架的理化特性及细胞生物学相容性研究

[目的]以来源于长管状骨的骨基质明胶(bone matrix gelatin,BMG)为材料制备纤维环支架,并检测其理化特性及细胞生物相容性.[方法]以猪股骨近端松质骨为材料,制备外径为1 cm、内径为0.5 cm的中空环,经脱钙脱细胞处理后制成纤维环支架.支架行Hoechst 33258、HE、Ⅰ型胶原免疫荧光、天狼星红染色,扫描电镜(scanning electron microscope,SEM)观察并计算孔径,同时进行生物力学测定.四甲基偶氮唑蓝(methyl thiazoly tetrazolium,MTT)检测支架不同浓度浸提液的细胞毒性,取P1代山羊纤维环细胞,用注射器将细胞接种至支架上,体外培养48 h,通过活/死细胞染色(LIVE/DEAD cells staining)、扫描电镜(SEM)、HE染色评价支架与细胞的生物相容性.[结果]大体观察支架表面光滑,呈乳白色,扫描电镜支架孔隙分布较均匀且相连通,支架孔径为(401.4±13.1) μm,Hoechst 33258、HE染色均未见细胞残留,Ⅰ型胶原免疫荧光阳性,天狼星红染色支架红染,支架压缩弹性模量为(47.75±6.32) kPa.四甲基偶氮唑蓝(MTT)检测各组间细胞增殖差异无统计学意义(P＞0.05),活/死细胞染色示细胞在支架上呈绿色荧光,扫描电镜和HE染色示细胞粘附在支架孔隙表面及周围,有基质分泌.[结论]以来源于长管状骨的骨基质明胶为材料制备的中空环形支架脱细胞彻底,具有合适的孔径结构,在机械性能、组成方面与正常纤维环相接近,具有良好的生物相容性,符合组织工程纤维环支架载体的条件.