全量或半量索拉非尼联合卡培他滨治疗肝细胞肝癌的临床观察

目的:比较全量或半量索拉非尼（Sor）联合卡培他滨(CAP)治疗肝细胞肝癌的疗效和不良反应。方法:收集2012年2月至2016年6月肝细胞肝癌患者38例,随机分为A组（全量Sor联合CAP,n=19）和B组（半量Sor联合CAP,n=19）。A组:Sor 400 mg/次,B组:Sor 200 mg/次,每天2次口服,连续服用,直到疾病进展或不能耐受不良反应为止。A、B组均联用CAP 850 mg/m2每次,每天2次口服,连用14天,休息1周,每21天重复。结果:A组部分缓解（PR）3例,稳定（SD）11例,进展（PD）5例,总有效率（ORR）为15.8%,疾病控制率（DCR）为73.7%,中位肿瘤进展时间（mTTP）为（4.5±0.3）个月,中位总生存期（mOS）为7.2个月［95%可信区间（95%CI）:7.1~7.3］。B组PR 2例,SD 11例,PD 6例,ORR为10.5%,DCR为68.4%,mTTP为（4.4±0.4）个月,mOS为7.3个月（95%CI:7.2~7.4）。 两组的ORR比较,P=1.000;DCR比较,P=0.721;TTP比较,P=0.549;OS比较,P=0.265,差异均无统计学意义（P＞0.05）。不良反应:A组除手足综合征和高血压发生率明显高于B组外,其它不良反应发生率无统计学差异。结论:半量Sor联合CAP治疗晚期肝细胞肝癌疗效与全量Sor联合CAP无显著差异,半量Sor联合CAP组的手足综合征和高血压的发生率显著低于全量Sor联合CAP组。     

卡培他滨治疗晚期原发性肝癌

目的:评价卡培他滨单药治疗晚期原发性肝癌的疗效和不良反应.方法:晚期原发性肝癌20例,给予卡培他滨1000mg/m2,每天2次,共14天,休息7天,每21 天为1周期,每2个周期评价疗效. 结果: PR 6.7%,SD 56.7%,中位TTP 2.8个月,中位OS 4.2个月.不良反应主要是手足综合征.结论:卡培他滨单药治疗晚期原发性肝癌有效率低,但有较高的肿瘤控制率,不良反应轻.     

可溶性晚期糖基化终产物受体与糖尿病慢性并发症

晚期糖基化终产物(advanced glycation end products,AGEs)是糖尿病血管并发症产生的关键因素之一。AGEs与血管内皮晚期糖基化终产物受体(receptor for advanced glycation end products,RAGE)结合,刺激活性氧(ROS)生成,血管内皮细胞凋亡、脱落,内皮细胞损伤,低密度脂蛋白沉积于损伤部位,导致微血管的玻璃样变;在大血管则导致血管平滑肌细胞增生,动脉粥     

奥沙利铂联合长春瑞滨或吉西他滨治疗对顺铂和紫杉类耐药或抗拒的晚期非小细胞肺癌

目的 观察奥沙利铂(OXA)联合长春瑞滨(NVB)或吉西他滨(GEM)治疗对顺铂(DDP)和紫杉醇(PTX)或多西紫杉醇(DOC)抗拒或耐药的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效.方法 选择对DDP和PTX或DOC抗拒或耐药的晚期NSCLC 60例,随机分为NO组(NVB + OXA)和GEMOX组(GEM + OXA),给予NVB 25mg/m2,或GEM 1 000 mg/m2,第1、8天;OXA 100mg/m2,第1天,经静脉滴入,每3周重复.结果 NO组PR 5例,SD 13例,PD 12例,总有效率(ORR)为16.7%,疾病控制率(DCR)60.0%,肿瘤进展时间(TTP) 3.3个月; GEMOX组PR 6例,SD 11例,PD 13例, ORR为20.0%,DCR 56.7%, TTP 3.4个月.两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组不良反应主要是中性粒细胞减少和外周感觉神经异常,两组差异无统计学意义(P＞0.05). 结论OXA联合NVB或GEM治疗对DDP和PTX或DOC抗拒或耐药的晚期NSCLC有效.