硬膜外麻醉用于分娩镇痛效果观察

目的：探讨硬膜外麻醉用于分娩镇痛的疗效。方法：选择无硬膜外麻醉禁忌证和阴道产禁忌证的产妇，在其官颈口开大2～3cm时由麻醉师进行硬膜外麻醉，麻醉药为0．15％罗哌卡因 芬太尼混合液。结果：分娩镇痛有效率达89．1％，新生儿及产妇分娩并发症未增加。结论：硬膜外麻醉用于无痛分娩方便、安全及有效，但对产程的影响有待探讨和研究。     

胎肝细胞移植治疗肝病疗效观察及免疫学影响

人胎肝细胞治疗肝病,国内已有报道,但国外至今未见报道。我们开展此项工作较早,自1987年12月开始临床应用人胎肝细胞及人胎肝细胞加胎胸腺细胞移植(输注)治疗慢性活动性肝炎和肝硬化病人,收到了较好的疗效,现报道如下。     

肥厚型心肌病患者左室心肌纵向运动功能的组织多普勒评价

目的 :明确定量组织速度成像技术 (QTVI)评价肥厚型心肌病 (HCM )患者左心室局部收缩功能的价值。方法 :应用QTVI离线分析 3 1例HCM患者和 2 0例正常对照组左心室长轴方向各心肌节段的速度曲线 ,测量收缩峰值速度和峰值时间 ,计算同一水平不同心肌节段的平均峰值速度 (Vs)和峰值时间 (Ts)。结果 :梗阻型与非梗阻型HCM患者二尖瓣环、左心室基底部、中部及近心尖部各水平Vs均降低 ,Ts均延长 ,但二者差异无显著性意义 ,分别与对照组相比差异均有极显著性意义 (P <0 .0 1)。结论 :HCM患者尽管左心室射血分数正常 ,但左心室长轴方向各心肌节段收缩功能受损 ,QTVI能够准确定量评价HCM患者左心室局部收缩功能。     

健康教育对脑卒中患者治疗的临床意义

目的探讨健康教育对脑卒中患者的治疗意义。方法60例脑卒中患者随机分为观察组和对照组,对照组进行常规治疗和护理,观察组进行常规治疗和护理外,还进行心理护理／个体化的指导和出院指导等健康教育。结果观察组患者在心理焦虑抑郁发生率/并发症发生率及病情复发率与对照组比较,有非常显著的差异（P〈0.01）。结论对脑卒中患者开展健康教育可改善治疗效果降低致残率。     

小剂量肝素并DPDS疗法治疗重症肺心病的临床观察及护理(附38例分析)

小剂量肝素与低分子右旋糖酐、酚妥拉明、多巴胺、复方丹参液(DPDS)并用对肺心病呼吸哀竭及心力哀竭的治疗起协同作用,除个别病例滴速过快有头晕、心率增快的反应,经调慢速度缓解外,余无不良反应,一般不需终止治疗,是治疗肺心病急性发作期的安全、有效方法。     

心脏瓣膜置换术后的出院指导

心脏瓣膜置换术是根本解决瓣膜病的手段。能有效的解决心脏瓣膜病变所致的循环动力学改变，能明显地改善患者的生活质量，所以此手术已广泛应用于临床。人工瓣膜可分为生物瓣和机械瓣两大类。生物瓣的优点是术后仅需短期抗凝，但耐久性差，因而临床应用受到限制。机械瓣具有较高的耐力和持久性等特点，临床应用广泛，但机械瓣最突出的问题是病人必须终身抗凝治疗。而且有潜在性血栓栓塞或出血危险。由于患者文化水平的高低，对医学知识的缺乏，术后不能正确的自我保健。可能会发生一些意外现象，为了能使患者出院后正确进行抗凝治疗。提高患者自我保健和自我护理的能力。出院指导十分重要。     

中药生肌液对体外培养兔骨髓间充质干细胞成骨活性的影响

背景：在临床工作中，外用中药生肌膏能治疗感染开放性骨折引起的骨缺损。其机制可能为生肌膏中作者前期实验从生肌膏的原料生药中提取了生肌液，并证实不同浓度的生肌液对骨髓间充质干细胞的增殖活性影响不同。有效成分促进骨髓间充质干细胞的增殖，并诱导其向成骨细胞转化。目的：观察生肌液对体外培养的兔骨髓间充质干细胞成骨活性的影响。设计：单一样本实验。单位：天津市天津医院骨科研究所。材料：实验于2004—10／2005—12在天津市天津医院骨科研究所细胞工程室完成。骨髓间充质干细胞取自5只3月龄的雄性健康日本大耳白兔。浓度为5×10^2g／L生肌液从生肌象皮膏（由天津市中药饮片厂提供。原料生药当归、生地、龟板、象皮、血余）提取。方法：将25，8．3，5g／L的生肌液作用于兔骨髓间充质干细胞，以不含生肌液的基础培养液为空白对照，以含地塞米松10^-8mol／L，维生素C0．05g／L，β-甘油磷酸钠10mmol／L的基础培养液为标准对照。将不同干预条件下传代后的骨髓间充质干细胞接种在培养板中培养二三周，采用荧光倒置显微镜下观察钙结节形成情况，采用四环素标记及胶原Ⅰ免疫组织化学染色观察细胞的表达情况，取细胞培养液测定胞外及胞内碱性磷酸酶、骨钙素、乳酸脱氢酶含量，将细胞内外碱性磷酸酶、骨钙素、乳酸脱氢酶数量各自加和，计算碱性磷酸酶，乳酸脱氢酶、骨钙素，乳酸脱氢酶值。主要观察指标：培养2，3周兔骨髓间充质干细胞钙结节形成、四环素标记及胶原Ⅰ免疫组织化学染色结果及碱性磷酸酶，乳酸脱氢酶、骨钙素，乳酸脱氢酶值。结果：①细胞钙结节观察结果：除了标准对照细胞外，不同浓度生肌液条件下细胞随培养时间延长，胞体先后出现拉长，聚集生长，随后中心细胞增殖、重叠，细胞之间界限模糊，逐渐形成多个散在的细胞结节，钙沉积逐渐出现，最终形成钙化结节。②四环素标记及胶原Ⅰ免疫组织化学染色：除了基础培养液组外，各实验组四环素标记呈阳性的细胞及钙结节在荧光激发下呈黄绿色，空白对照细胞为阴性；除了标准对照细胞外，不同浓度生肌液条件下细胞胶原Ⅰ免疫组织化学染色呈阳性，棕黄色深染颗粒位于细胞胞浆中。③碱性磷酸酶，乳酸脱氢酶、骨钙素，乳酸脱氢酶检测结果：条件培养后2，3周，25g／L生肌液作用下细胞碱性磷酸酶，乳酸脱氢酶、骨钙素，乳酸脱氢酶比值高于其他条件下两种含量比值，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：生肌液对体外培养的兔骨髓间充质干细胞的诱导成骨作用肯定，且高浓度时诱导成骨作用较强。     

左室条索的临床意义(附106例临床分析)

左心室条索(Ieft ventricular bands)是左室腔内一种正常肉柱及健索以外的索状结构。有认为可将其视为正常心脏结构的一部分,其确实可引起一系列临床表现。下面将我们在心内科病房住院病人有左心室条索106例做一分析并就其临床意义加以讨论。     

淋巴瘤与白血病患者血清铁蛋白水平及其临床意义

1999年 4月～ 2 0 0 1年 4月 ,我们对 35例淋巴瘤白血病患者和 84例白血病患者进行血清铁蛋白测定 ,以探讨其在治疗过程中的变化及其临床意义。现报告如下。临床资料 :35例淋巴瘤患者中 ,男 2 5例、女 10例 ,年龄 13～76岁。其中非何杰金氏淋巴瘤 (NHL) 2 6例 ,何杰金氏淋巴瘤(HD) 9例 ;进展期 2 1例 ,缓解期 14例 ,均符合 Annbor分类法。84例白血病中 ,男 4 8例、女 36例 ,年龄 2～ 6 4岁。其中 M2 4例 ,M32 4例 ,M4 3例 ,M52 1例 ;CGL6例 ,AL L2 6例 (L1 型 15例 ,L2 型11例 ) ;未缓解 4 8例 ,缓解期 36例。以上患者的诊断均符合…