无水酒精注射结合荷包缝合止血法在巨大前列腺开放手术中的应用

目的 针对巨大前列腺的开放手术探索一种有效的止血方法.方法 在87例巨大前列腺的开放手术中,用无水酒精注射加荷包缝合法止血,比较其与传统方法的优缺点.结果 87例手术术中出血量明显减少,平均仅为210ml,术后继发出血仅一例,术后膀胱冲洗液转清时间明显缩短,平均仅为1.5小时,随访2～3年无1例出现膀胱颈挛缩狭窄的情况.结论 对于巨大前列腺的开放手术,无水酒精注射加荷包缝合止血法具有操作简便、止血可靠、术后护理方便等优点,并可避免术后膀胱颈口挛缩狭窄等并发症,值得推广.     

新疆哈萨克族与汉族健康人群不同年龄段血清PSA比较与研究

前列腺特异性抗原(P S A)是W A N G等于1979年首先从前列腺组织中分离出来的一种丝氨酸蛋白酶,具有很高的前列腺组织特异性,是目前公认的诊断前列腺癌的较好的肿瘤标志物。但不同人种、不同地域的前列腺增生、前列腺癌发病情况存在很大差异,因而研究一个地域不同人种健康人群P S A水平的差异对于监测当地前列腺疾病高危因素具有很大意义。1.资料与与方法1.1检测对象自2006年1月至2006年8月在健康人群中随机抽取男性565名,年龄范围21—78岁,平均年龄47.3岁。其中哈萨克族273名,平均年龄47.9岁;汉族292名,平均年龄47.1岁。两民族间平均年…     

产前超声诊断胎儿法洛四联症效果探讨

目的探讨胎儿法洛四联症采取产前超声诊断的临床效果。方法将该院2012年6月—2014年6月接诊的行产前胎儿超声检查的孕产妇800例作为研究对象,总结分析胎儿法洛四联症情况,并探讨该类胎儿心脏的各个切面异常声像图特征。结果 800例孕产妇行产前胎儿超声检查,诊断为法洛四联症有18例,其中经产后术后或尸体解剖证实为法洛四联症16例,剩余2例经手术与产后超声诊断为单纯室间隔缺损,产前确诊率为88.89%;进一步对胎儿法洛四联症主要声像图观察与分析可知,包括室间隔缺损3例、肺动脉狭窄4例、主动脉骑跨16例,此外还可见主动脉根部内径增宽,而肺动脉内径则变窄,使得肺动脉内径（5.46±1.12）mm/主动脉内径（7.63±1.25）mm比值〈1。结论加强胎儿法洛四联症产前超声诊断有很高的临床价值,检出情况基本与术后或者实践结果相符,同时能掌握主动脉内径、肺动脉及主动脉内径比值的情况,但具体的诊断过程中需重视相关因素的影响。     

超声引导下肝脓肿酒精冲洗引流术的临床应用分析

目的:探讨超声引导下经皮肝脓肿引流术的临床应用.方法:25例肝脓肿患者在彩超引导下行脓肿内置猪尾管引流术,引流时间为5～15d.结果:因引流管脱落再次置管1例,一次置管成功24例.术后24h体温即明显下降,所有患者均治愈,随访半年无其它势发症出现.结论:超声引导下肝脓肿引流术治疗肝脓肿方法简便,疗效显著.     

昆山地区城镇居民肥厚型心肌病流行病学调查

目的：了解昆山地区城镇居民肥厚型心肌病的患病率。方法：采用混合调查的方法（整群，分层，随机抽样）选取昆山地区厂矿职工、社区居民、机关干部及科技人员共1000人，采用填调查表方式（包括一般情况），体格检查，心电图及超声心动图检查。结果：完成调查985人，年龄分布18－74岁。共发现15例超心动图检查异常，其中2例符合肥厚型心肌病诊断标准，仅1例有胸闷症状。结论：昆山地区肥厚型心肌病患病率达0．2％，与国外报道相仿，应重视对自然人群尤其是首证患家属的调查和研究，预防貌似“健康人“的猝死。     

甲状腺影像报告和数据系统分类联合声弹性图在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值

目的探讨甲状腺影像报告和数据系统（TI—RADS）分类联合声弹性图在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析经病理证实的204例（340个结节）甲状腺结节患者的临床资料,并运用受试者操作特性（ROC）曲线评价TI—RADS分类、声弹性图及2种方法联合应用在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的价值。结果在340个甲状腺结节中,TI-RADS分类4b类以上考虑恶性,其诊断敏感度、特异度、准确性分别为88．1％、86．7％、87．1％,Kappa值为0．683,ROC曲线下面积为0．915;声弹性图≥3分考虑恶性,其诊断敏感度、特异度、准确性分别为83.3％、90．6％、88．8％,Kappa值为0．711,ROC曲线下面积为0．913;TI-RADS分类联合声弹性图评分≥7分考虑恶性,其诊断敏感度、特异度、准确性分别为85．7％、95.3％、92．9％,Kappa值为0．810,ROC曲线下面积为0．966。结论TI—RADS分类联合声弹性图对甲状腺良恶性结节的诊断较单一方法更具优势。     

高频超声对于无症状肩袖完全撕裂的筛选价值

目的评估超声检查在无症状肩袖完全撕裂的筛选价值。方法超声检查165例无明显症状的肩关节,评估肩袖完全撕裂发生情况,并进行肩关节Constant评分。结果 165例中,14例(8.5%)肩袖肌腱完全撕裂,但患者均无明显的功能障碍。撕裂组(14例)Constant总评分为86.9分;明显低于无撕裂组(151例)的91.4分(P<0.05)。结论肩袖完全撕裂者可无临床症状,超声检查对此有一定筛选价值。     

彩色多普勒超声对甲状腺良恶性结节的诊断价值

目的:探讨二维和彩色多普勒超声对甲状腺良恶性结节的诊断价值。方法:对手术治疗的甲状腺结节患者107例超声检查及病理诊断进行回顾性分析。结果:107例甲状腺结节患者中,良性结节的诊断符合率为95.9%,恶性结节的诊断符合率为77.8%。结论:超声对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断有明确的应用价值。综合分析甲状腺良恶性结节的病理基础与超声表现并密切结合临床可提高诊断的准确率。     

65例周围型肺部肿块超声引导穿刺活检体会

目的 探讨超声引导下穿刺活检技术在诊断周围型肺部肿块中的应用体会.方法 对65例经CT和MR发现的周围型肺部肿块,先行超声检查,分析各肿块的声像图表现,并设计穿刺路径.再行超声引导下的自动活检枪穿刺活检,组织标本送病理检查.结果 65例患者中穿刺活检成功63例(96.9％),其中恶性病变41例(63.1％),包括腺癌19例、鳞癌13例、转移性腺癌6例、恶性胸膜间皮瘤2例、血管肉瘤1例;良性病变24例(36.9％),包括炎症病变10例、结核7例、炎性假瘤3例、出血性梗死2例、结节病2例.结论 超声引导下的穿刺活检技术安全、高效、微创、成功率高,对周围型肺部肿块及时获得病理诊断有较大价值.